Тест на дальтонизм — процедура, которая позволяет оценить нарушения в восприятии оттенков цветового спектра. Это нарушение носит генетический характер. Человек, не способный воспринимать и различать некоторые цвета, не могут полноценно видеть дорожные знаки, изображения. Есть целый ряд профессий, не подходящих для пациента с неверным восприятием цветовых оттенков.
Описание теста на дальтонизм
Тест для проверки цветоощущения – мероприятие, которые позволяет оценить способность пациента различать оттенки цветового спектра. Это может потребоваться при поступлении человека на службу, планировании получить водительские права.
В офтальмологии выделяют такие типы людей, в соответствии с видами нарушений:
- трихроматов – лиц, которые полноценно воспринимают и идентифицируют все оттенки цветового спектра;
- дейтеранопов – пациентов с изменённым цветовосприятием зелёного цвета. Они неспособны различить некоторые оттенки и цвета сине-зелёного спектра и оттенки жёлто-зелёного и пурпурного;
- протанопов. Это пациенты с нарушением цветовосприятия в красном спектре. У них в сетчатой оболочке глаза отсутствует особый пигмент, который отвечает за чувствительность к красно-оранжевой области цветового спектра. Протаноп отличает синий цвет от зелёного и зелёный от насыщенно-красного.
Нарушение цветовосприятия не поддаётся полному излечению.
Тест для выявления цветовой слепоты (именно так ещё называют дальтонизм) выполняется на основе демонстрации полихроматических таблиц Рабкина. Они состоят из 48 изображений, в которых «зашифрованы» цифры и геометрические фигуры, но для диагностики дальтонизма достаточно использования первых 27 картинок.
Офтальмологи считают, что от цветовой слепоты страдает 8% мужского населения всего мира. У женщин такое отклонение выявляют гораздо реже, всего у 0,5%.
Необходимость проверки
Нарушение цветовосприятия не отражается на здоровье человека, но существенно снижает качество жизни. В первую очередь дальтонизм ограничивает возможность получения определённой профессии или квалификации.
Проверка на цветовую слепоту проводится для того, чтобы оценить степень нарушения восприятия цветов, насколько оно отличается от стандартного.
Такой тест назначают, чтобы оценить, может ли человек заниматься определённой профессией и управлять транспортным средством.
Алгоритм проведения теста для водителей
Чтобы получить регистрационное удостоверение для водителей, человек обязательно должен пройти тест на выявление цветовой слепоты.
Дальтоник не имеет права управлять транспортными средствами, так как невозможность различия цветов создаёт повышенный риск аварийной ситуации во время движения.
Чтобы оценить цветовосприятие потенциального водителя, офтальмолог использует цветовые таблицы (это упомянутая таблица Рабкина).
До начала диагностики пациент должен занять такое положение, чтобы источник искусственного света или окно, пропускающее солнечные лучи, оказался за его спиной.
Исследование выполняется так:
- картинки с зашифрованными изображениями располагают вертикально, на уровне глаз. Расстояние от таблиц до глаз — метр;
- если человек носит линзы или очки для коррекции зрения, то их не требуется снимать в ходе тестирования;
- окулист становится напротив исследуемого;
- пациент рассматривает каждую картинку в течение 5-7 секунд и затем сообщает врачу, какую фигуру или цифру он разглядел. Время распознавания не должно превышать 10 секунд.
Тест с такими таблицами должен проводиться только тогда, когда потенциальный водитель хорошо себя чувствует.
Тесты с ответами для проверки водителей
Потенциальные автомобилисты, которые хотят получить права для вождения впервые, обязательно должны посетить специалиста-офтальмолога для оценки состояния зрительной функции.
Некоторые из тех, кто страдает цветоаномалией, пытаются «пройти» тест на дальтонизм обманным путём. Для этого они готовятся к исследованию заранее, запоминая правильные ответы для каждой карточки.
Поступать так нельзя, потому что пациент с выраженным нарушением восприятия цветовой гаммы подвергает опасности не только собственную жизнь, но и жизни других людей.
