Узнайте насколько хорошее у вас зрение Онлайн Тест зрения

Когда применяется артифакия глаза, возможные осложнения

Артифакия глаза – вживление в глаз искусственного хрусталика. Глаз, в котором располагается искусственная линза, в медицине называется артифакичным. Имплантация выполняется при некоторых серьёзных офтальмологических патологиях или травмах.

Как лечить глаза с помощью артифакии

Наиболее часто артифакия требуется пациентам, страдающим катарактой, хотя существуют и другие показания для проведения такой процедуры. При этом заболевании происходит помутнение хрусталика. Когда он полностью теряет свою прозрачность, человек утрачивает возможность видеть окружающий мир. Помутнение может развиться вследствие врождённых факторов, травм или офтальмологических болезней.

Избежать полной слепоты можно, прибегнув к хирургической операции, в ходе которой помутневший хрусталик удаляется и заменяется новым, искусственным.

Современные технологии позволяют осуществлять такой вид операции быстро и безболезненно. В качестве обезболивающего используются глазные капли, которые обладают анестезирующими свойствами. После инстилляции глаза полностью утрачивают чувствительность на 20-25 минут. Продолжительность операции составляет 5-10 минут. Во время хирургических манипуляций оперируемый человек находится в сознании и имеет возможность сообщать врачу о своих ощущениях.

Перед проведением операции в скулу пациента делается укол, который способствует обездвиживанию мышц и предотвращает моргание веками. При необходимости больному вводится успокаивающее средство и лекарство, понижающее давление.

Процедура артифакии

Наиболее распространённый метод замены хрусталика – факоэмульсификация. Проводится она с использованием лазера или ультразвука:

  • В начале операции при помощи лазерного луча вскрывается передняя камера хрусталика.
  • Затем, этим же лучом, хирург измельчает хрусталик на мелкие частицы.
  • Далее, с помощью лазера, в роговице проделываются мельчайшие проколы, через которые удаляется раздробленный хрусталик.
  • После глаз тщательно промывается специальными растворами.
  • В подготовленный глаз хирург вводит свёрнутый в трубочку искусственный хрусталик, который сразу же расправляется и принимает нужное положение.
  • Поскольку размер разреза составляет всего 1,5-2 мм, он не требует зашивания и герметизации. Его самостоятельное заживление происходит на протяжении довольно короткого периода времени.

Проведение факоэмульсификации

Зрение восстанавливается сразу же после окончания хирургических манипуляций.

В течение нескольких месяцев происходит постоянное улучшение зрительного восприятия. На протяжении этого периода пациент должен применять назначенные врачом медикаменты и вести щадящий образ жизни. Осложнения после такой операции возникают редко. В случае их развития проводится дополнительное лечение, которое позволяет предотвратить потерю зрения.

При необходимости в один глаз может быть вставлено две линзы. Прибегают к этому в случае, когда оптические способности прооперированного глаза сильно отличаются от оптики второго органа зрения. В таких ситуациях в артифакичный глаз вживляется дополнительный имплантат с нужными диоптриями.

Показания к операции

Как упоминалось выше, наиболее частым показанием к артифакии является катаракта. Среди всех офтальмологических заболеваний она диагностируется у 60% пациентов. И в большинстве случаев эта болезнь поражает пожилых людей, поскольку главной её причиной является физиологическое старение организма. Кроме катаракты, артифакия одного или обоих глаз назначается при:

  • Травме, сопровождающейся повреждением целостности или выпадением хрусталика.
  • Врождённом отсутствии хрусталика или неправильном его строении.
  • Нарушении функции хрусталика, которое ведёт к падению зрения.

Преимущества

Артифакия отличается некоторыми преимуществами по сравнению с прочими корректирующими методами:

  • Быстрое восстановление чёткости зрительного восприятия.
  • Сохранение естественного угла обзора и предотвращение выпадения определённых частей изображения.
  • Устранение искажения контуров объектов.
  • Безболезненность и быстрота проведения процедуры.
  • Короткий реабилитационный период.
  • Невысокий процент развития осложнений и возможность их устранения при возникновении такой необходимости.

Что необходимо учесть

После операции нельзя:

  • Тереть глаза.
  • Касаться к ним грязными руками.
  • Заниматься физическими нагрузками.
  • Резко наклоняться.
  • Использовать моющие средства.
  • Выходить на улицу в ветреную погоду.
  • Подвергать глаза УФ излучению.

