Причины миопии высокой степени, симптомы, лечение и возможные осложнения

Миопия – это заболевание, при котором пациент плохо распознаёт предметы, располагающиеся вдали. Объекты выглядят размытыми и нечёткими, а близкие видны намного лучше. Близорукость высокой степени считается опасным заболеванием, которое может существенно ухудшить жизнь человека. Такое состояние нуждается в проведении обязательного поддерживающего лечения и коррекции зрения.

Определение миопии

Миопия считается болезнью, при которой отмечается аномалия рефракции органа зрения. При таком недуге основной оптический фокус локализуется между хрусталиком и сетчаткой. Это заканчивается появлением у человека проблем со зрением, и ему становится трудно рассматривать объекты, располагающиеся на удалённом расстоянии.

Миопия считается довольно распространённой патологией и преимущественно диагностируется у школьников или подростков. При близорукости падающий свет фокусируется перед сетчаткой, а не на ней самой. За счёт того, что процесс фокусирования происходит таким образом, глазам становится проблематично видеть предметы, которые располагаются на удалённом расстоянии.

Изображения становятся достаточно размытыми, но близкие предметы пациент видит беспроблемно. При последующем прогрессировании миопии появляются проблемы и с ближним зрением, то есть оно начинает постепенно нарушаться. Такое патологическое состояние глаз считается достаточно опасным и нередко заканчивается наступлением у человека инвалидности.

Миопия может быть и не прогрессирующей, то есть у пациента снижается зрение лишь при всматривании вдаль. В таком случае не возникает необходимости проведения специальной терапии, а добиться положительного эффекта позволяет коррекция остроты зрения.

Классификация патологии

По характеру прогрессирования выделяют следующие типы патологии:

• прогрессирующая — происходит постепенное нарастание патологии по причине чрезмерного растяжения заднего отдела органа зрения;
• не прогрессирующая — корригируется намного легче и характеризуется более благоприятным течением;
• ложная — развивается у пациента при повышении тонуса ресничной мышцы, и справиться с проблемой удаётся при его восстановлении;
• транзиторная считается видом ложной близорукости и часто возникает как дополнительный симптом сахарного диабета либо после продолжительного приёма медикаментов.

По типу нарушения рефракции миопию классифицируют на следующие типы:

• врождённая близорукость является патологией, развитие которой вызвано различными аномалиями глазного яблока врождённого характера;
• рефракционная миопия вызвана высокой преломляющей силой оптической системы органа зрения;
• осевая близорукость диагностируется у пациента при слишком большой длине оптической оси органа зрения;
• комбинированная миопия бывает невысокой степени и не обеспечивает полноценной рефракции;
• ночная миопия обусловлена изменениями различного характера рефракции, проявляющимися при дисбалансе света.

Офтальмологи подразделяют заболевание на следующие стадии:

• слабая;
• средняя;
• высокая.

Иногда диагностируются слишком высокие степени близорукости, достигающие более 25 диоптрий.

Причины близорукости

Врачи отмечают некоторые причины, которые спровоцировали развитие патологии у взрослых и детей:

1. Генетическая предрасположенность. Близорукость может передаваться по наследству, то есть от родителей к детям. При наличии у взрослых миопии вероятность развития её у ребёнка достаточно высока.
2. Высокие нагрузки на глаза. Преимущественно патология прогрессирует в школьном и подростковом возрасте. Это обусловлено тем, что именно в этот период органы зрения испытывают повышенную нагрузку.
3. Неправильное и нерациональное питание. При непоступлении в организм человека различных витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального состояния тканей органа зрения, высок риск появления миопии.
4. Неправильно подобранный препарат для коррекции зрения либо его отсутствие. Подбирать очки и линзы следует с соблюдением определённых правил, иначе высока опасность того, что близорукость продолжить своё ухудшение. В дальнейшем важно придерживаться правил пользования линзами и очками.
5. Сбои в работе сосудов органа зрения. При нарушении кровоснабжения и непоступлении питательных веществ в некоторые зоны органа зрения высок риск появления миопии.

Иногда причиной прогрессирования патологии может служить первичная аккомодационная слабость, которая вызывает растяжение глазного яблока в длину. Провоцирующими факторами может служить дисбаланс уровня гормонов, скачки внутричерепного давления, повреждения головы и перенесённые патологии инфекционного характера.

Симптомы высокой степени миопии

У пациентов с запущенной формой миопии появляются проблемы с рассматриванием объектов, располагающихся на удалённом расстоянии. Пациенты с таким заболеванием практически их не видят, и без использования специальных очков окружающие предметы полностью искажаются.

Миопия 3 степени обычно сопровождается появлением:

• головных болей;
• удлинения глазного яблока;
• дискомфорта в глазах;
• сильной утомляемости органов зрения;
• истончения сетчатки и сосудов, локализующихся в области глаза.

Человеку с осложнённой формой патологии проблематично различать объекты, располагающиеся на удалении более 10 см. Часто при таком заболевании у пациентов диагностируется астигматизм, характеризующийся появлением дополнительных признаков. Начинается двоиться в глазах, изображения становятся нечёткими и искажаются объекты зрения.

Преимущественно близорукость выявляется в школьном возрасте в ситуациях, когда она не носит врождённый характер. Она продолжает прогрессировать и человек может полностью ослепнуть при непроведении своевременной диагностики и лечения. Активный рост глаза завершается к 20 годам и именно в этом возрасте нередко диагностируются различные осложнения после прогрессирующей миопии.

