Инструкция по применению глазных капель Гидрокортизон

Офтальмологические средства с гормонами в составе широко применяются при лечении различных глазных заболеваний. Они помогают справиться с проявлениями аллергии и воспаления. Популярным препаратом этой группы являются глазные капли Гидрокортизон. Когда и кому их можно применять и какими аналогами их можно заменить?

Состав и действие капель

Одноимённый действующий компонент в составе этих капель – гидрокортизон – относится к группе кортикостероидов. Это вещество, синтетическое производное кортизола – гормона, который вырабатывается в коре надпочечников и оказывает огромное влияние на деятельность большинства систем и органов человека. В частности, он стабилизирует деятельность тучных клеток и предотвращает ранний ответ иммунной системы. Таким образом, можно снять типичные проявления аллергии.

Среди недостатков – относительно недолгий лечебный эффект. Он продолжается только в первые часы приёма. Впоследствии вся неприятная симптоматика возвращается, пациенту приходится вновь прибегать к этому гормональному препарату.

Показания к применению и противопоказания

Есть несколько диагнозов и состояний, при которых данное офтальмологическое средство может оказать позитивное воздействие:

• блефарит;
• увеит;
• кератит;
• иридоциклит;
• аллергический конъюнктивит;
• ирит;
• ожог роговицы (химический и термический).

В случае аллергии этот офтальмологический препарат лишь уменьшает проявления иммунного ответа, однако саму аллергию не устраняет. Необходимо найти источник – аллерген – и устранить его, чтобы в полной мере избавиться от дискомфорта.

Препарат имеет ряд противопоказаний. В частности, его нельзя использовать при следующих диагнозах и состояниях:

• бактериальная и вирусная природа воспалительного процесса;
• грибковое поражение тканей органа зрения;
• период поствакцинации;
• острое воспаление, сопровождаемое выделением гнойного содержимого;
• трахома;
• механическое повреждение роговицы (раны, трещины);
• детский возраст до 2 лет;
• индивидуальная непереносимость.

Дозировка и порядок приёма

К использованию гормональных средств необходимо относиться с особой осторожностью. В состав терапии их можно включать только по рекомендации врача. Самолечение здесь недопустимо.

Инстилляцию гидрокортизоновыми каплями проводят следующим образом. Для этого необходимо предварительно вымытыми руками аккуратно оттянуть внутренний угол нижнего века. В образовавшийся конъюнктивальный мешок закапывают необходимое количество лечебного раствора. Разовая дозировка составляет 1 или 2 капли (в зависимости от того, как назначил врач). Частота применения может составлять до 4 раз в сутки.

Чтобы исключить занесение инфекции на поверхность флакона, необходимо во время процедуры закапывания не дотрагиваться носиком капельницы к тканям глаза.

Нельзя применять состав совместно с контактными линзами. Если человек пользуется контактными средствами коррекции, линзы необходимо снять. Надеть их можно не ранее чем через полчаса, а желательно и вовсе заменить их на бесконтактные средства оптической коррекции (очки).

В случае если в состав лечения входят и другие средства местного назначения (офтальмологические капли и мази), то необходимо соблюдать перерыв между инстилляциями не менее получаса. Это позволит сохранить заявленную производителем эффективность лекарственных средств.

Побочные действия и передозировка

Вероятность появления побочных эффектов повышается в случае повышенной чувствительности пациента к компонентам препарата, а также при длительном терапевтическом курсе. Так, пациент может столкнуться с:

• покраснением и жжением;
• усилением слезотечения;
• истончением роговицы;
• усилением аллергической реакции (отёчность) тканей век;
• симптомами субкапсулярной катаракты;
• уменьшением эффективности препарата (ухудшением процессов регенерации).

При наличии грибковой инфекции в тканях глаза вероятность появления побочных эффектов также повышается. Связано это с тем, что гидрокортизоновые капли снижают местный иммунитет, а значит, развитие грибков и прочих патогенов резко активизируется.

При местном использовании передозировка гидрокортизоновыми каплями маловероятна. Однако подобная опасность существует в случае, если ребёнок случайно употребил эти капли перорально (выпил). В этом случае требуется срочное обращение в медицинское учреждение. Ребёнку требуется сделать промывание желудка. В общем случае передозировки вероятно усиление дискомфорта и аллергических проявлений в глазах.

Особые указания

Лекарство нельзя применять в следующих случаях:

• гнойно-воспалительные процессы;
• инфекционные процессы в тканях органов зрения;
• грибковые поражения глаз;
• повышенный внутриглазной тонус;
• индивидуальная непереносимость какого-либо компонента этого офтальмологического средства;
• детский возраст – до 2 лет;
• трахома (состояние, при котором наблюдаются процессы инфильтрации тканей конъюнктивы);
• механические повреждения тканей глаз (трещины).

В педиатрии

Гидрокортизоновые капли для глаз могут применяться и в педиатрии. Но для этого требуется соответствующее назначение врача, поскольку органы зрения самых юных пациентов ещё развиваются, и любой применяемый препарат может оказывать влияние на этот процесс.