Иногда проведение артифакии на одном глазе приводит к ухудшению оптических способностей второго. В подобных ситуациях через определённый промежуток времени пациенту может быть проведена операция и на втором органе зрения.

При подборе искусственного имплантата хирург должен быть предельно внимательным, поскольку неправильно подобранный размер нового хрусталика может вести к его выпадению или смещению.

Проводить процедуру нельзя при наличии:

  • Инфекционных поражений глаз.
  • Декомпенсированной глаукомы.
  • Беременности и ГВ.
  • Злокачественных новообразований, инфаркта, инсульта.

Способы интраокулярной коррекции

Для имплантации могут быть использованы следующие участки глаза:

  • Передняя камера.
  • Зрачок.
  • Сохранившаяся капсула хрусталика.

Соответственно, для каждого вида интраокулярной коррекции используются специально предназначенные линзы.

Разновидности ИОЛ

По способу размещения имплантаты бывают:

  • Переднекамерными – располагаются в передней камере и крепятся в одном из её углов. Они прикасаются к наиболее чувствительным глазным тканям и могут вести к формированию синехий. Поэтому такие имплантаты применяются редко.
  • Зрачковыми – имплантат крепится по принципу клипсы. Удерживается он с помощью передних и задних опор, его минусом является вероятность вывиха.
  • Заднекамерными – вживляются в сумку хрусталика и выполняют функцию своего натурального прототипа, обеспечивая хорошее качество зрения. Перед процедурой имплантации хирург удаляет собственное ядро и кортикальные массы. Особенностью заднекамерных ИОЛ является возможность укрепления участка, отделяющего передний отдел органов зрения от заднего, а также предотвращение серьёзных осложнений. Такие линзы прикасаются только к капсуле хрусталика, не имеющей нервных окончаний и сосудов, что позволяет избежать появления воспалений. Большинство хирургов отдают предпочтение именно этому типу линз.

Разновидности искусственного хрусталика

В зависимости от вида хрусталика ИОЛ подразделяются на мягкие и жёсткие. Мягкие обладают способностью сворачиваться в трубочку, что позволяет без проблем вводить их в микроразрезы, которые после операции быстро заживают самостоятельно. Поэтому в хирургии чаще применяются мягкие модели линз.

Кроме этого, линзы подразделяются на такие виды:

  • Мультифокальные и монофокальные.
  • Торические и мультифокальные торические.
  • Хрусталики, оснащённые цветными защитными фильтрами.
  • Сферические и асферические.

Возможные осложнения

Как и любая хирургическая манипуляция, артифакия может провоцировать осложнения. К наиболее распространённым среди них относятся:

  • Увеит – воспаление, при котором в органе возникает покраснение и боль. Для ликвидации этой проблемы используются капли и противовоспалительные медикаменты в виде уколов.
  • Разрыв сумки хрусталика при его извлечении в ходе операции. В подобных ситуациях хирург прибегает к подшиванию искусственной линзы к радужке. При нарушении целостности хрусталиковой сумки используется специально предназначенная для подобных случаев модель ИОЛ.
  • Возникновение внутриглазного кровотечения. Поскольку глаз отличается незначительными размерами, даже небольшая капля крови может привести к неприятным последствиям. Устраняются они при помощи лекарственных препаратов или хирургического вмешательства.
  • Смещение линзы из сумки хрусталика – устраняется хирургическим путём.
  • Развитие послеоперационной инфекции – является очень серьёзным состоянием, которое может вести к серьёзным проблемам. Для борьбы с инфекционным процессом требуется массивная антибиотикотерапия, которая проводится в стационаре.

Проявление увеита

Иногда, после операции, задний отдел капсулярной сумки теряет прозрачность, уплотняется или истончается. В результате зрение пациента снова снижается. Устраняется данная проблема при помощи лазера или хирургической операции.

Артифакия является распространённой операцией, позволяющей предотвратить слепоту и восстановить утраченное зрение, не прибегая к использованию очков. Эффективность данного метода во многом зависит не только от профессионализма хирурга, но и раннего обращения пациента за медицинской помощью. Чтобы не допустить развития необратимой слепоты, при первых тревожных симптомах необходимо пройти обследование в специализированном учреждении.

Поддержи проект!

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о