Как проверяют зрение у взрослых и детей с помощью таблиц

Многих людей мучает проблема нарушения зрения, от которой не застрахованы ни малыши, ни взрослые. Причиной этому является плохая экология, применение компьютеров, телефонов, неправильное питание. Зачастую пациенты даже не замечают, что острота зрения снизилась, либо игнорируют начальные признаки, думая про утомляемость органа или усталость.

Всё это способно привести к тому, что повреждение рефракции, а может, и офтальмологическое заболевание начнёт прогрессировать. В детском возрасте это наиболее опасно. Здесь важно вовремя установить глазную патологию и предупредить её на начальном этапе развития. От чего и будет зависеть последующая счастливая жизнь малыша. Чтобы не допустить усугубления болезни, нужно регулярно проходить обследование у специалиста вне зависимости от того, имеются симптомы ухудшения или нет. Поэтому проверка зрения очень важна.

Как проверяют зрение офтальмологи

Зрительная острота – возможность глаз распознавать 2 предмета или 2 точки, располагающиеся один от другого на определённом промежутке, отдельно. Эта функция зрительной системы крайне необходима и обуславливается прозрачностью хрусталика, глазным нервом, рефракцией, положением сетчатки, стекловидным телом, размером зрачка и другими влияющими факторами, к тому же немаловажен возраст пациента.

Острота зрения устанавливается врачом-офтальмологом посредством специальных таблиц и компьютерного приспособления. При помощи устройств доктор:

  • проверит состояние сетчатки, глазное дно и вообще орган в целом;
  • рассчитает разные параметры, нужные для выбора корректирующих средств (контактных линз, очков);
  • также может понадобиться сдать анализы и прочие манипуляции для определения причины нарушения зрения.

Зрительная острота диагностируется с помощью таблиц, наиболее популярной считается таблица Сивцева, которой пользуются со школьного возраста. Но имеются и иные методики, не менее эффективные.

Таблица Сивцева

Первоначально при обследовании органа зрения используют таблицу Сивцева. Она подразумевает некий плакат с описанием массива, состоящего из заглавных букв с 12-ю строками. Проверочные буквы имеют название оптотипы, уменьшаются в размере от верхней строки до самой нижней. С левой стороны отмечено расстояние, с которого человек с нормальным зрением будет видеть каждую строку. По сути, первую строку получится распознать с 50 м, а самую нижнюю – лишь с 2,5 м.

Интервал отмечен с правой стороны таблицы в виде буквы D. Слева обозначена другая величина V – подразумевает остроту зрения. В основном проверка зоркости человека происходит на расстоянии 5 м. Сама таблица подсвечена люминесцентной лампой насыщенностью около 700 лм. Когда зрение хорошее, человек отчётливо видит 10-ю строку. Если определяет лишь символы, находящиеся выше, это свидетельствует о наличии близорукости, а расположенные ниже – о дальнозоркости.

Величина V устанавливается, когда будут распознаны все буквы ряда. Определяя оптотипы с 7-10 строки разрешается сделать 2 ошибки, с 4-6 – 1, с 1-3 – вообще нельзя ошибиться.

Оптотипы Поляка

Это метод диагностики остроты зрения, который назван в честь окулиста Б. Л. Поляка. Советский офтальмолог создал свой способ, предназначен для социально-медицинской и военной экспертизы. Он определяет пригодность к службе и инвалидность.

На плакате показаны кольца, палочки, штрихи, расположены на довольно близком промежутке от глаз человека. По ширине пространства между штрихами и размеру линий устанавливается зрительная острота в масштабе от 0,04-0,09.

Оптотипы Поляка

Таблица Головина

Представляет собой рисунок в форме разорванных колец. Они находятся в 12 строках, причём их величина уменьшается с каждой строкой. Острота зрения выясняется, как по таблице Сивцева.

Зачастую эти две таблицы используют вместе. Способ Головина считается наиболее достоверным, поскольку запомнить кольца и симулировать офтальмологу очень сложно, в отличие с буквами.

Звезда Сименса

Данная методика диагностики подразумевает звезду, а не таблицу. Она составляет 54 чёрных луча, расположенных на белом фоне, размер которого 10 см. Полосы сходятся от периферии к середине круга. Человек без отклонений с 5 м наблюдает, как они соединяются точно к центру, начинают перегораживать друг друга. Получается это, когда до середины звезды остаётся всего 2,5 см. В промежутке свыше 5 м от изображения лучи сливаются в единую массу серого оттенка.

