Если ухудшилось зрение, это не всегда говорит о наличии глазной болезни. Нечёткость изображения, усталость во взгляде, дискомфорт, невыраженные боли бывают при систематическом перенапряжении глаз. Расфокусировка зрения бывает у каждого человека, она связана с неправильным распорядком дня, неумением правильно организовать рабочий или учебный процесс.
Причины расфокусировки зрения
Основная причина расфокусировки – систематическое перенапряжение глаз. Такое расстройство наблюдается у людей, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на зрительную функцию – ежедневная работа за компьютером, сборка мелких деталей, вождение автомобиля в ночное время.
Невозможность хрусталика перестраиваться с дальних предметов на ближние спровоцирована чтением книг при тусклом освещении, в положении лёжа, просмотр телевизора в тёмной комнате.
На качество виденья предметов влияет физическое состояние организма. К расфокусировке приводит слабость мышц спины и шеи, отсутствие физической активности в соответствии с возрастной группой, пренебрежение режимом труда и отдыха.
У школьников расстройства возникают, когда учебный процесс организован неправильно: чрезмерные умственные нагрузки, отсутствие полноценного отдыха, нехватка витаминов и микроэлементов в ежедневном рационе, недостаточное освещение комнаты для уроков.
Другие причины расфокусировки зрения у взрослых и детей:
- нарушение кровообращения, заболевания позвоночника, опорно-двигательного аппарата;
- генетическая предрасположенность;
- механические, химические повреждения хрусталика;
- отравление токсическими веществами.
Диагностика
Для выявления признаков патологии пациентам проводят офтальмоскопию. С помощью фундус-линзы или офтальмоскопа осматривают глазное дно, оценивают состояние сетчатки, сосудов, зрительного нерва.
Методы комплексной диагностики для определения вида нарушения, связанного с дисфункцией хрусталика:
- биомикроскопия – исследование передних и задних отделов глазного яблока с применением щелевой лампы, детальное рассмотрение тканей;
- гониоскопия – визуальный осмотр передней камеры глаза, изучение угла между роговицей и радужкой;
- визомерия – определение остроты зрения с помощью таблиц (строки с буквами разного размера);
- тонометрия – измерение внутриглазного давления;
- УЗИ;
- оптическая корегентная томография.
Формы нарушения фокусировки зрения
К зрительным расстройствам приводят разные механизмы. Каждая форма патологических изменений у детей, взрослых, пожилых отличается симптомами, субъективными жалобами пациентов.
Аккомодационная астенопия
Аккомодационная астенопия – состояние, которое возникает у людей во время длительного перенапряжения глаз. Появляется дискомфорт, веки становятся тяжёлыми. Главный признак – быстрая утомляемость при рассмотрении близко расположенных предметов.
Клиническая картина бывает разной, но всегда проявляется симптомами со стороны органа зрения – слёзотечение, рези в глазах, возможно раздвоение видимой картинки, ощущение плёнки в объективе зрения. Часто присоединяются невыраженные головные боли.
Аккомодационная астенопия как самостоятельное заболевание не рассматривается. Может быть признаком, предшествующим близорукости, астигматизму.
Спазм аккомодации
Спазм цилиарной мышцы чаще называют ложной близорукостью. Возникает тогда, когда человек долго и напряжённо фокусирует взгляд на дальнем или ближнем предмете. В результате острота видимой картинки ухудшается. Расстройство чаще диагностируется у детей, подростков. Такое состояние обратимое, поэтому называется ложным.
Признаки:
- жжение, рези в глазнице;
- быстрая утомляемость при взгляде на яркий монитор, источник света, попытке сфокусировать зрение на предметах вблизи;
- головная боль.
Парез и паралич аккомодации
К расстройству аккомодации хрусталика приводит частичный (парез) или полный паралич ресничной мышцы. Дальние предметы человек видит чётко, ближние – расплывчато, неясно. Состояние развивается у людей после 40 лет на фоне повреждения нервных клеток.
Глаза быстро устают, картинка расплывается, ухудшения прогрессируют к вечеру. Появляется боль, жжение, покалывание в глазном яблоке. Головные боли выраженные, пульсирующие или ноющие, переходящие в мигрень.
Пресбиопия
В результате старения структур глаза развиваются аномалии рефракции. Пресбиопия – это старческое зрение, когда человек не может различать мелкий шрифт, небольшие предметы на близком расстоянии.
