Видеть мир во всех красках – огромный дар. К сожалению, столкнувшись с серьёзными офтальмологическими патологиями, некоторые люди теряют данную способность. Причин развития болезней глаз множество: инфекции, наследственность, неправильный образ жизни, травмирование и др. Причина развития перезрелой катаракты, приводящей к слепоте, в основном одна – несвоевременное обращение к специалисту. Лечение перезрелой катаракты не осуществляется с помощью медикаментов, поэтому человеку с данным диагнозом стоит быть готовым к хирургическому вмешательству.
Симптомы катаракты у пожилых людей
Ухудшение зрения в пожилом возрасте – привычное явление, поэтому не каждый может вовремя обратить внимание на тревожные симптомы. Течение катаракты постепенное, и без своевременной терапии приводит к слепоте, в чём и проявляется коварность патологии.
По степени зрелости заболевание бывает таких видов:
- начальная катаракта (незаметное или слабозаметное снижение зрения);
- незрелая (быстрое и резкое падение зрения);
- зрелая катаракта (практически полное отсутствие чёткости изображения);
- перезрелая (слепота и риск развития глаукомы).
Глаукома – заболевание, которое не поддаётся излечению, поэтому, если возникают какие-либо неприятные симптомы, нельзя откладывать визит к офтальмологу.
Ряд основных симптомов, которые нельзя оставлять без внимания:
- при закрытии одного глаза, второй видит расплывчато, и предметы двоятся;
- очки не помогают улучшить зрение;
- наблюдается повышенная светочувствительность, периодически возникают блики перед глазами (преимущественно в тёмное время суток);
- искажается цветовое восприятие;
- развивается миопия.
Пожилые люди с катарактой обращаются к врачу и жалуются на то, что очки уже не дают такой эффективности как раньше и просят их заменить на новые. Некоторые люди замечают, что без очков им становится видно намного лучше, чем в очках и ошибочно предполагают, что зрение улучшилось. К сожалению, это не так, и это скорее плохой знак, чем хороший.
Причины появления перезрелой катаракты
Самое главное, что должен понять человек с диагнозом «катаракта» — это то, что промедление грозит слепотой. Катаракта лечится, но терапия перезрелой формы длится сложнее и дольше.
Основные причины развития данной патологии:
- изменения, связанные с возрастом пациента;
- наличие сопутствующих патологий (эндокринных и заболеваний ЖКТ);
- наследственность;
- полученные различного рода травмы;
- неправильный образ жизни;
- бесконтрольный приём определённых лекарственных средств.
Процесс перезревания катаракты
Частью глаза, отвечающей за зрение, является хрусталик. Благодаря ему, человек может фокусировать взгляд на отдельных предметах (чётко видеть, читать). Возрастные изменения, как правило, приводят к тому, что хрусталик становится более плотным и мутнеет. Также в пожилом возрасте он теряет свою эластичность и желтеет.
При перезрелой катаракте происходит распад волокон хрусталика, и он меняет свой цвет (становится молочно-белым). То, насколько быстро будет развиваться данный процесс, зависит от одного из трёх вариантов прогрессирования болезни:
- быстрое прогрессирование (от 4 до 6 лет);
- стандартное течение (наблюдается у большинства пациентов и составляет от 6 до 10 лет);
- медленное течение (от 10 до 15 лет).
В любом случае периодическое посещение офтальмолога (не только в зрелом и пожилом возрасте), поможет своевременно выявить патологию и не дать ей перейти в перезрелую форму. Определить заболевание самостоятельно на ранних этапах невозможно, так как болезнь даёт о себе знать уже на поздних стадиях.
Лечение возрастной катаракты
Очень важно понимать, что наличие данной патологии в любой форме (даже незрелой) – это сигнал о том, что следует быть готовым к хирургическому вмешательству. Чем раньше будет сделана операция, тем легче и успешнее она пройдёт. Также не стоит забывать о возможных осложнениях. При лечении перезрелой катаракты их в разы больше, а параллельное развитие глаукомы и вовсе грозит полной и необратимой потерей зрения. Подбор тактики лечения осуществляется офтальмологом индивидуально.
Медикаментозное
Медикаментозный способ применяется лишь с целью замедления прогрессирования болезни. В первую очередь эффективность свою доказали капли. Но, несмотря на их положительное воздействие на орган, применение таких средств должно быть длительным и систематическим.
