Герпетический конъюнктивит появляется из-за вирусов, проникающих в организм человека. Они способны существовать и размножаться даже в неблагоприятных условиях и легко передаваться по воздуху. В организм вирусы могут попадать контактным либо воздушно-капельным путём.
Медицинская практика показывает, что чаще всего с такой патологией сталкиваются пациенты, у которых нарушена работа иммунной системы. Спровоцировать рецидив могут такие факторы, как стрессовые ситуации и эмоциональные переживания. Нередко инфицирование происходит ещё в детстве, и воспалительный процесс возникает периодически при создании подходящих для этого условий.
Специалисты выделяют некоторые неблагоприятные факторы, воздействие которых на организм может стать причиной развития герпесного конъюнктивита:
- снижение защитных сил организма после тяжёлых инфекционных заболеваний и операций;
- аутоиммунные патологии;
- изменение уровня гормонов в организме;
- патологии эндокринных желез и сбои в работе щитовидной железы;
- попадание в органы зрения инородных тел, вызывающих воспалительный процесс на слизистой оболочке;
- сильное переохлаждение организма;
- обострение аллергических заболеваний, протекающих в хронической форме;
- несоблюдение правил гигиены по уходу за глазами.
Определить точную причину развития герпетического конъюнктивита и подобрать наиболее эффективное лечение может только специалист. Выявить вирус герпеса удаётся лишь при проведении лабораторных исследований.
Формы патологии
В зависимости от характера течения патологии выделяют:
- Острый тип болезни. У больного воспалительный процесс развивается стремительно и отмечается появление ярко выраженной симптоматики. После необходимого лечения острый герпетический конъюнктивит проходит.
- Подострый тип. При такой форме патологии клиническая картина выражена не ярко. При применении лекарственных препаратов удаётся купировать воспалительный процесс.
- Хронический тип патологии. Для такой формы характерно появление слабовыраженной симптоматики, которая сохраняется всё время. Состояние пациента нестабильное, время от времени отмечается ухудшения и вылечить болезнь достаточно проблематично.
Кроме этого, заболевание подразделяется на следующие формы:
- Катаральный. При такой форме патологии симптомы выражены неярко. При обследовании пациента отмечается покраснение, шелушение и припухлость слизистой органа зрения. Из глаза выделяется бесцветная слизь, в которой могут присутствовать примеси гноя при присоединении вторичной инфекции.
- Фолликулярный. При такой форме патологии у больного появляются яркие симптомы. На слизистой глаза и на коже образуются бесцветные пузырьки. В целом такая форма герпетического конъюнктивита не имеет существенных отличий от катаральной формы воспалительного процесса.
- Везикулярно-язвенный. Такая форма патологии считается самой опасной и нередко заканчивается развитием различных осложнений. На поверхности слизистой оболочки глаза появляются пузырьки, которые со временем вскрываются и вызывают образование язв. Ярко выраженная отёчность конъюнктивы и слизистая окрашена в ярко-красный цвет. На белочной оболочке органа зрения формируются узелки.
Герпетический конъюнктивит считается сложным и опасным заболеванием, которое может заканчиваться развитием нежелательных последствий. Именно по этой причине при появлении первых признаков патологии необходимо обратиться за консультацией к специалисту и не заниматься самолечением.
Симптомы заболевания
Появление симптомов при герпетическом заболевании определяется выраженностью вирусной инфекции. В первые дни может ухудшаться общее самочувствие и возникать дискомфортные ощущения в мышцах, схожие с интоксикацией при ОРВИ. Слизистая органа зрения становится ярко-красного цвета, сильно отекает и воспаляется. Со временем на ней появляются герпетические фолликулы, которые становятся причиной язвенных образований.
При герпетическом конъюнктивите возможно появление следующих дополнительных признаков:
- усиленная слезоточивость глаз;
- понижение остроты зрения;
- повышенная светочувствительность;
- ощущение рези и дискомфорта в глазах;
- появление слизи из глаз с примесью гноя.
Кроме этого, возможно повышение температуры, сильные головные боли и озноб. По мере прогрессирования патологии увеличиваются лимфатические узлы и мучает постоянный дискомфорт в области век.
Как проводится диагностика
Для постановки точного диагноза требуется проведение тщательного обследования пациента. Изучается анамнез и жалобы больного на своё состояние, обращается внимание на такие признаки, как слипание век, усиленное слезотечение и светобоязнь. Указывать на герпесный конъюнктивит может покраснение глаза, сильный отёк кожи и выделение из органа скудного слизистого. Признаком патологии могут служить пузырьки, которые образуются на роговичном слое глаза, веках и лице.
Для подтверждения постоянного диагноза применяются следующие методики:
- Бактериоскопическое исследование мазков отделяемого с конъюнктивы. С помощью такого метода удаётся определить наличие либо отсутствие грибков, бактерий и иных инородных тел, что позволяет исключить иные виды конъюнктивита.
- Иммуноферментный анализ. С помощью цитологического соскоба берутся клетки, которые в дальнейшем исследуются на предмет белков., вырабатываемых организмом для защиты от вируса.
