Схожие названия офтальмологических препаратов могут навести на мысль об их аналогичном действии. В случае с Тобриссом и Тобрексом эти размышления вполне оправданы. Что же лучше выбрать из этих двух названий и есть ли между ними существенная разница?
Состав и форма выпуска Тобрисса и Тобрекса
Активным компонентом препарата Тобрисс от индийского производителя является тобрамицин (процентное соотношение в растворе – 0,3%). Это антибиотик из группы аминогликозидов. Он нарушает проницаемость мембраны клетки патогена. В результате бактерия погибает. Эффективен тобрамицин в отношении стрептококков, стафилококков, клебсиеллы, кишечной палочки и других патогенов.
Действующим веществом препарата бельгийского происхождения Тобрекс также является тобрамицин. Оба этих офтальмологических средства выпускаются во флаконах ёмкостью 5 мл, упакованных в картонную коробку. Как видно, существенной разницы между этими препаратами нет, а потому их смело можно считать аналогами.
Препараты являются безрецептурными и имеются в свободной продаже в аптеках.
Чем отличаются и что лучше
Если препараты имеют практически одинаковый состав, то что лучше выбрать: Тобрисс или Тобрекс?
Итак, основное отличие – это возможность использования Тобрисса уже с 2-месячного возраста. На практике этот препарат используют практически с рождения.
Второе отличие – это стоимость. Экономия (или финансовая выгода) – значимый фактор для большинства пациентов. Цена флакона объёмом 5 мл лекарства Тобрисс – около 160 рублей. Тобрекс же обойдётся чуть дороже – около 210 рублей за флакон той же ёмкостью 5 мл. Связано это с локализацией производственного процесса (Индия и Бельгия).
Получается, что при прочих равных данных наиболее выгодным для пациента является лекарство Тобрисс.
Тобрисс или Тобрекс – этот вопрос не должен стоять перед пациентом. Самодеятельность в таком вопросе, как здоровье глаз, недопустима. Следует доверять врачу и полностью полагаться на его знания. Если пациент знаком с аналогами привычного лекарства, то он может уточнить о них у лечащего врача и только совместно с ним решить вопрос возможной замены аналогом. В противном случае самостоятельный подход может привести к появлению новых неприятных ощущений и усилению симптоматики.
Показания к применению препаратов
Оба этих препарата имеют одинаковые показания к применению. В основном это инфекционные заболевания тканей глаз:
- кератит;
- конъюнктивит;
- иридоциклит;
- блефарит;
- дакриоцистит;
- мейбомит (ячмень).
Также использование препаратов может быть оправдано для профилактики воспалений после оперативного вмешательства на глаза.
Как использовать
Несмотря на схожесть состава, производители указывают разную схему лечения заболеваний. Так, в инструкции к Тобрексу указано, что его необходимо закапывать в глаза каждые 4 часа (разовая дозировка – 1–2 капли). При тяжёлом течении инфекции процедуру можно проводить чаще – через каждые 1–2 часа. По мере снижения неприятных проявлений заболевания частоту закапываний также нужно снизить.
Тобрисс же необходимо закапывать по одной капле дважды в день (при тяжёлом состоянии – четыре раза в день в течение 1 суток, на следующий день вернуться к привычной схеме).
Сама процедура крайне проста. Необходимо оттянуть внутренний угол глаза (нижнего века) и в образовавшийся карман закапать лечебный раствор. Носик капельницы при этом не должен касаться больного глаза! Самостоятельно такую процедуру лучше выполнять перед зеркалом.
Если пациенту прописаны иные терапевтические средства в глаза, то необходимо соблюдать временной интервал между закапываниями минимум в полчаса. Это позволит компонентам препаратов впитаться в ткани глаза, а значит, лечение будет эффективным.
Даже если у человека имеются признаки инфекции только в одном глазу, процедуру закапывания проводят для обоих глаз.
Противопоказания
Основным противопоказанием к использованию препаратов является повышенная чувствительность к их компонентам. С осторожностью необходимо применять женщинам в период беременности и лактации. Что касается юных пациентов, то данные в инструкциях по применению тут разнятся. Так, Тобрисс можно применять начиная с 2-месячного возраста, тогда как Тобрекс производитель рекомендует использовать пациентам старше 1 года.
Индийский производитель не рекомендует во время лечения Тобриссом пользоваться контактными линзами, а советует заменить их очками. Все дело в дополнительном компоненте – бензалкония хлориде, который производитель использует как консервант. Он способствует разрушению материала линзы, в результате чего образуется вещество, раздражающее слизистую глазного яблока и усиливающее дискомфорт в глазу.
Также необходимо исключить параллельное лечение составами на основе тетрациклина, фуросемида, цефотаксима, цефуроксима, цефепима, ванкомицина и некоторыми другими веществами, поскольку есть вероятность появления нейротоксического, нефротоксического или ототоксического эффекта.
Побочные действия
Производители обоих препаратов предупреждают о возможном появлении таких побочных эффектов:
- отёчность век;
- появление дискомфорта в глазу;
- эффект «затуманивания»;
- зуд, жжение;
- слезотечение;
- ощущение инородного тела в глазу.
В целом, побочные действия можно описать как типичные проявления аллергического характера.
При превышении рекомендуемой дозы возможно появление побочных эффектов, однако к существенному улучшению состояния глаз это не приведёт. В этом случае рекомендуется просто промыть глаза теплой водой.
Длительное использование средств с тобрамицином может привести к снижению чувствительности микроорганизмов и присоединении с последующей активизацией грибковой инфекции. В этом случае будет наблюдаться отсутствие значимого терапевтического эффекта. Лечение данным препаратом следует прекратить.