Применение капель Ксалаком для лечения глаукомы

Повышение внутриглазного давления – проблема, которая пациентом ощущается не сразу. Однако повышенный тонус губительно действует на клетки и ткани глаза. В дальнейшем это может привести к нарушению остроты зрения и даже слепоте. Глазные капли Ксалаком – препарат, который эффективно борется с внутриглазным давлением. Перед применением лекарства необходимо ознакомиться с инструкцией по применению, поскольку есть вероятность появления побочных эффектов.

Фармакологическое действие препарата и его состав

Действие лекарства обусловлено его составом. В Ксалакоме сразу два активных действующих компонента:

1. Латанопрост. Это искусственный аналог простагландина – гормона, который понижает внутриглазной тонус за счёт ускорения отведения жидкости из тканей глаза. Это свойство активно используется при склонности к накоплению жидкости и повышению внутриглазного давления, то есть при глаукоме.
2. Тимолол. Этот компонент относят к блокаторам бета-адренорецепторов. Тимолол способствует уменьшению выработки влаги, за счёт чего происходит снижение внутриглазного давления. Также влияет он и на мышечные функции, снижая и нормализуя их деятельность, за счёт чего убираются спазмы, приводящие к стабильному тонусу в тканях глаза.

Оба этих компонента наиболее эффективно действуют совместно, помогая друг другу в проблеме снижения внутриглазного давления и помогая людям с глаукомой избавиться от симптомов заболевания.

Действие лекарства можно наблюдать спустя уже час после первого применения, однако максимальная концентрация активных компонентов наблюдается через 6–8 часов.

В случае длительного использования Ксалакома отмечается стабильная концентрация в лечебной дозе, сохраняющаяся на протяжении 24 часов. При монотерапии концентрация латанопроста и тимолола снижается намного быстрее.

Показания

Препарат показан к использованию пациентами с открытоугольной глаукомой, а также при повышении внутриглазного давления. Оно способно снизить тонус в тканях глаз даже в случае низкой эффективности других местных офтальмологических препаратов.

Противопоказания

В следующих случаях применение Ксалакома категорически запрещено:

• слабость синусового узла;
• брадикардия;
• сердечная недостаточность тяжёлой степени, а также её обострение;
• синоатриальная блокада;
• хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ);
• заболевания органов дыхательной системы;
• возраст пациента менее 18 лет;
• повышенная чувствительность к какому-либо компоненту лекарственного средства.

Основная масса противопоказаний связана с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, поскольку тимолол влияет на синусовый ритм (снижает его), уменьшает частоту сердечных сокращений, что может оказаться опасным для некоторых пациентов.

Есть и относительные противопоказания – состояния, при которых использование Ксалакома возможно под присмотром специалиста, а также после обострения состояния:

• афакии и псевдоафакии, когда имеется нарушение целостности тканей задней стенки хрусталика;
• некоторые заболевания роговицы (препарат может вызвать/увеличить сухость в глазу);
• иные виды глаукомы (закрытоугольная, неоваскулярная, пигментная, воспалительная, врождённая);
• герпетический кератит в анамнезе;
• проблемы с периферическим кровотоком.

Дозировка и способ применения

Применяют препарат классическим способом – закапывая необходимое количество раствора в конъюнктивальный мешок, который образуется при оттягивании внутреннего уголка нижнего века. Разовая (она же суточная) дозировка – одна капля, независимо от веса пациента, тяжести заболевания и иных признаков. Если пациент пропустил очередную процедуру (забыл закапать лекарство в глаза), то необходимо пропустить этот приём и в дальнейшем продолжить использование препарата в привычном режиме.

Побочные действия и передозировка

В ряде случаев Ксалаком может стать источником появления неприятных побочных эффектов:

• нарушения обмена веществ (повышения уровня холестерина в организме);
• появление головной боли;
• признаки сахарного диабета;
• проявления артрита;
• депрессия и снижение общей активности;
• проявления синусита, других воспалительных процессов верхних дыхательных путей;
• повышение артериального давления;
• кожный зуд, сыпь, иные кожные проявления;
• повышенный рост волосков – ресниц;
• точечный кератит, блефарит, фотофобия, нарушения рефракции.

Пациенты со светлыми глазами очень часто отмечают изменение цвета глаз (потемнение радужки). Этот эффект – временный, однако для полного восстановления родного цвета радужки необходимо, чтобы прошло определённое время (до нескольких недель) после последнего использования Ксалакома.

При передозировке пациента могут беспокоить следующие симптомы:

• гиперемия конъюнктивы;
• раздражение в глазах, сухость, дискомфорт;
• головокружение;
• одышка, бронхоспазм.

Лекарственное взаимодействие

Совместное использование Ксалакома и других препаратов может стать причиной появления реакций:

1. Совместное использование разных видов простагландинов может способствовать повышению, а не понижению внутриглазного давления.
2. Совместный приём с адреналином может стать источником появления лекарственного мидриаза (расширения зрачка).
3. При отмене клонидина у пациента может резко усилиться гипертензия, что негативно скажется на чувствительных тканях глаза.
4. При совместном приёме с хинидином, флуоксетином у пациента может появиться депрессивное состояние, а также уменьшиться частота сердечных сокращений.