Пациенты жалуются, что не могут читать, особенно в вечернее время при плохом искусственном освещении. Перед глазами появляется туман, общая картина размыта. Люди жалуются на то, что руки стали короткими и нет возможности дотянуться до ближних предметов.
При ярком солнечном свете симптомы нечёткости уменьшаются. Это связано со сужением зрачка.
Лечение заболевания
Лечение расстройства аккомодации консервативное. Первым корректируют распорядок дня, режим труда и отдыха, ежедневный рацион.
Для снятия усталости и кратковременных болей пациентам назначают глазные капли – Визин, Виаль, Офталь, Визоптик, Нафкон-А. Препараты помогают снять усталость, облегчить состояние глаз. Терапевтический курс 3-5 дней. Более длительное применение только после рекомендаций офтальмолога.
Чтобы устранить сухость конъюнктивы, убрать дискомфорт, раздражение, назначают заменители слёзной жидкости – искусственная слеза, Видисик, Офтагель, Хило-комод, Офтолик, Артелак, Вет-комод.
При спазме аккомодации местно капают растворы, снижающие тонус цилиарной мышцы, расширяющие зрачок. Для детей эффективный метод лечения – лазеротерапия.
Возможные осложнения
При длительном расстройстве человек начинает терять трудоспособность. На фоне снижения зрения и головных болей ухудшается общее самочувствие, снижается концентрация внимания, умственные способности.
Если нарушения аккомодации являются симптомом глазных болезней (близорукости), то при отсутствии адекватного лечения и корректировки у человека прогрессирует ухудшение зрения, возрастает риск его потери.
Профилактические методы
Советы по профилактике расстройства фокусировки:
- проанализируйте и откорректируйте распорядок дня, увеличьте время отдыха для глаз, организуйте вечерние прогулки на свежем воздухе;
- пересмотрите ежедневный рацион, добавьте в суточный объем овощи и фрукты, содержащие витамин А (морковь, помидоры, спаржа, капуста, апельсины, абрикос, дыня, манго);
- правильно организуйте рабочее, учебное место – удобное кресло, стол, настольная лампа, общее комнатное освещение;
- в процессе напряжённой работы прерывайтесь на 5 мин. каждый час, делайте лёгких массаж глаз поверх века в течение 1 мин.;
- своевременно лечите заболевания позвоночника, внутренних органов.
Упражнения для глаз
При ежедневном проведении гимнастических упражнений риск расстройства зрения снижается на 50-70%. Выполнение упражнений длится не более 3-5 мин. При регулярных тренировках это время можно увеличить до 7-10 мин.
Эффективные упражнения при расфокусировке зрения:
- «Шторки» – быстрое моргание в течение 1-2 мин. Улучшает кровообращение, трофику тканей глаза, нормализует зрение.
- «Большие глаза» – сесть, выпрямив спину, сильно зажмурить глаза на 5 сек., затем как можно шире отрыть веки. Делать по 6-8 подходов. Упражнение расслабляет цилиарную мышку, снимает перенапряжение.
- «Взгляд в окно» – установить на стекло отметку (точка из пластилина, кусочек цветного скотча), выбрать на улице далеко расположенный предмет, сфокусировать на нём зрение в течение 5 сек., затем перевести взгляд на отметку на стекле. При регулярных тренировках можно выбрать 3-4 точки и поочерёдно фокусироваться на них.
Физминутка
Физминутку в обязательном порядке проводят школьникам во время уроков.
Для детей младшего школьного возраста учителя рассказывают стишки, которые подразумевают выполнение активных движений разными частями тела, в том числе и глазами. Если класс технически оснащён, демонстрируют презентационные слайды с разными заданиями (следить за перемещающейся точкой на экране).
Картинки для расфокусировки зрения
Для пациентов с предрасположенностью к глазным болезням офтальмологи предлагают специальные картинки для расфокусировки зрения. На первый взгляд изображения напоминают хаотичный набор точек, линий. При тщательном рассмотрении формируется объёмная картинка с чётким изображением предмета.
Такая методика снимает зрительную усталость, спазм глазных мышц, улучшает способность хрусталика к аккомодации.
Расфокусировка её формы не являются заболеванием, но требуют внимания к себе и корректировки. Если не устранить этот симптом, возможно дальнейшее ухудшение зрения с необратимыми последствиями.