Ядерная катаракта глаз не считается распространённой офтальмологической патологией и отмечается у 7–10% людей от общего числа всех больных. Недуг развивается постепенно, пациенты даже не успевают свыкнуться с медленным снижением зрения, думая, что это естественный процесс старения. Заболевание характеризуется тем, что в капсуле хрусталика появляются области помутнения, что ведёт к потере остроты зоркости. Выражается размытием предметов, потускнением оттенков. Проблему нельзя исправить при помощи очков или линз.
Как развивается болезнь
Катаракта располагается в глазном хрусталике, в центральной его зоне. Изначально возникают маленькие мутноватые кристаллы, в дальнейшем сливающиеся. Позднее потускнение переходит на всё ядро, в итоге уменьшается зрительная острота, очертания предметов становятся размытыми, утрачивается способность видеть в темноте.
Пациент ощущает пелену, со временем ему сложно работать либо выполнять свои каждодневные обязанности. Лучи света, следовавшие сквозь мутную середину хрусталика, изменяют угол преломления, создавая близорукость. В такой момент обнаруживается недолгое улучшение зоркости вблизи, однако далее ухудшается видимость даже на коротких расстояниях.
Развитие катаракты можно поделить на этапы, для каждого свойственны свои изменения. Возникновение патологии вызвано клеточной деградацией, а также старением организма. Белки, располагающиеся в структуре хрусталика, изменяют свои свойства, постепенно накапливаются и создают уплотнения. Медленный метаболизм ведёт к тому, что орган зрения не принимает прежнего числа полезных элементов.
Недостаток питания повышает расстройство, хрусталик уже неэластичен, а маленькие области уплотнения в ядре соединяются, создавая значительное помутнение:
- изначально появляется жёлтый оттенок;
- со временем цвет меняется и становится чёрным либо красновато-бурым.
От насыщенности тона зависит качество зоркости.
Когда помутнение задевает всё ядро, пропускная способность для света сильно уменьшается, отмечается потеря зрения.
У пожилых людей долгое время может быть ядерная катаракта, о которой они не подозревают и не обращаются к специалисту, т. к. симптоматика выражается медленно. Но когда человек занялся лечением, патология может находиться уже в зрелой стадии и терапию начинать поздно.
Причины
Медики считают, что старение организма – главная причина катаракты. Клетки постепенно перезревают, сменяясь на новые. Старые отделяются хрусталиком, но не способны растворяться в середине глаза, а только скапливаются.
Причины ядерной катаракты:
- наследственность;
- нарушенный обмен веществ, увеличенная масса тела;
- неправильное питание, недостаток йода в организме;
- травмы или нарушения глазного яблока;
- длительное применение антидепрессантов, кортикостероидов;
- перенесённые оперативные вмешательства на глаза;
- гипертоническая патология, сахарный диабет;
- офтальмологические недуги (отслоение сетчатки, глаукома);
- влияние ультрафиолета, радиации;
- аллергия;
- вредные привычки (курение, алкоголь);
- воспаление в мембранных сосудах;
- снижение попадания питательных веществ к органу зрения.
Если вышеперечисленные факторы и далее воздействуют на развитие недуга, то ядерная катаракта будет прогрессировать интенсивнее. В связи с этим, кроме терапевтических действий, надо устранить причину.
Стадии и симптомы
Поначалу катаракта проходит почти бессимптомно. Пациент замечает несильное затуманивание зоркости или образование мушек. Позднее зрение значительно снижается. Если при возрастной дальнозоркости возможно применение коррекционных средств (очков, линз), то здесь они не помогут.
Симптомы ядерной катаракты:
- частичное расстройство восприятия цветов;
- ощущение двоения в глазах;
- сложности при распознавании отдалённых объектов;
- увеличенная светочувствительность;
- пелена перед глазами;
- образование бликов над предметами;
- возникновение болей и резей при ярком свете;
- неспособность видеть в темноте;
- изменение цвета зрачка.
Само заболевание не несёт серьёзной опасности для работы органа, однако до того времени, пока хрусталик не станет белого цвета и утратит прозрачность. Вот тогда уже возникает воспаление, мигрень.
На протяжении болезни катаракта проходит определённые стадии и лечение будет зависеть именно от них. Например, первый этап развития можно устранить глазными каплями, а вот на последнем без оперативного вмешательства не обойтись.
Стадии ядерной катаракты:
- Начальная – в середине хрусталика появляются маленькие пазухи, внутри которых находится жидкость. Могут также возникнуть небольшие области помутнения. Чёткость зрения нормальная.