Звезда Сименса

Если имеются дефекты рефракции органа лучи как бы сливаются с общим фоном и преграждают друг друга. Причём ближе к середине они опять хорошо заметны. Белые очертания становятся чёрными, а чёрные линии – белыми. При нормальном зрении отмечается этот эффект, если картина размещена близко к глазам.

Звезда Сименса позволяет обнаружить гиперметропию, миопию, и даже астигматизм. При данном заболевании внешняя черта полос образует эллипс либо другую сложную фигуру, а не круг.

Дуохромный тест

Применяя такое обследование, специалист изучит рефракцию глаза. Основывается тест на следующем феномене, имеющем название хроматическая аберрация, сущность его состоит в разнице между уровнем преломления линий, разных по длине волн.

Характеристика метода: зелёные (короткие) волны надламываются сильнее, нежели красные (длинные). В связи с этим зелёные полосы должны направляться ближе к роговице. В нормальном состоянии глаз будет «близорук» для элементов зелёных тонов и слегка «дальнозорок» для красного оттенка предметов.

В момент дуохромного теста окулисты устанавливают, в условиях какого цвета человек лучше распознаёт символы:

  • если удаётся увидеть буквы на красном фоне, это указывает на дальнозоркость;
  • когда на зелёном – выявляется миопия.

Дуохромный тест применяется только при незначительном расстройстве органа зрения, если необходима сверхточная коррекция.

Сетка Амслера

Метод незаменим при обследовании центрального поля зрения, разрешает узнать некоторые офтальмологические недуги (метаморфопсию, скотому, макулярное нарушение сетчатки).

Решётка или сетка подразумевает некий чёрный квадрат с множественными небольшими квадратами в середине на белом фоне. В самом центре расположена чёрная точка.

Способ проведения теста:

  • решётка находится на уровне глаз человека, сидящего ровно на стуле в дистанции 30 см;
  • левый глаз прикрывается ладошкой (ни в коем случае не давить на него, так как результат будет неправильным);
  • правый глаз устремлён на протяжении 5 сек. на центральную точку;
  • после чего следует придвинуться к решётке на 10 см, обратить зрение на точку снова на 5 сек.;
  • затем принимается исходное положение в расстоянии 30 см от квадрата;
  • манипуляция повторяется с другим глазом.

Тест Амслера

Если нет никаких офтальмологических заболеваний все углы и линии совершенно прямые. В случае их искривлений происходит деформация сетчатки. Главным условием при выполнении теста является то, что его необходимо проводить в той оптике, кроторой пользуются постоянно.

Как проверяют зрение у детей

Вышеописанные методы подходят для проверки глаз у людей, знающих алфавит. А вот маленькие дети, как вовремя увидеть нарушение и не допустить её прогрессирование?

Первое обследование новорождённые проходят ещё в роддоме, их осматривает неонатолог. Но, это поверхностный анализ, позволяющий определить врождённое нарушение.

Оценить зрительную активность смогут и сами родители. Делая движения рукой, малыш должен следить за ней. Важно, чтобы зрачки крохи реагировали на свет, в 2 мес. дети начинают останавливать взгляд на интересных для них предметах. В 6 мес. играют в свои любимые игрушки.

Таблица Орловой для дошкольников

От 3-7 лет ребёнок полностью разговаривает, но букв ещё не знает. Здесь поможет таблица Орловой, схожая с диагностикой Сивцева, Головиной. Однако вместо символов, колец изображены рисунки (животные, игрушки, деревья, прочее), их ребёнок может назвать.

Принцип действий следующий:

  • дошкольник располагается на стуле на расстоянии 5 м от изображения;
  • закрыв один глаз, другим смотрит на рисунок, который показывает врач и называет его;
  • поскольку малыши быстро устают, специалист указывает на одну из картинок каждого ряда; когда у ребёнка не получается правильно ответить, проводят палочкой на другой объект того же ряда; необходимо это, чтобы убедиться, что пациент не видит изображение, а ни не знает, что это такое.

