Зрительный тракт (ЗТ) – это часть головного мозга. Представляет собой немного пучок нервных окончаний цилиндрической формы. Протяжённость зрительного тракта приблизительно равна 5 см. От хиазмы пучки нервных окончаний идут кверху и немного назад, постепенно отдаляясь друг от друга. Они как бы обволакивают серый бугорок, а потом проходят непосредственно по нижней части ножек мозга.
Строение и функции зрительного пути
Зрительный нерв (ЗН) имеет практически правильную округлую форму и состоит примерно из 1 млн. отдельных волокон. Условно весь тракт разделяется на 4 участка:
- Внутриглазной.
- Внутриорбитальный.
- Внутриканальцевый.
- Внутричерепной.
Внутриглазная часть включает диск зрительного нерва, и его ширина достигает 1,5 мм. В то же время протяжённость орбитальной части может доходить аж до 3 см. В этой части ЗН изгибается, так как сама орбита меньше зрительного нерва. За счёт этого при любых движениях глазного яблока нет его излишнего натяжения.
Протяжённость ЗН в костном канале не более 6 мм, а во внутричерепном может доходить до 17 мм. ЗН имеет три полноценные оболочки – твёрдую, паутинную и мягкую. Между этими оболочками расположено пространство, где циркулирует особая цереброспинальная жидкость.
Нервы двух глаз выводятся в полость черепа, где объединяются в турецком седле, образовав хиазму. В данной области наблюдается переплетение волокон ЗН. При этом переплетаются волокна, идущие от носовых половинок сетчатки, и не переплетаются те, которые отходят от височных половинок. После переплетения волокнами образуются так называемые зрительные тракты. В составе каждого из трактов есть волокна от наружной половинки сетчатки этой стороны и часть с противоположной стороны.
У основной части головного мозга тракт как бы огибает его ножку и оканчивается в коленчатых телах снаружи. Эти тела необходимы для корректной передачи видимых образов к коре головного мозга.
Нервные волокна, которые идут к особому бугорку принимают участвуют в корректной регуляции различных рефлексов. При этом передний участок отвечает за передачу зрачковых рефлексов. Волокна от зрачка идут к ядрам глазодвигательного нерва, что расположен немного дальше. Далее через цилиарный узел они проходят в глаз и заканчиваются в мускулатуре радужной оболочки.
Такое сложное строение глаз необходимо для передачи световых импульсов к коре головного мозга. Благодаря этой структуре человек получает правильную картинку окружающего мира.
Любые изменения в освещении сетчатой оболочки практически моментально отражаются на размере зрачкового пространства, это связано с тем, что передача импульсов происходит довольно быстро.
Симптомы патологий
Опытный офтальмолог уже на основании жалоб пациента и данных его осмотра может поставить верный диагноз. Далее развёрнутые методы обследования только подтверждают наличие заболевания. При поражениях ЗП чаще всего возникают специфические симптомы:
- Нарушение зрительной функции наблюдается только на одном глазу, при этом второй глаз видит нормально. Такое явление наблюдается при поражении части нерва с соответствующей стороны.
- Если поражена хиазма в центральной части, то происходит развитие битемпоральной гемианопсии.
- При поражении хиазмы снаружи нередко происходит развитие биназальной гемианопсии.
- При повреждении зрительного пути или же зрительной лучистости развивается гемианопсия одновременно с разных сторон.
- Если повреждены отдельные участки лучистости, то на одном глазу нарушается периферическое зрение и из поля видимости выпадают отдельно взятые участки.
Точный диагноз ставится только после проведения тщательного обследования больного. Только после получения всех результатов врач может назначить лечение.
Повреждения зрительного пути могут быть следствием травм глаз, неудачно проведённых операций и разных заболеваний. Привести к подобным нарушениям могут и системные заболевания, например, сахарный диабет или нарушение обмена веществ.
Диагностика зрительного тракта
Под воздействием внешних негативных факторов ЗП претерпевает изменения, что приводит к ряду специфических заболеваний. Чтобы своевременно выявить патологии, используются разные методики диагностики. В первую очередь пациент сдаёт стандартные анализы, благодаря которым выявляют наличие воспалительных процессов в организме. Далее используются дополнительные методики. Чаще всего в этом случае назначают:
- Визометрию.
- Периметрию.
- Электроретинографию.
Кроме того, офтальмолог проверяет остроту зрения одного и второго глаза. В ходе исследования проверяется лабильность зрительного нерва и волокон, а также потенциал головного мозга.
При диагностике заболевания может быть назначена консультация такого специалиста, как невропатолог.
Болезни с поражением зрительного пути
Есть немало заболеваний, при которых наблюдается поражение зрительного тракта. Такие болезни могут быть у людей разных возрастов, независимо от пола. В группу риска входят лица, которые страдают иммунными заболеваниями, болезнями эндокринной системы и те, у кого наблюдались серьёзные травмы зрительных органов.
Врачи выделяют ряд заболеваний ЗТ, которые диагностируются наиболее часто:
- Неврит зрительного нерва. Эта болезнь часто протекает на фоне демиелинизации и рассеянного склероза. Симптомами этого заболевания является боль в глазном яблоке, как при движении им, так и в состоянии покоя. Нарушение восприятия цветов и нарушение зрения в потёмках, наблюдается ухудшение зрения после физических нагрузок, а также после горячего душа или бассейна.
- Гипоплазия зрительного нерва. В этом случае наблюдается уменьшение размера диска. Недуг может быть как односторонним, так и затрагивать сразу два зрительных органа. Болезнь часто сочетается с иными патологиями, например, с врождённой катарактой.
- Аплазия ЗН. Врождённая редкая аномалия, часто бывает в совокупности с заболеваниями центральной нервной системы. В этом случае нет диска зрительного нерва, а на его месте наблюдается полость, которая окружена светлым кольцом.
- Колобома зрительного нерва. Это врождённая непрогрессирующая патология. Такой дефект может образовываться в любом сегменте глазной щели и бывает со стороны радужной оболочки. Болезнь может быть односторонней и двухсторонней.
- Врожденная перипапиллярная стафилома. Это достаточно редкая аномалия, которая поражает один глаз. При этом заболевании наблюдается поражение заднего полюса глаза, сосуды при этом не поражаются. Природа этой болезни неясна.
- Ямка диска зрительного нерва. Это врождённое заболевание, при котором наблюдается углубление в области ЗН. У большинства людей с такой патологией впоследствии начинается серьёзная отслойка сетчатки.
- Мегалопапилла. Это состояние, при котором ЗД имеет аномально большие размеры. Острота зрения обычно сохраняется в норме. Болезнь может затрагивать как один глаз, так и два сразу.
- Удвоение диска. Болезнь врождённая, характеризуется расщеплением ствола зрительного нерва. При осмотре обнаруживается два диска ЗН, но оба они могут соединяться общей веной или артерией.
Зрительный тракт обеспечивает человеку полноценное и качественное зрение. Под воздействием негативных факторов могут развиваться разные заболевания ЗП. При первых симптомах офтальмологических болезней необходимо обращаться к врачу, во многих случаях прогрессирование недуга удаётся остановить при своевременно начатом лечении.