В случае приёма каких-либо иных препаратов необходимо поставить в известность лечащего врача, дабы избежать последствий их совместного с Ксалакомом использования.

Особые указания

Слишком частое использование Ксалакома парадоксально может привести к снижению лечебного эффекта и даже повышению внутриглазного тонуса.

Если пациент использует другие местные офтальмологические средства, то промежуток между их использованиями должен быть не менее 30 минут.

В Ксалакоме также в качестве консерванта содержится бензалкония хлорид. Этот компонент вступает в реакцию с материалом, который входит в состав линз. В результате пациент столкнётся с сильным раздражением в глазах. По этой причине на время лечения желательно отказаться от использования линз и заменить их на бесконтактные средства оптической коррекции (очки).

Иногда сразу после процедуры закапывания пациента может беспокоить лёе затуманивание зрения. В этом случае необходимо отказаться от вождения машины и работы с высокоточными аппаратами до тех пор, пока данный эффект не исчезнет.

Ксалаком нередко используют девушки с целью повышения роста ресниц. Препарат действительно оказывает желаемый эффект – ресницы становятся более длинными, увеличивается их толщина и количество.

Эффект недолговременный, и вскоре после окончания закапывания лекарства в глаза выросшие ресницы выпадут и их состояние вернётся к тому, что было ранее. Использование лекарства с этой целью неразумно, поскольку таким образом можно нарушить нормальный тонус в тканях глаза, что повлечёт за собой нарушение кровообращения и другие серьёзные проблемы.

Условия отпуска из аптек и хранения

Препарат необходимо хранить в прохладном месте (при температуре от 2 до 8 градусов), вне досягаемости детьми. После вскрытия срок хранения Ксалакома снижается до месяца, в течение которого можно без опаски использовать состав. В аптеках лекарство отпускается по рецепту.

Возможные аналоги и цены

Стоимость флакона Ксалаком в аптеках варьируется в пределах 700–780 рублей. Если пациент по каким-то причинам не может использовать глазные капли Ксалаком (нет в наличии, имеется аллергия к компоненту препарата), то он после консультации с лечащим врачом может заменить лекарство аналогом:

• Дуопрост. Это комбинированный офтальмологический препарат является почти полным аналогом Ксалакома. В его составе те же латанопрост и тимолол, концентрация которых также идентична Ксалакому. Среди возможных побочных эффектов – анафилаксия, одышка, снижение либидо, бессонница, нарушение мозгового кровообращения, появление шума в ушах, брадикардия и другие неприятные симптомы. Стоимость этого лекарства несколько ниже, чем у Ксалакома. Его флакон обойдётся пациенту всего в 520 рублей.
• Дуотрав. Это ещё один аналог Ксалакома, созданный на основе Травопроста и тимолола. Дуотрав также назначают при глазной гипертензии и открытоугольной глаукоме. На время лечения этим препаратом следует отказаться от употребления алкогольных напитков. Среди побочных эффектов – аритмия, утомляемость, боль в суставах, тревожное состояние и головная боль. Цена за флакон этого офтальмологического препарата – около 850 рублей.
• Комбиган. Это лекарственное средство для лечения повышенного внутриглазного давления. В его составе тимолол и бримонидина тартрат. Бримонидин – это селективный агонист альфа-адренорецепторов, а значит, его фармакологическое действие не затрагивает другие функции глаз. В частности, его применение не вызывает мидриаз. Для улучшения абсорбции рекомендуется непосредственно после закапывания слегка надавить на центральную часть нижнего века. Побочные эффекты лекарственного препарата очень схожи с теми, что наблюдаются и при использовании Ксалакома. Средняя стоимость лекарства – около 72 рублей за флакон.
• Таптиком. В составе этого офтальмологического препарата – тафлупрост и тимолол. Тафлупрост – это фторированный аналог простагландина, который отличается селективным действием на ткани глаза, вызывая увеличение оттока жидкости. Тимолол – это неселективный бета-адреноблокатор. Препарат противопоказан при беременности, лактации, синусовой брадикардии, кардиогенном шоке и аллергической реакции на какой-либо компонент лекарства. При пропуске закапывания приём лекарства следует продолжить со следующей дозы. Стоимость этого препарат нельзя назвать демократичной. Один флакон обойдётся пациенту в среднем около 1050 рублей.
• Косопт. Это противоглаукомный комбинированный препарат. В его составе тимолол и дорзоламида гидрохлорид. Последний компонент помогает ингибированию карбоангидразы цилиарного тела. Результатом этого является снижение синтеза жидкости в тканях глаза и понижение внутриглазного тонуса. Применяется этот препарат также при состояниях, характеризующихся повышением внутриглазного давления вследствие повышенного объёма жидкости.

Офтальмологический препарат Ксалаком назначается при глаукоме, а также при повышении внутриглазного тонуса, особенно если монотерапия не дала позитивного результата. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. Появление побочных эффектов – сигнал к тому, чтобы отменить препарат и дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.