Если врач заподозрил об отклонении, следует немедленно продолжить обследование и затем приниматься за восстановление зрительной функции.

Как самостоятельно проверить зрение

Узнать о расстройстве зрения человек способен и в домашних условиях, применяя различные таблицы. Но в кабинете врача выполнены все условия для точного диагностирования. Проверка зрительной остроты самостоятельно необходима при подозрениях на снижение зрения. Когда подтвердилось расстройство, нужно продолжить обследование, но уже в кабинете офтальмолога.

Если всё-таки решились осуществить визометрию в домашних условиях, следует сделать таблицу Сивцева своими руками.

Для изготовления таблицы понадобится:

  • 3 белых листка бумаги А4;
  • находим нужные файлы в компьютере, распечатываем; в случае, когда насыщенность букв не сильная, можно подправить толстым фломастером, маркером;
  • 3 напечатанных листа закрепить скотчем, повесить на стену, чтобы 10-я строка была на уровне глаз;
  • используют лампу массивностью 40 Вт, обязательно нацелить на плакат;
  • после чего закрыть один глаз и посмотреть с дистанции 5 м.

Установить расстояние и степень освещения дома очень тяжело, результат проверки поэтому будет приблизительный.

Методы обследования глаз

Комплексный осмотр окулиста подразумевает такие мероприятия:

  1. Визометрия – установление зрительной остроты вдаль. Человек смотрит на картину с буквами и прочими символами, называет их.
  2. Рефрактометрия – изучение оптической мощности органа. Действие выполняется на автоматических рефрактометрах. Позволяет распознать астигматизм, дальнозоркость, близорукость.
  3. Тонометрия – определение внутриглазного давления. Способна осуществляться посредством пневмотонометра, пальпаторно.
  4. Периметрия – обозначение периферического зрения пациента. Диагностируется здесь глаукома, неполная атрофия нерва.
  5. Офтальмоскопия – процедура, позволяющая увидеть специалисту глазное дно. Это известный и очень важный способ обследования.
  6. Биомикроскопия – изучается передний отрезок органа путём щелевой лампы. Здесь врач видит роговицу, конъюнктиву, стекловидное тело.
  7. Изучение цветового зрения – способ диагностики, выполняется с помощью таблицы Рабкина. Мероприятие помогает распознать формы дальтонизма, дейтеранопию, протанопию.
  8. Офтальмометрия – установление преломляющей мощности роговицы в разнообразных меридианах. Процедура изучает уровень роговичного астигматизма. Применяется прибор – офтальмометр.
  9. Установление угла косоглазия – довольно простая манипуляция, человек смотрит в прибор-офтальмоскоп, специалист в этот момент наблюдает за отражением света в роговице, вследствие этого выясняется угол косоглазия.
  10. Кампиметрия – распознаётся центральное поле зрения. Способ помогает выявить зрительный нерв, глаукому, патологии сетчатки.

Как проходит офтальмоскопия

Какой именно метод диагностики понадобится, решит врач. Всё будет зависеть от симптоматики нарушения, самочувствия и возраста пациента.

Правила проверки зрения

Если проводится компьютерная проверка зрения следует придерживаться определённых правил, чтобы результаты получились наиболее чётче.

Правила обследования, следующие:

  • подействовать на качество теста способно использование медикаментов, недомогание, головные боли, увеличенная температура тела, повышенное артериальное давление; в связи с этим, выполнять проверку желательно при хорошем расположении духа;
  • комната, в которой производится диагностика должна быть светлой;
  • монитор компьютера либо напечатанное изображение устанавливается не менее 0,5 м от себя;
  • таблица для обследования должна быть чёткой;
  • расположиться следует удобно, спина ровная, не щурить глаза;
  • нельзя за день до проверки принимать алкогольные напитки, смотреть фильмы, вышивать или выполнять другие манипуляции, где потребуется напрячь зрение.

Существует много факторов, неблагоприятно воздействующих на функцию глаз. Но медицина не стоит на месте. Проанализировать зрение возможно самостоятельно в домашних условиях или в больнице. Кроме того, существует огромное количество разных средств коррекции. Главное вовремя спохватиться и начать обследование. Правильно проведённое лечение не даст развиться серьёзной офтальмологической патологии.

Поддержи проект!
Видео по теме

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о