Особенности у детей

Первым проявлением близорукости у малыша служит ухудшение зрения при рассматривании объектов вдали, что вынуждает его постоянно щуриться. Нередко признаком патологии служит слишком быстрая утомляемость органов зрения при чтении либо рассматривании объектов, находящихся на близком расстоянии. Дети пытаются приблизить к лицу предметы во время чтения либо письма.

У детей до года признаком близорукости нередко становится расходящееся косоглазие, что требует обязательной консультации у специалиста. В дошкольном возрасте свидетельствовать о патологии может слишком частое моргание ребёнка и его стремление приблизить предмет к глазам при рассматривании.

Диагностика сильной близорукости

Выявить близорукость различной степени может лишь врач. Для этого необходимо:

• осмотреть больного, оценить его остроту зрения без очков и при необходимости подобрать необходимые стёкла;
• выявить рефракцию и стадию запущенности миопии;
• с применением УЗИ выполнить замеры длины органа зрения и толщину роговичного слоя.

Кроме этого, специалистом проводится офтальмоскопия, в ходе которой осматривают глазное дно. Основной целью процедуры является проверка состояния сетчатки, нерва и сосудов органов зрения.

При возникновении у пациента начальных симптомов миопии необходимо обязательно обратиться за консультацией к специалисту. При непроведении правильного лечения и коррекции зрение продолжит ухудшаться, что закончится развитием прогрессирующей близорукости.

Лечение тяжёлой степени заболевания

Основной целью при выявлении третьей степени миопии является остановка дальнейшего прогрессирования патологии. Решить такую проблему требуется как можно скорее, поскольку высока вероятность развития таких осложнений, как катаракта или глаукома. Людям с высокой степенью миопии показан щадящий режим и медикаментозное лечение, которое определяется врачом. Пациенту назначается приём ноотропов, витаминов, тканевая терапия и устранение спазма аккомодации.

Оптическая коррекция

При осложнённой миопии обязательно показано ношение очков высокой оптической силы и минусовых линз. Их подбирают индивидуально, и очки изготавливают под заказ. Они не только создают комфорт, но и уменьшают напряжение органа зрения, что снижает дальнейшее прогрессирование патологии. При врождённой близорукости у ребёнка очки подбираются ребёнку как можно раньше. Очки следует носить при высокой или прогрессирующей миопии, а также при появлении расходящегося косоглазия.

Коррекция близорукости за счёт линз считается более удобной, но пользоваться ими противопоказано при диагностировании у пациента различных патологий инфекционного характера. На сегодняшний день широко применяется коррекция линзами в ночном режиме, то есть ортокератологический метод. Результат ночной коррекции близок к лазерной, то есть помогает изменить преломляющую силу роговицы. Основным отличием служит лишь кратковременность эффекта, что обусловлено постоянным обновлением клеток роговичного слоя.

Хирургический метод

На сегодняшний день для устранения близорукости в запущенной форме применяется хирургические методики и коррекция лазером. Оперативное вмешательство показано при прогрессирующем заболевании, и её основной целью является остановка дальнейшего патологического процесса и сохранение зрения. При запущенной миопии больному проводится замена хрусталика органа зрения на искусственную линзу.

Иногда при запущенной форме близорукости достаточно проблематично нормализовать зрения лишь одними очками. К коррекции лазером прибегают в ситуациях, когда близорукость достигает 15 диоптрий. На роговичный слой воздействуют специальным лазером, что позволяет изменить её форму. После такого лечения изображение объекта фокусируется уже на сетчатке глаза, а не за ней.

К полной замене хрусталика прибегают при миопии, которая превышает 20 диоптрий. Одним из современных методов борьбы с миопией является изменение формы роговицы, то есть кератопластика. В ходе такой процедуры в орган зрения пересаживается трансплантат, располагающийся в роговичном слое либо под ним.

Противопоказания при миопии 3 степени

Существует внушительное количество ограничений для пациентов, страдающих высокой степенью миопии. В первую очередь, необходимо ограничить физическую активность, не поднимать тяжести и отказаться от занятий со многими видами спорта. Кроме этого, категорически запрещено нырять и погружаться в воду и прыгать в неё с высоты. Это обусловлено тем, что при миопии сосуды органа зрения повреждены, и они могут просто не выдержать резких перепадов давления.

При желании женщины родить ребёнка при диагнозе миопия высокой степени необходимо обязательно проконсультироваться у специалиста. Дело в том, что в ходе родовой деятельности высока опасность отслоения сетчатки глаза и будущая мама может полностью ослепнуть. Однако, присутствие показаний и противопоказаний определяется специалистом индивидуально в каждой конкретной ситуации. Кесарево сечение обязательно проводится в тех случаях, когда у будущей матери началась отслойка сетчатки, ангиопатия или кровоизлияние в стекловидное тело.

Чем опасна высокая степень близорукости

При запущенной миопии наблюдается вытягивание глазного яблока и в большей части заднего его отдела. Следствием такого патологического состояния могут становиться как анатомические, так и физиологические преобразования. В большей степени поражаются сосуды глазного дна, поэтому может отмечаться их сильная ломкость.

При осложнённом прогрессировании патологии возможны кровоизлияния, потемнение хрусталика и дистрофия сетчатки глаза. В запущенных ситуациях у пациента может происходить отслоение сетчатки и в результате наступает полная слепота.