- Незрелая – в районе ядра формируются крупные зоны помутнения, которые перекрывают зрачок, предупреждая поступление к сетчатке лучей света. В итоге чёткость зрения ухудшается.
- Зрелая – мутность охватывает полностью весь хрусталик, по этой причине он становится белым. Человек ничего не видит. У него остаётся только светочувствительность и возможность устанавливать источник света.
- Перезрелая – поменявшийся хрусталик утрачивает влагу и начинает разрушаться. В области поражения остаётся капсула, похожая на мешочек. Нарушение приводит к слепоте.
Терапии поддаются лишь первые 3 стадии болезни. Здесь можно исправить помутневший хрусталик. На последнем этапе различные виды лечения результата не дадут.
Диагностика
Определить диагноз опытный врач сможет при обычном визуальном осмотре пациента, но для установления особенностей патологии и наличия дополнительных недугов используются и иные способы:
- визометрия – выясняется острота зрения сначала без коррекции, потом с исправляющими средствами. Для этого прикладывают линзы разной мощности к одному, затем к другому глазу;
- биомикроскопия – обследование выполняется посредством щелевой лампы;
- офтальмоскопия – производится оценка глазного дна офтальмоскопом;
- МРТ, УЗИ – при допущении наличия дополнительных заболеваний;
- тонометрия – предусматривает измерение внутриглазного давления специальным устройством.
Также пациент должен оповестить врача о существующей симптоматике или нарушениях.
Лечение
Если обнаруживается ядерная катаракта, специалист назначает терапевтические мероприятия в соответствии со стадией недуга. На начальной используется поддерживающее лечение, позволяющее предупредить прогрессирование.
В случае перехода в иную фазу и интенсивном упадке зрительной активности человеку предлагают оперативное вмешательство по изменению биологической линзы на интраокулярную. Такой способ поможет остановить развитие катаракты и даже вернуть качество зрения пациенту.
Медикаменты
Цель использования лекарственных средств – замедлить прогрессирование заболевания. Данное лечение не способно дать человеку выздоровление, а лишь отдаляет время нужного хирургического вмешательства.
Эффективные препараты от ядерной катаракты:
- глазные капли (Квинакс, Тауфон, Катахром, Таурин, Рибофлавин и др.) – подходят для лечения глаз различного происхождения;
- витамины, лекарства (группы С, витаминные комплексы, Цистеин, Глютамин) – для корректировки обмена веществ и улучшения зрения.
Чтобы терапия дала результат, глазные капли следует применять каждый день в течение нескольких месяцев. Затем сделать перерыв и начинать вновь.
Замедлить развитие катаракты сможет лишь регулярное и продолжительное использование медикаментов.
Оперативное вмешательство
Самым действенным и единственным методом полностью избавиться от ядерной катаракты становится всё же операция. Назначается она при интенсивном снижении чёткости зрения, что вызывает ограниченность жизненных функций. Причём всё равно, на каком этапе созревания находится болезнь.
Имеется несколько видов операций:
- Интракапсулярный – метод предусматривает удаление хрусталика наряду с капсулой.
- Экстракапсулярный – предполагает удаление исключительно ядра хрусталика и оболочка остаётся не задетой.
- Факоэмульсификация – подразумевает разрушение своего хрусталика для дальнейшей его замены искусственным.
Метод подбирает врач, оценивая определённое время динамику состояния пациента. Последний способ применяется на начальном этапе болезни. Процесс проводится под местной анестезией. Контроль выполняется через щелевую лампу. В зрительный орган вставляют искусственный хрусталик, расстилающийся в полости.
Профилактика
Поскольку точной причины образования ядерной катаракты нет, то и меры профилактики подразумевают перечень рекомендаций, сводимых к минимуму риска появления:
- поддержка иммунной системы – правильное, полезное питание, приём минералов и витаминов; это не даст развиться иным недугам, способным вызвать катаракту;
- исключение зрительного перенапряжения;
- контроль употребления сахара – диабет провоцирует нарушение глаз;
- защита от ультрафиолетовых лучей – затемнённые очки применяются с натуральными стёклами;
- занятия физкультурой – повысят защитные силы, хорошо их выполнять на свежем воздухе;
- исключение алкоголя, курения.
Катаракта у пожилых изредка заметна на первом этапе. Человек обязан ежегодно осуществлять осмотр у офтальмолога. Помутнение зрения происходит медленно. Самостоятельно за этим процессом трудно проследить. Вылечить болезнь в начале развития легче, нежели в запущенном случае.