Допустимая нижняя возрастная граница применения капель с гидрокортизоном – 2 года. Разовая дозировка – 1-2 капли, в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, состояния маленького пациента и назначения врача. Терапевтический курс при этом не должен превышать 2 недели. В отдельных случаях специалист может продлить этот срок, но терапию следует проводить под строгим наблюдением лечащего врача, чтобы избежать осложнения. В случае длительного (более 10 дней) применения гидрокортизоновых капель желательно замерить ребёнку внутриглазное давление, чтобы своевременно увидеть возможные патологические изменения.

Также в отдельных случаях этот офтальмологический препарат применяют у пациентов начиная с 1 года. Для исключения вероятности появления побочных эффектов терапевтический курс должен быть сокращён до 1 недели.

При беременности и лактации

В настоящее время нет достоверных данных, говорящих о том, что применение препаратов с глюкокортикостероидами в составе оказывают негативное влияние на развитие малыша в утробе беременной женщины. Однако лечащие врачи стараются минимизировать использование гормональных препаратов при лечении таких пациентов. В частности, особенно сильно следует ограничивать применение этих средств в первый триместр беременности, когда происходит основная закладка всех органов и систем крохи.

Что касается кормящих матерей, то здесь также необходимо правильно оценивать все риски. Если кормящей женщине требуется соответствующее лечение, и пользы от гидрокортизоновых капель будет больше, чем вред от них, то препарат включают в состав комплексной терапии.

Лекарственное взаимодействие

Действующий компонент этого гормонального препарат вступает в реакцию со многими лекарственными компонентами. Именно поэтому следует учитывать использование средства в составе терапии. Среди неприятных побочных эффектов такого совместного использования – повышение внутриглазного давления. В инструкции по применению указано, что данный офтальмологический препарат нельзя совмещать со следующими лекарствами:

• трициклические антидепрессанты;
• антикоагулянты;
• нитраты;
• барбитураты;
• холиноблокаторы;
• ряд препаратов для снижения давления (гипотензивные средства);
• азатиоприны;
• диуретики;
• средства, содержащие в своём составе свинец и серебро.

Сроки и условия хранения

Препарат годен к использованию в течение срока годности, указанного на упаковке. После вскрытия средство необходимо использовать в течение месяца.

Аналоги

Цена флакона гидрокортизоновых капель крайне демократична. В среднем флакон объёмом 5 мл обойдётся пациенту не дороже 120 рублей. Но в ряде случаев приходится заменять это средство аналогом:

1. Дексаметазон. Одноимённый действующий компонент этих офтальмологических капель подавляет функции тканевых макрофагов и лейкоцитов. В результате происходит стабилизирование лизосомных мембран, и уровень протеолитических ферментов в области активного воспалительного процесса резко снижается. Проницаемость капилляров также снижается. Также этот компонент подавляет захват глюкозы жировыми клетками, а значит, происходит стимуляция глюконеогенеза. В высоких дозах активное вещество усиливает возбудимость тканей мозга, что может оказаться опасным для пациентов с высокой степенью судорожной готовности. Препарат имеет огромный список диагнозов и состояний, при которых противопоказано его применение. С этим списком необходимо ознакомиться заранее, до начала терапевтического курса. В частности, сюда относят кожные проявления сифилиса, туберкулёза, а также любые механические повреждения тканей глаза и век. Что касается терапии беременных, то капли Дексаметазон нежелательно применять в первый триместр, поскольку в этот период происходит основная закладка органов и систем. При длительной терапии на любом сроке беременности есть вероятность нарушения роста плода в утробе. Стоимость флакона средства – до 50 рублей.
2. Фармадекс. Эти капли также созданы на основе гормоноподобного компонента. Глюкокортикостероиды препятствуют развитию аллергических и иных воспалительных реакций в месте нанесения. Этот офтальмологический препарат может оказаться полезным для пациентов с аллергией, конъюнктивитом, в послеоперационный период. Схема лечения зависит от диагноза. Так, при аллергии необходимо закапывать раствор каждые 3-4 часа. При воспалительных процессах этот период можно увеличить до 6 часов. При тяжёлой степени и сильных проявлениях можно закапывать лекарство каждые 1-2 часа. У ряда пациентов состав препарата, в частности – дополнительные компоненты (тетраборат натрия, бензалкония хлорид, динатрия эдетат) могут вызывать раздражение. В этих случаях необходимо прекратить процедуры закапывания и обратиться к лечащему врачу. Стоимость этих глазных капель также доступна для большинства потребителей. В среднем флакон средства не превышает 80 рублей.

Гормональные средства для глаз могут значительно улучшить самочувствие пациента. В частности, снижение дискомфорта, вызванное аллергической реакцией, сложно лечить другими препаратами. При правильном применении (соблюдении разовой и суточной дозировки, длительности терапевтического курса) осложнений у пациента возникнуть не должно.