Смешанный астигматизм представляет собой сложную аномалию рефракции, при которой имеет место сочетание близорукости с дальнозоркостью. На фоне такого нарушения на сетчатке не наблюдается единого фокуса, а человек видит размытую и нечёткую картину на любом расстоянии. Заболевание может быть врождённым или приобретённым, считается сложным, требующим эффективного комплексного лечения.
Причины проявления
Развитие смешанного астигматизма связывают со следующими причинами:
- Негативной наследственностью. В большинстве случаев пациенты с данным заболеванием имеют родственников с аналогичным нарушением зрения.
- Недоношенностью. У преждевременно родившихся детей патология возникает на фоне недостатка питательных веществ и ресурсов, необходимых для правильного формирования роговицы.
- Повышенными зрительными нагрузками. Смешанному астигматизму подвержены лица, ежедневно и подолгу работающие за компьютером, длительно смотрящие телевизор на близком расстоянии и т.д.
- Травмами глаз. Повреждения или царапины роговицы, хрусталика провоцируют образование рубцовой ткани, и последующую деформацию глазного яблока, чреватую проявлением болезни.
- Последствиями операций на органах зрения. Смешанный астигматизм нередко возникает после удаления катаракты, устранения хрусталика и кардинального изменения структуры глаза.
- Кератоконусом (дистрофией роговицы). Такое редкое заболевание способно вызывать осложнения в виде различных форм астигматизма, включая смешанную.
К болезни также приводят инфекционные процессы, протекающие в органах зрения. Патологический процесс способен развиваться у пациентов с гипертонией, сахарным диабетом, деформациями зубочелюстной системы.
Симптомы смешанного астигматизма
Смешанный астигматизм обоих глаз провоцирует появление следующей симптоматики:
- ухудшения зрения;
- неспособности к визуализации предметов, расположенных на различных расстояниях;
- искажения зрения, размытости картинки;
- повышенной утомляемости глаз, возникающей даже после незначительных нагрузок;
- головных болей, связанных с перенапряжением зрения при попытках что-либо разглядеть.
Патологии также сопутствуют ослабление зрительного восприятия в тёмное время суток, повышенная чувствительность к дневному или электрическому свету, лишающая человека возможности полноценно заниматься повседневными делами. Больному также с трудом удаётся прочитывать напечатанный или рукописный текст.
При тяжёлых формах астигматизма человек может путать круг и овал, неправильно определять размеры предметов, находящихся максимально близко.
Способы лечения заболевания
Лечение смешанного астигматизма проходит длительно, и требует от больного выполнения всех рекомендаций врачей. До достижения пациентом возраста 18-ти лет применяются методы консервативной терапии. В этот период патология может быть скорректирована благодаря ношению индивидуально подобранной оптики. Пациентам показано использование астигматических очков, имеющих комбинированные цилиндрические и сферические стёкла, или контактных линз.
Для устранения выраженного астигматизма у взрослых практикуется хирургическое вмешательство. Благодаря успешно выполненной операции удаётся положительно повлиять на кривизну роговицы, и полностью восстановить нормальную зрительную функцию.
Гимнастика для глаз
Комплексы упражнений, предназначенные для больных смешанным астигматизмом, приносят необходимый эффект в случае соблюдения всех медицинских рекомендаций. Чтобы обеспечить поддержку глаз и постепенное устранение нарушения, одновременно с тренировками необходимо:
- Отказаться от вредных привычек.
- Полноценно питаться и высыпаться.
- Избегать травм глазных яблок.
- Уменьшить нагрузку на органы зрения.
Существуют универсальные упражнения для пациентов с астигматизмом, для выполнения которых не потребуется специальных навыков или умений. Делая зарядку для глаз, выполняют по очереди следующие движения:
- находясь у окна, смотрят не менее одной минуты на какой-либо отдалённый предмет, затем переводят взгляд на ближние объекты;
- крепко зажмуривают глаза на несколько секунд, и широко открывают;
- двигают глазными яблоками вправо-влево, вверх-вниз, по кругу (до 10-ти повторов).
В промежутках между каждым упражнением необходимо часто моргать в течение 30-ти секунд – благодаря этому глаза смогут расслабиться перед следующим движением.
В завершение выполняется лёгкий самомассаж век. Во время сеанса следует избегать резких интенсивных надавливаний на глаза. Тренировки необходимо проводить регулярно, до 3-х раз в течение дня.
Помимо вышеописанных упражнений, существует более эффективный комплекс при астигматизме, разработанный отечественным профессором В.Г. Ждановым. Этот метод заключается в интенсивном воздействии на глаза, способствует активной работе мышц глазного яблока, улучшению формы роговой оболочки.
Очки и линзы
Надевать очки при астигматизме чаще показано детям или людям, имеющим непереносимость контактных линз. Данный вид оптики способен исправлять дефекты до 2-3 диоптрий. Благодаря наличию сфероцилиндрических стёкол по первому меридиану корректируется дальнозоркость, по второму – близорукость.
