Операция на глаза при близорукости позволяет нормализовать зрительную функцию, навсегда избавиться от неудобных очков и дорогостоящих контактных линз.
Для устранения этого недостатка применяются очки или контактные линзы с нужным количеством диоптрий, которые способствуют коррекции зрительной системы, благодаря чему оптический фокус находится там, где это нужно. Однако очки и линзы способны корректировать зрительную функцию только тогда, когда человек непосредственно их использует. Специальная операция на глазах позволяет навсегда скорректировать оптический фокус, существенно улучшив зрение при миопии.
Что такое близорукость
Люди, страдающие близорукостью, нормально видят близко расположенные предметы, а вот объекты, которые находятся далеко, они могут рассматривать только при помощи специальных оптических приспособлений, например, очков. Данное отклонение зрительной функции развивается вследствие того, что проекция изображений приходится не на сетчатку, как это происходит у здоровых людей, а на область перед ней. В результате на область сетчатки попадают уже расфокусированные лучи, из-за чего изображение становится расплывчатым и нечётким.
Главной причиной формирования близорукости является деформация глазного яблока, при которой оно приобретает овальную форму, что и приводит к неправильному преломлению световых лучей.
Показания и противопоказания к операции
Операция показана пациентам с сильно выраженной миопией, которая существенно снижает качество жизни. При помощи различных методов хирургии можно добиться значительного улучшения зрения, однако полностью избавиться от близорукости, даже при помощи самых современных методик, невозможно.
Хирургическое вмешательство противопоказано в случаях:
- Если у пациента наблюдается интенсивно прогрессирующая миопия (более 1 диоптрия в год).
- Наличие иммунодефицита.
- Наличие эндокринных болезней, сахарного диабета.
- Если у пациента имеются острые инфекционные заболевания.
- Беременность и ГВ.
Также операция не проводится пациентам, страдающим катарактой, глаукомой, конъюнктивитом и некоторыми другими офтальмологическими патологиями. Кроме того, хирургическое вмешательство не применяют детям до 18 лет, поскольку их зрительная система ещё полностью не сформировалась, и при любом внешнем вмешательстве она может дать серьёзные сбои в будущем. Проведение операции таким пациентам показано лишь в случаях угрозы потери зрения.
Разновидности глазных операций
Благодаря современным технологиям разработано несколько методик, позволяющих бороться с близорукостью хирургическим путём.
Имплантация ФИОЛ
Вживление в глаз факичной линзы происходит без удаления хрусталика пациента. Данную методику можно использовать, когда естественная аккомодация больного ещё полностью не утрачена. Коррекция близорукости посредством установки факичных линз напоминает коррекцию с использованием обычных контактных линз. Разница заключается в том, что КЛ нужно ежедневно устанавливать в глаза, а вечером снимать, а факичная линза вживляется в переднюю или заднюю камеру глаза навсегда. Делается это через микроскопический разрез в роговице.
Методика имплантации ФИОЛ позволяет корректировать сильно выраженную близорукость (до -25 диоптрий).
Имплантация ИОЛ
Метод заключается в удалении естественного хрусталика и замене его на искусственную линзу с нужным количеством диоптрий. Операция позволяет скорректировать сильные степени близорукости, а также других видов зрительных отклонений, в том числе и катаракты, требующей замены помутневшего хрусталика.
Кератопластика
При помощи кератопластики хирург восстанавливает функции и форму роговицы, устраняет врождённые и приобретённые в результате травмирования деформации. В ходе операции он производит замену повреждённой роговицы на искусственный или донорский трансплантат. При необходимости трансплантат может быть расположен в передней области роговицы или в её более глубоких слоях.
Склеропластика
Метод склеропластики показан пациентам с постоянно прогрессирующим течением болезни. В ходе операции хирург укрепляет задний полюс глазного яблока, за счёт чего предотвращается его дальнейшее растяжение и развитие близорукости. Улучшение зрения после данной процедуры не происходит — суть метода заключается именно в стабилизации состояния при миопии и предотвращения её прогрессирования.
Укрепление полюса глазного яблока осуществляется методом вживления в глаз особой склеропластической ткани и спаивании её со склерой. Для устранения близорукости во время склеропластики хирург может провести лазерную коррекцию зрения.
Лазерокоагуляция
Деформация глазного яблока, которая происходит при близорукости сильно выраженных степеней, может приводить к дегенеративным процессам в сетчатке. Коагуляция сетчатки глаза при помощи лазера осуществляется для её укрепления и предотвращения развития тяжёлых офтальмологических осложнений, включая полную утрату зрения. После данной процедуры происходит улучшение кровообращения в органах зрения и предотвращается отслойка сетчатки.
Лазерная коррекция
Данная хирургическая методика относится к бесконтактным. В ходе операции хирург контактирует с глазами больного только посредством лазера, без применения каких-либо инструментов. Суть операции заключается в «выпаривании» тех участков роговицы, которые являются причиной формирования близорукости.
Лазер не оставляет разрезов, швов или ранок, а вся процедура длится не более 20 минут. Согласно статистике, 96% пациентов, перенёсших данный вид операции, отмечают полное восстановление зрения. Эффект от такой процедуры сохраняется на протяжении десятков лет.
Послеоперационный период и возможные осложнения
Несмотря на высокую результативность перечисленных выше методик, практически каждая из них может вызывать нежелательные осложнения. Некоторые хирургические методы требуют длительного реабилитационного периода, в течение которого пациент должен придерживаться определённых ограничений.
Так, после лазерной коррекции возможно возникновение сильных болевых ощущений, вызванных изменением положения роговицы. Как правило, боли проходят через несколько часов, а полное восстановление роговицы происходит в течение 2–5 суток. Неудачно проведённая операция может вести к помутнению роговицы, развитию астигматизма или раздвоению изображений в глазах.
После склеропластики может развиться такое осложнение, как аллергия на используемую склеропластическую ткань. Также возможно её смещение в случае недостаточно хорошей фиксации. Подобные осложнения могут возникать и в случае с кератопластикой.
После имплантации искусственных линз, как и после любых других оперативных вмешательств, может развиться гнойное воспаление глаз. Вживление ФИОЛ в очень редких случаях становится причиной развития катаракты, а при непрофессионально проведённой процедуре возможно смещение установленного хрусталика.
В некоторых случаях возникшие послеоперационные осложнения требуют повторного проведения операции. Некоторые осложнения удаётся устранить при помощи медикаментов и физиотерапевтических процедур.
Стоимость операции
Стоимость хирургической процедуры зависит от вида и сложности применяемой методики, а также степени тяжести миопии. Средняя цена на лазерную коррекцию составляет от 15 до 180 тыс. руб. Пересадка роговицы при кератопластике может обойтись в 180–300 тыс. руб. При имплантации ФИОЛ ценорегулирующим фактором является стоимость самой линзы. Стоимость операции в разных клиниках может достигать 250 тыс. руб.
Перед операцией рекомендуется тщательно изучить все офтальмологические клиники и сравнить стоимость предоставляемых ими услуг. Однако нужно помнить, что определяющим фактором при выборе клиники должна быть не стоимость процедуры, а репутация самой клиники и хирурга, который будет проводить операцию.