Также пациент должен учитывать такие особенности терапии катаракты препаратами:
- важно следить за сроками годности, приобретённых лекарственных средств;
- необходимо всегда помнить о правилах личной гигиены при выполнении процедур (закапывания);
- следует помнить о том, что между применением различных препаратов (капель) должен соблюдаться интервал (не менее 15 минут).
На разных стадиях (при разных формах) применяются различные препараты. Для профилактики болезни и после операции назначаются такие группы лекарственных средств:
- противовоспалительные препараты (снимают отёчность и устраняют болезненные ощущения);
- лекарства «искусственная слеза» (снимают раздражение, увлажняют и обезболивают).
Также полезными при катаракте (после операции) будут препараты, содержащие важные для организма и глаз витамины и микроэлементы. Перезрелая катаракта не лечится медикаментозно.
Хирургическое
Мнение о том, что лечить катаракту хирургическим путём можно только после того, как она «созреет» уже давно не актуально. Возможности современной медицины на сегодняшний день позволяют делать операцию на любой стадии, не боясь серьёзных осложнений и последствий.
При перезрелой катаракте хирургическое вмешательство обязательно, но существует ряд противопоказаний, при которых операция не проводится:
- наличие инфекционной патологии в острой форме или в период обострения;
- онкология или воспаление в области органа (глаз);
- наличие психических расстройств (неадекватное поведение);
- недавно перенесённые тяжёлые заболевания (сильная ослабленность организма).
Основные методы хирургического вмешательства при перезрелой катаракте – ультразвуковая или лазерная факоэмульсификация, а также интракапсулярная или экстракапсулярная экстракция.
Преимуществами ультразвуковая факоэмульсификация катаракты (популярного метода) являются:
- отсутствие болевых ощущений в процессе проведения операции;
- непродолжительность;
- применение местной анестезии, а не более сильных способов снятия боли;
- отсутствие «следов» от операции;
- низкий риск развития послеоперационных осложнений;
- возможность проходить терапию амбулаторно.
Экстракапсулярная экстракция катаракты используется реже, так как имеет большее количество послеоперационных осложнений. Интракапсулярная экстракция катаракты проводится только тогда, когда вышеперечисленные способы невозможны.
Преимущества эти двух способов – низкая стоимость процедуры, возможность лечения при наличии других офтальмологических патологий. Недостатки – длительная реабилитация, возможные осложнения в виде воспалительных процессов, астигматизма и близорукости. Чем старше возраст у пациента, тем выше риск развития вышеперечисленных осложнений.
Особенности проведения операции пожилым пациентам
Пациентам с перезрелой катарактой чаще проводят экстракапсулярная экстракция. Суть операции – полное удаление поражённого органа (хрусталика) и имплантации жёсткой линзы (её пришивание к радужке или крепление в капсулу хрусталика). Существует риск расхождения раны в период реабилитации.
Несмотря на то, что вероятность возникновения неприятных осложнений высок, убедить пожилого человека всё же пойти на операцию необходимо. Это можно сделать, прибегнув к таким доводам:
- катаракта рано или поздно приводит к слепоте, а слепота – к ощущению беспомощности;
- нет никаких чудодейственных микстур, и народная медицина никогда не сможет справиться с болезнью, поэтому важно понимать, что вылечить катаракту без операции – невозможно;
- не стоит медлить и сомневаться, так как промедление никак не улучшит ситуацию (врачу необходимо обследовать пациента, подобрать тактику лечения, а на это нужно время);
- операция в данном случае проходит быстро и безболезненно;
- усовершенствованные хрусталики, позволят видеть даже без очков, а в пожилом возрасте это особый плюс (естественно, если отсутствуют другие офтальмологические патологии).
Пожилые люди часто боятся идти на операции по разным причинам, но в данном случае все возможные риски оправданы. Стоит только довериться своим близким и лечащему врачу.
Возможные осложнения
Самым опасным осложнением при запущенной стадии заболевания является развитие глаукомы. Если восстановление зрения при перезрелой катаракте хоть и частично, но возможно, то при глаукоме зрение теряется безвозвратно. Об этом следует помнить каждому, кто столкнулся с диагнозом «катаракта».
Очень часто люди не ценят то, что имеют. Возможность видеть своих близких, красоту окружающего мира – это ни с чем не сравнимое удовольствие. Поэтому, чтобы не ощутить на себя правду «народной» мудрости и не плакать над утерянным (в том числе и безвозвратно) следует вовремя обращаться к специалистам, вести правильный образ жизни и заботиться о здоровье в целом.