Тем не менее в свободном доступе есть тесты с ответами. В них перечислены все правильные варианты на каждой из картинок:
| Номер картинки | Верный ответ (числа или геометрические фигуры) | Объяснения |
| 1 | 96 | Это изображение-образец: изображённое на ней полноценно воспринимается трихроматами и пациентами с нарушениями цветового восприятия. Первая картинка в таблице демонстрирует, каким образом будет проходить тестирование. |
| 2 | Треугольная и квадратная фигуры | Цифры полноценно воспринимаются всеми категориями пациентов. Назначение этой таблицы – выявление случаев симуляции |
| 3 | 9 | При наличии нарушений цветового восприятия пациенты идентифицируют число как 5 |
| 4 | Треугольная фигура | Пациенты с дальтонизмом видят круг |
| 5 | 13 | Пациенты с дальтонизмом идентифицируют цифру как 6 |
| 6 | Фигуры: круг и треугольник | Лица с нарушенным цветовосприятием никаких фигур на рисунке не видят |
| 7 | 9 | Цифру могут видеть все: и лица, полноценно воспринимающие цветовой спектр, и пациенты с дальтонизмом |
| 8 | 5 | Дальтоники не способны рассмотреть цифру |
| 9 | 9 | При нарушениях цветовосприятия видят числа 8 или 6 |
| 10 | 1,3, 6 | У пациентов с дальтонизмом ответы могут быть такими: 6, 68 либо 69 |
| 11 | 1 и 4 | Изображение одинаково хорошо видно здоровым пациентам и дальтоникам |
| 12 | 12 | Число не увидят только те, у кого нарушено восприятие цветов красного спектра |
| 13 | Круг и треугольник | Только круг увидят протанопы, только треугольник – дейтеранопы |
| 14 | 3 и 0 | Пациенты с нарушениями цветового восприятия увидят скрытую цифру 6. Кроме того, протанопы увидят число 10, а дейтеранопы — 1 |
| 15 | Круг и треугольник | У протанопов возникнет изображение двух треугольников и квадрата в нижней части картинки, у дейтеранопов – треугольник вверху и квадрат внизу |
| 16 | 96 | Протанопы смогут увидеть только 9, а дейтеранопы — 6 |
| 17 | Круг и треугольник | Дейтеранопы увидят только первую из них, протанопы — вторую |
| 18 | Горизонтальные ряды с квадратами выполнены в одном цвете, а вертикальные – в разных | Дейтеранопы воспримут горизонтальные ряды разноцветными, а вертикальные ряды 1, 2, 4, 6 и 8 – одноцветными. У протанопов возникнет другая картина: им кажется, что одноцветными являются все горизонтальные ряды, а также вертикальные под номерами 3, 5 и 7 |
| 19 | 2 и 5 | При дальтонизме идентифицируется только последняя цифра |
| 20 | Круг и треугольник | Пациенты с нарушением цветового восприятия не идентифицируют ни одну из них |
| 21 | 9 и 6 | Неправильное восприятие наблюдается только у дейтеранопов: они увидят последнюю цифру |
| 22 | 5 | Пациенты с дальтонизмом если и смогут рассмотреть ее, то только с большим трудом |
| 23 | Вертикальные ряды квадратов, окрашенных в один цвет, и разноцветные горизонтальные | У дальтоников складывается такая картина: он воспринимают горизонтальные ряды одноцветными, а вертикальные — разноцветными |
| 24 | 2 | При дальтонизме распознать цифру на этой карточке невозможно |
| 25 | 2 | Нарушение функции восприятия цветов не позволяет идентифицировать изображение |
| 26 | Треугольная и квадратная фигуры | Пациенты-дальтоники не способны различить изображённые фигуры |
| 27 | Перевёрнутый треугольник | При дальтонизме пациенты идентифицируют фигуру как окружность |
Неправильный ответ при проверке отклонений в процессе восприятия цвета может быть связан не только с дальтонизмом: это возможно при неправильном освещении, нарушениях цветности и матрицы монитора (если человек проходит тест онлайн, в домашних условиях).
Таблицы и книга Рабкина для врачей
Специалисты-офтальмологи пользуются методическим пособием «Таблицы Рабкина для исследования цветоощущения». В книге советского офтальмолога содержатся таблицы для диагностики цветового зрения, детальное описание методики исследования отклонения и способы интерпретации полученных результатов.
Трактовка результатов теста
Результат диагностики на цветовую слепоту зависит от количества неправильных ответов пациента после просмотра картинок.
Если все ответы по 27 карточкам были правильными, то нарушений нет, а зрение считается трихроматическим. В этом случае подразумевается, что человек может различать 3 основных цвета: синий, зелёный и красный.
1-12 ошибок в тесте означают, что у пациента аномальная трихромазия. Это расстройство цветового зрения, при котором ослабляется восприятие одного из трех основных цветов.
Различают 3 типа трихромазии, в зависимости от того, какой цвет не поддаётся опознанию:
- тританомалия (невозможность определить синие тона);
- протаномалия (невосприимчивость красных тонов);
- дейтераномалия (проблема в распознавании зелёных тонов).