Очки могут назначаться для постоянного или периодического применения. Нередко данный вид оптики рекомендуется использовать во время чтения, работы с компьютером.
Контактные линзы показаны взрослым и подросткам. Они могут быть мягкими или жёсткими, изготавливаются с учётом индивидуального протекания болезни. Преимуществом этих изделий является наличие полного обзора, удобство использования, возможность вести активный образ жизни.
Оба вида оптики, очки и линзы, необходимо время от времени менять, подбирать новые изделия по мере улучшения состояния пациента.
Диета
Питание у пациентов с астигматизмом должно быть сбалансированным, включающим продукты, богатые минералами, витаминами, микроэлементами:
- Разнообразные фрукты и овощи.
- Семечки, орехи.
- Не слишком жирное мясо и рыбу.
- Кисломолочную продукцию.
- Зелень, злаковые культуры.
Важно употреблять достаточно жидкости, отдавая предпочтение натуральным фруктовым, ягодным, овощным сокам. Вместо магазинных соусов, кетчупов и майонеза следует использовать качественные растительные масла.
Народные средства
Нетрадиционная медицина становится хорошим дополнением к основному лечению астигматизма. Народные целители рекомендуют принимать внутрь:
- экстракт виноградных косточек;
- настои, отвары из черники, сок или варенье из этой ягоды;
- бульон из бараньей или говяжьей печени (3-месячным курсом);
- ягоды годжи;
- морковный, свекольный, огуречный, сельдерейный соки (по отдельности, или в сочетании друг с другом).
Такие продукты способствуют оздоровлению сетчатки, повышению чувствительности органов зрения, улучшению фокусировки глаз. Перед применением народных средств необходимо получить одобрение врача-офтальмолога.
Лечение хирургическим путем
Благодаря своевременно проведенному хирургическому вмешательству удаётся полностью избавить больного от смешанного астигматизма. Операцию проводят у пациентов старше 18-ти лет. Обязательным условием для безопасного проведения процедуры является отсутствие у больного патологий сетчатки, рубцов в области глазных яблок.
Самым эффективным и безопасным способом восстановления нормального зрения является коррекция с использованием лазерного луча. Такой хирургический метод заключается в выполнении лазером надрезов, воздействии на определённые слои роговицы, придании ей правильной формы. Процедура выполняется под местным наркозом. Крайне редко, при наличии серьёзных показаний, может применяться общая анестезия.
Лазерное лечение смешанного астигматизма позволяет иметь благоприятный прогноз, и рассчитывать на полное выздоровление. Такая форма операции не требует длительного восстановления, не вызывает опасных последствий и осложнений.
Второй метод оперативного лечения, кератотомия, заключается в нанесении на глазную роговицу микронасечек, обеспечивающих изменение её кривизны. При проведении операции врач использует специальное алмазное лезвие.
В отличие от лазерной коррекции, кератотомия требует обязательной госпитализации больного. В большинстве случаев хирургические манипуляции проводятся под общим наркозом.
Сегодня кератотомия считается устаревшим методом лечения смешанной формы астигматизма. По частоте проведения этот вид вмешательства уступает воздействию лазером, осуществляется редко по причине многочисленных недостатков (невысокой эффективности, продолжительного послеоперационного периода с регулярным болевым синдромом, немалой вероятности развития осложнений).
Возможные осложнения и прогноз
Смешанная форма астигматизма неспособна прямым образом влиять на состояние здоровья человека. Дефект зрения может провоцировать постоянные головные боли, повышенную утомляемость. При отсутствии адекватного лечения возрастает риск прогрессирующей потери зрения. У женщин с миопией может произойти отслоение сетчатки, вызванное потугами во время родов.
При своевременно проведенной диагностике и качественной терапии у большинства астигматиков сохраняется благоприятный прогноз.
После оперативного лечения могут возникать осложнения в виде ожогов клетчатки (в результате применения лазерного луча). Кератотомия способна спровоцировать появление воспалительных или дистрофических процессов в органах зрения. Избежать негативных послеоперационных явлений можно благодаря высокому профессионализму врачей, и соблюдению всех рекомендаций по восстановлению.
Профилактика
Минимизировать вероятность развития астигматизма удаётся благодаря:
- качественной гигиене органов зрения;
- недопущению травмирования глаз;
- грамотному чередованию периодов активности и отдыха;
- дозированию зрительной нагрузки;
- выполнению офтальмологической гимнастики.
Тренировки для глаз, выполняемые с профилактической целью, полезно сочетать с массажем затылка, задней части шеи.
Чтобы вовремя выявить заболевание и принять меры, препятствующие его дальнейшему прогрессированию, важно регулярно проходить медицинские осмотры у офтальмолога. В случае обнаружения первых признаков смешанного астигматизма необходимо добросовестно относиться к назначенному врачом лечению.