- Цитологический соскоб. Процедура проводится с помощью скальпеля и предполагает удаление нескольких слоёв клеток с конъюнктивы.
- Бактериологический посев. Отделяемое с конъюнктивы помещают в специальную среду, что позволяет исключить бактериальный конъюнктивит либо присоединение вторичной инфекции.
- Биомикроскопия глаза. Такой бесконтактный метод диагностики патологии глаз проводится с применением специального офтальмологического микроскопа, совмещённого с осветительным прибором.
После изучения результатов проведённых исследований ставится диагноз «герпетический конъюнктивит» и подбираются наиболее эффективные методы терапии.
Методы лечения
Лечение герпетического конъюнктивита проводится с учётом этиологии болезни и предполагает применение различных групп лекарственных препаратов:
- Противовирусные средства. С их помощью удаётся понизить активность вируса, присутствующего в организме. Препараты могут назначаться как для местного применения, так и для приёма внутрь. При незначительных проявлениях патологии противовирусные препараты назначаются в форме мазей и кремов. Их необходимо наносить на поражённую поверхность несколько раз в течение дня. Наиболее эффективными медикаментами этой группы считаются Зовиракс и Ацикловир. Перед применением необходимо внимательно изучить прилагаемую инструкцию и убедиться, что у пациента отсутствуют противопоказания к лечению
- Антигистаминные средства. С их помощью удаётся системно снять воспалительные процессы, вызванные вирусом герпеса. Чаще всего назначаются такие кортикостероиды, как Фторметолон, Преднизолон и Дексаметазон.
- Антибактериальные препараты в форме капель. С помощью медикаментов такой группы удаётся не допустить развитие бактериальных инфекций на фоне вирусного конъюнктивита. Для этой цели чаще всего назначаются такие лекарства, как Тобрекс, Л-Оптик и Ципролет. Среди медикаментов в форме мазей наиболее эффективными считаются тетрациклин и эритромицин.
Кроме вышеперечисленных лекарственных средств, специалисты советуют применять препараты, которые способствуют увлажнению слизистой органа зрения. Искусственная слеза и Офтальгель помогают за короткое время справиться с повышенной сухостью слизистой, зудом и очистить орган зрения от выделений.
При выявлении герпетического конъюнктивита в детском возрасте дополнительно назначается применение препаратов с интерфероном в форме капель. Перед тем как закапать средство, необходимо очистить орган зрения слабым отваром ромашки либо проточной кипячёной водой.
Помимо обработки поражённой поверхности, при герпетическом конъюнктивите показан приём лекарственных препаратов внутрь. Обычно к такой терапии прибегают в том случае, если патология переходит в осложнённую форму, лопается не только конъюнктива, но и область вокруг глаза. В такой ситуации показан приём таких препаратов, как Циклоферон, Полиоксидоний и Валтрекс.
Прогноз
При своевременной диагностике заболевания и проведении необходимого лечения прогноз вполне благоприятный. При повторных рецидивах существенно возрастает частота обострений, и осложняется течение болезни. Такое патологическое состояние может заканчиваться рубцеванием конъюнктивы и сочетанным поражением роговичного слоя.
Осложнения
Герпетический конъюнктивит считается опасным заболеванием, которое не только сопровождается сильным дискомфортом, но и может заканчиваться опасными осложнениями. При отсутствии своевременной диагностики и эффективной терапии высока вероятность развития следующих последствий:
- сильно снижается острота зрения и развивается слепота;
- воспаляется роговая оболочка глаза и области век;
- нарушается нормальная работа глаза;
- повышается давление внутри глаза;
- появляются рубцы на конъюнктиве и роговице.
Инфекция может распространяться на другие отделы глазного яблока и сопровождаться потерей зрения. Для того чтобы не допустить развития таких осложнений, необходимо обратиться к специалисту при первых признаках болезни.
Профилактика
Устранение неприятной симптоматики герпетического конъюнктивита вовсе не обозначает, что удалось победить возбудителя. Вирус герпеса может на протяжении длительного времени прятаться внутри нервных клеток и ждать подходящих условий для активности.
Основной задачей профилактических мероприятий является предупреждение рецидива болезни. Рекомендуется:
- делать противогерпетическую вакцину и одновременно с этим пользоваться интерферогенными препаратами;
- избегать сильного переохлаждения организма либо длительного нахождения на солнце;
- принимать витамины группы В и микроэлементы, с помощью которых удается поддержать нервную системы при различных стрессовых ситуациях.
- избегать контакта с людьми, у которых заметны видимые признаки герпеса на кожных покровах;
- пользоваться лишь своими гигиеническими принадлежностями.
Кроме этого, важную роль играет лечение и профилактика различных инфекционных патологий, которые ослабляют состояние иммунной системы и тем самым способствуют активизации герпеса.
Медицинская практика показывает, что чаще всего герпетическим конъюнктивитом страдают дети по той причине, что их иммунная система ещё недостаточно развита. Заболевание протекает достаточно вяло и симптомы сильно стёрты. При отсутствии эффективной терапии патология переходит в хроническую форму и неприятные проявления беспокоят всё время. Важно начать лечение как можно раньше, поскольку справиться с хроническим конъюнктивитом намного сложнее.