При наличии 12 и более ошибок в тесте ставят диагноз «дихромазия». Это состояние, при котором пациент не способен идентифицировать один из трёх основных цветов. Чаще всего им выступает зелёный. В этом случае ставят диагноз «дейтеранопия». Если человек не распознаёт красный цвет, такое явление называют протанопия, если синий – тританопия.
Используя изображения Рабкина, также можно выявить полную неспособность человека различать цвета, когда он воспринимает мир в чёрно-белых тонах и оттенках серого. Такое явление называют монохромазией.
Как пройти тест
Для получения точного результата специалист-офтальмолог обеспечивает необходимые условия. Проверка способности к распознаванию цветов выполняется так:
- экран, на который будут выводиться картинки, настраивают на средний уровень яркости. Слишком тёмный или светлый уровни мешают получению объективных данных, так как утомляют органы зрения;
- для профилактики искажений таблицы с изображениями располагают точно на уровне глаз пациента. Глаза человека относительно картинки должны находиться перпендикулярно, так как угол экрана может привести к искажению результатов;
- дают пациенту время для изучения таблиц. Оптимальное время – 5 секунд. За этот период глаза не успеют устать.
После окончания диагностической процедуры специалист оценивает результаты и определяет отклонение.
Что делать при выявленном дальтонизме
Полученный генетическим путём дальтонизм скорректировать нельзя, но в отдельных случаях приобретённого нарушения цветовосприятия исправить ситуацию можно с помощью операции.
Причинами приобретённого дальтонизма являются:
- болезнь Паркинсона;
- опухолевое новообразование головного мозга;
- механические травмы структур глаз;
- механические повреждения затылочной части головы;
- катаракта;
- инсульт;
- оптическая нейропатия Лебера, обусловленная генетически.
Конкретного метода для коррекции дальтонизма нет. Обычно назначают ношение специальных линз со светофильтрами или очков. Такой способ подходит при несущественном нарушении восприятия цветового спектра.
Оперативное лечение дальтонизма назначается, только если это отклонение возникло на фоне катаракты либо глаукомы.
Онлайн-тесты на выявление дальтонизма
Для проверки зрения на дальтонизм разработали специальные программы, которые дают возможность оценить отклонения в цветовосприятии дома, за экраном компьютерного монитора.
На монитор поочерёдно выводятся картинки, которые нужно распознать. В конце, по результатам полученных ответов, программа даст заключение.
Нужно учитывать, что программа может дать ошибочный результат.
Методы определения отклонений у детей
Детей, как и взрослых, проверяют на наличие нарушений в цветовосприятии путём применения полихроматических таблиц Рабкина. Этот метод подходит для детей от трёх лет.
Метод Юстовой
Выявить нарушение в способности идентифицировать цвета ребёнком можно при помощи метода Юстовой. Для диагностики также используются таблицы, но в них не зашифрованы цифры и фигуры.
Тест заключается в изучении 12 таблиц. На каждой изображены разорванные квадраты.
От пациента требуется различение точек с наименее насыщенной яркостью. Такой метод позволяет определить, какого пигмента не хватает в органе зрения.
У метода Юстовой нет ответов, к этому исследованию нельзя подготовиться заранее и таким образом фальсифицировать результаты.
Метод Ишихара
Пациенту демонстрируют карточки с изображениями кругов одинакового цвета с небольшим диаметром, а также цифр и фигур. Пациент должен определить, что именно изображено на таблицах. Метод имеет сходство с диагностикой дальтонизма по таблицам Рабкина.
Способ диагностики позволяет определить отклонения в различии оттенков зелёного и красного спектра.
Оценка цветовосприятия с помощью аппаратуры
В диагностических центрах можно проверить наличие отклонений у ребёнка при помощи прибора-спектроаномалоскопа. Этот аппарат исследует цветовое зрение при одновременном предъявлении для сравнения двух цветовых полей при помощи специальных световых фильтров.
Ещё один способ аппаратной оценки цветовосприятия у детей – электрофизиологический. Это компьютерная диагностика, которая выявляет нарушения в работе колбочек органов зрения. В ходе исследования на сетчатку воздействуют лучами, определяя светочувствительность глаз.
Ограничения на профессиональную деятельность при дальтонизме
Есть целый ряд профессий, при которых дальтонизм недопустим. В список запрещённых профессий входят следующие:
- водитель;
- сотрудник химической отрасли;
- моряк;
- военнослужащий;
- лётчик;
- реставратор;
- маляр-штукатур.
Исследования на дальтонизм позволяют выявить цветовую слепоту у человека. Это отклонение не корректируется и не вызывает опасные для жизни осложнения, но снижает качество жизни пациента. При наличии дальтонизма запрещается заниматься некоторыми видами профессиональной деятельности.