Проблема коррекции зрения была и остаётся одной из самых актуальных. В конце 20 века получила распространение фоторефракционная кератэктомия – один из первых способов лазерной коррекции, известный ещё с 1985 года. ФРК позволяла проведение операций бесконтактным путём.
В последнее время офтальмология стремительно развивается, и на смену этому способу пришли новые революционные методы исправления зрения.
Речь пойдёт о самых эффективных способах лазерной коррекции – Ласике и Фемтоласике.
Суть методов коррекции зрения лазером
Оба способа проведения операций по улучшению зрения предполагают точечное воздействие на эпителий глазного яблока с целью коррекции формы роговицы.
В глаз предварительно вводят специальные обезболивающие препараты, чтобы свести к минимуму неприятные ощущения во время проведения коррекции.
На глаз помещают вакуумный аппарат и специальным образом его фиксируют.
С помощью лазерного луча не полностью срезается определённый участок верхнего слоя роговицы и осторожно отодвигается в сторону. Делается это для обеспечения доступа в более глубокие слои. Затем трансформируется роговица глаза. Манипуляции лазером представляют собой мелкие короткие всплески. После этого срезанный лоскут возвращают на место. Заживление проходит быстро естественным образом, никаких швов не потребуется.
Перед проведением операции потребуется предварительная подготовка. За 2-3 недели следует отказаться от пользования контактными линзами. Врач также проводит тщательный осмотр глаз пациента.
В день проведения коррекции нельзя пользоваться декоративной косметикой, принимать алкоголь, а также препараты, разжижающие кровь.
Врач должен ознакомиться с медицинской картой пациента, чтобы иметь точное представление о наличии у того каких-либо хронических заболеваний.
Ласик
Данный метод основан на комбинированном использовании лазера и хирургического инструмента. Фрагмент роговицы срезает хирург-офтальмолог, затем он производит лазером определённые действия, направленные на коррекцию формы роговицы.
Преимущества
Эта операция проводится для коррекции зрения при следующих заболеваниях:
- астигматизме (до 5 D);
- близорукости (до – 10 D);
- дальнозоркости (до + 4 D).
Ласик имеет ряд преимуществ:
- Такая процедура проводится в течение одного дня.
- Её можно проводить на обоих глазах.
- Риск возникновения патологий минимален.
- Отсутствие послеоперационных швов.
После проведения операции данным способом в течение суток возможен некоторый дискомфорт и светобоязнь, однако это быстро проходит.
Риск возникновения осложнений минимален.
Недостатки
Основным недостатком у этого метода является то, что операцию этим способом нельзя проводить при утончённой роговице глазного яблока. Противопоказания и ограничения в остальном такие же, как и при Фемтоласике.
Фемтоласик
Это новейший способ коррекции зрения. Он проводится без использования хирургических инструментов вообще. Вся процедура, в том числе разрез небольшого участка роговицы, производится с помощью лазера. Естественно, что делает это хирург-офтальмолог.
Преимущества
Основная отличительная особенность данной процедуры состоит в том, что отсутствует механическое воздействие на роговицу глаза, а это значительно снижает вероятность обострений в дальнейшем. Среди достоинств следует отметить такие:
- Высокая результативность.
- Безопасность.
- Высокая скорость регенерации тканей глаза.
- Широкая возможность использования метода.
- Отсутствие боли и дискомфорта у пациента.
Однако есть ряд ограничений, при которых проводить операцию указанным способом нельзя. Это:
- Возраст пациента до 18 лет. В этот период глаз ещё не сформирован должным образом и коррекция данным способом не только не принесёт желаемого результата, но и способна нанести вред.
- Беременность и период кормления грудью.
- Воспалительные заболевания структур глаза (конъюнктивит).
- Тяжёлая форма сахарного диабета.
- Дистрофия тканей глаза.
- Возраст старше 45 лет. В этот период уже имеются некоторые возрастные изменения в глазном яблоке. Операция не нанесёт вреда, однако польза будет носить не постоянный, а временный характер.
- У пациента имеются заболевания щитовидной железы. Нестабильная работа этого органа может повлиять на результативность.
- Резкие перепады в остроте зрения на протяжении года.
Недостатки
Категорически противопоказана данная процедура в следующих ситуациях:
- У пациента прогрессирующая катаракта.
- Присутствуют заболевания инфекционной этиологии (волчанка, рассеянный склероз. СПИД). Данные заболевания не дают возможности организму нормально регенерировать ткани глаза после операции.
- Осуществляется приём препаратов, значительно снижающих зрение.
- Если функционирует только один глаз.
- Имеются заболевания, способствующие утончению слоя роговицы.
- Наличие у пациента алкогольной или наркотической зависимости.
- Присутствие синдрома сухого глаза.
Главные отличия
Разница между двумя обозначенными способами состоит в том, что при проведении Ласика используется хирургическое лезвие, а при Фемтоласике — лазер.
Однако следует обозначить дополнительно ряд отличий:
- Фемтоласик – процедура совершенно безболезненная от начала до конца, а при проведении способом Ласик могут быть неприятные ощущения.
- Разрез лазером в первом случае более аккуратный, чем хирургическим лезвием, и область разреза меньше.
- Восстановление после Фемтоласика проходит буквально в течение нескольких часов, при проведении Ласик- в течение суток.
- Стоимость коррекции методом Ласик на 1 глаз — около 30 тысяч рублей. Стоимость операции способом Фемтоласик может быть около 50-60 тысяч рублей.
- При истончённой роговице глазного яблока Ласик не может быть проведён, а вот Фемтоласик возможен.
Существует усовершенствованный вариант Фемтоласик — способ носит название Суперласик. Его отличие состоит в том, что специальная программа подбирает оптимальную для конкретного пациента форму воздействия на глаз. Здесь учитывается и строение глаза, и радужная оболочка, и оптическая система глазного яблока. Такая процедура способна вернуть зрение человеку с высокой степенью миопии. Её существенный недостаток – очень высокая стоимость.
После проведения коррекции зрения любым из этих способов необходимо придерживаться определённых рекомендаций:
- Ограничить травмоопасную деятельность.
- Закапывать рекомендованные офтальмологом капли на протяжении двух недель.
- Исключить посещение мест, где возможно попадание воды в глаза (открытых водоёмов).
- Избегать приёма алкоголя, так как он существенно снижает эффект от проведённой операции.
- Чтобы избежать повреждений глаза, необходимо спать на спине.
- На протяжении 1-1,5 недель нельзя использовать декоративную косметику.
- Умываться на протяжении первых трёх суток необходимо только чистой водой, не применяя при этом любые моющие средства.
- Нельзя тереть глаза на протяжении месяца, так как это может сместить лоскут.
Если после проведения коррекции у пациента возникли любые осложнения, необходимо срочно обратиться к офтальмологу.
Что выбрать
Что же дучше: Фемтоласик или Ласик? Метод проведения операции врач выбирает по согласованию с пациентом, основываясь также на медицинские показания.
Часто способ выбора зависит не только от показаний, но также и от финансовых возможностей пациента. К сожалению, все новейшие способы коррекции зрения недешевы, а Фемтоласик и супер Ласик значительно дороже остальных.