Здоровье глаз во многом зависит от того, как часто человек посещает специалиста-офтальмолога, причём не только тогда, когда у него появились неприятные симптомы и дискомфорт, а в профилактических целях. Так, кератометрия – одно из лучших исследований, которое позволяет получить данные о состоянии роговицы глаза. Эту процедуру иногда называют офтальмометрией.
Что такое кератометрия
Так называются офтальмологическое исследование, которое позволяет оценить степень кривизны роговицы глаза. Процедура не требует непосредственного вмешательства в ткани глаза, а потому специальной подготовки к ней не требуется.
Следует сразу оговориться, что кератометрия глаза может проводиться как ручным, так и автоматизированным способом. Ручной способ предполагает использование линейки, которую офтальмолог подносит к глазу пациента и замеряет кривизну роговицы. Но даже опытный специалист не всегда способен провести исследование абсолютно точно. По этой причине ручная кератометрия сегодня почти не проводится.
Автоматизированный способ выполняется с помощью авторефкератометра – устройства, которое позволяет выявить уровень рефракции органа зрения. Бывают несколько разновидностей устройств, ведь офтальмологические аппараты со временем обновляются. Чем новее аппарат, тем точнее будут его показатели. Существуют даже портативные устройства, которые являются настоящими помощниками при необходимости оценить состояние глаза лежачих больных, самых маленьких пациентов, а также в случае выезда специалиста на дом.
Авторефкератометр – это автоматизированный аппарат, то есть все результаты специалист получает автоматически и человеческий фактор здесь сведён к минимуму.
Показания для применения
Обследование назначается при подозрении или уже ранее выявленных состояниях и диагнозах:
- Кератоконус. При этом дегенеративном процессе происходит истончение тканей, что в дальнейшем может привести к более серьёзным заболеваниям – астигматизму или миопии.
- Астигматизм. Из-за появления патологии в строении хрусталика и роговицы человек утрачивает возможность чётко сфокусировать взгляд на предметах и детально их разглядеть.
- Глаукома. Повышение внутриглазного тонуса в самом худшем случае может привести к слепоте. Пожалуй, это стоит того, чтобы своевременно пройти кератометрию.
- Оценка кривизны роговицы (передней стенки). Это необходимо, чтобы правильно назначить и подобрать человеку контактные линзы для восстановления зрительных возможностей.
Данный вид диагностики также используется перед и после операций, когда необходимо оценить качество зрения. Также врачи назначают эту процедуру в течение терапевтического периода, что позволяет своевременно оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать рекомендации.
Что может выявить кератометрия
Данная процедура позволяет выявить астигматизм, глаукому, кератоконус, причём тогда, когда никаких внешних проявлений заболеваний ещё не появилось. Именно раннее выявление офтальмологических заболеваний является залогом приостановки патологического процесса и нарушения остроты зрения.
Необходимо отметить, что результаты обоих глаз не совпадают. Это нормальная ситуация, а не ошибка специалиста или аппарата.
Процедура впервые проводится ещё при рождении малыша. Так можно оценить состояние роговицы новорождённого и при необходимости принять терапевтические меры.
Кератометрия не проводится у пациентов с неадекватным поведением (в наркотическом или алкогольном опьянении), а также при обострении нестабильного психического состояния.
Преимущества и недостатки метода
Преимуществ этого офтальмологического метода диагностики несколько:
- Уникальность. Только так можно детально рассмотреть рельеф роговицы глаза. Сюда же можно отнести уникальность в отношении диагностики астигматизма. Конечно, существуют специальные тесты и другие способы, указывающие на явные проявления астигматизма, но только кератометрия позволяет поставить точку в этом спорном вопросе.
- Безболезненность. При всей своей информативности проведение процедуры не является болезненным. Она не доставляет дискомфорт пациенту. Сюда же можно отнести и отсутствие применения анестезирующих препаратов, а значит, и вероятность появления аллергии сведена к минимуму.
- Быстрота. Процедура занимает буквально несколько минут, специальной подготовки к ней не требуется – это именно то, что так необходимо современному занятому человеку.
Недостаток же у процедуры только один – необходимость в наличии специального аппарата, если обследование проводится компьютеризированным способом.
Есть определённые недостатки и у аппаратного метода обследования при использовании портативного прибора. Этим аппаратом очень сложно зафиксировать голову (и глаза) человека. Это может нарушить и изменить результаты исследования.
Как проводится
Ручной способ исследования проводится следующим образом:
- Пациент закрывает один глаз специальным предметом.
- К глазу пациента специалист подводит специальную линейку.
- Проводится замер края роговицы у носа и виска.
- Записывается результат и соотносится с показателями нормы.
Исследование с использованием кератометра зависит от типа аппарата. В больницах обычно имеются стационарные устройства, которые отличаются большей мощностью и точностью результатов. Итак, пациент кладёт голову на бортик аппарата. Его лицо фиксируют, чтобы сохранить стабильное положение глаз. Прибор начинает сканировать переднюю оболочку роговицы. Показания сразу передаются в компьютерную программу. На экране роговица глаза показывается пятнами разных цветов (в случае здоровья роговицы глаза эти цвета будут сине-жёлтыми). Результаты можно получить практически сразу же.
Расшифровка показателей
Результат диагностики имеет вид рисунка, который иначе называют кератотопограммой. Но полученный результат мало что даст пациенту, ведь его надо расшифровать. Это способен сделать только специалист.
Итак, показатели могут указывать на различные процессы:
- 40,7–46,6. Это показатели, характерные для здорового глаза.
- Менее 40. Обычно данное состояние глаза характерно для ранее проведённого оперативного вмешательства.
- Более 40. Состояние характерно для кератоконуса или астигматизма, который может сочетаться с миопией (при наличии косых осей сложного характера).
Кроме того, расшифровка показателей затрагивает и результаты передне-задней оси. Соотношение должно быть обратно пропорциональным, то есть чем ниже передне-задняя ось, тем выше результат кератометрии. При различиях можно подозревать у пациента дальнозоркость или близорукость.
Кератометрия – современный, быстрый и удобный способ для оценки роговицы глаза. Она применяется с различными целями и может своевременно выявить офтальмологические заболевания. Данную процедуру желательно выполнять регулярно для ранней постановки диагноза.