Кожа век подвержена самым разным заболеваниям. Самые распространённые среди них:
- Фурункул. Воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани. Возбудитель болезни стафилококк, локализуется фурункул обычно на верхнем веке, около брови, изредка на краю века в области наружного угла. Развивается постепенно: сначала формируется узелок под кожей, похожий на обычный прыщ. Ткани вокруг отекают, чем дальше, тем сильнее. Через несколько дней на верхней части вызревает жёлтый гнойник. Ещё через пару дней гнойник вскрывается, гной выходит, остаётся небольшая язвочка, которая постепенно заживает, а поверх формируется рубец. Фурункул обычно сопровождается всеми неприятными симптомами воспалительного процесса: головной болью, повышением температуры и слабостью.
- Карбункул. Воспаление нескольких волосяных фолликулов, сальных желёз и подкожной клетчатки. Залегает глубоко, сначала его вообще не видно. Потом на поверхности появляются маленькие гнойники, которые вскрываются один за другим, в результате чего из них выходит гной и кровь. Вокруг карбункула можно увидеть плотные венозные сосуды. Заживает тяжело, долго, обязательно остаётся рубец. Часто сопровождается деформацией века.
- Абсцесс века. Чаще всего возникает при инфицировании ранок на коже – например, если инфекция попадёт в язвочку, оставшуюся после фурункула. Пораженные участок болезненный, плотный, сопровождается отёком и припухлостью глаза. Через несколько дней фурункул сам вскрывается, а после долго заживает, оставляя рубец. Может привести к развитию сепсиса или менингита, которые, в свою очередь, могут привести к летальному исходу. Особенно это вероятно, если у больного ослаблен иммунитет.
- Флегмона века. Становится осложнением других гнойных процессов. Сопровождается покраснением, отёком века, его уплотнением и болезненностью. Дополнительно развиваются симптомы воспаления: недомогание, высокая температура, головная боль.
- Рожистое воспаление. Инфекционное воспаление, которое обычно инициирует стрептококк, или, изредка, стафилококк. На веках развивается редко, чаще переходит с кожи лица или головы. Сопровождается повышением температуры, слабостью, ярким покраснением кожи, болезненностью. Также обычно возникают отёки, пузырьки с мутным содержимом. Припухают лимфатические узлы под челюстью. Проходит, как правило, сама, но потом часто рецидивирует, может переходить в некроз и вызвать многочисленные осложнения. Оставляет рубцы.
- Опоясывающий лишай. Сопровождается общим недомоганием, повышением температуры, слабыми болями. Через какое-то время появляются пятна разной величины, которые постепенно развиваются до прозрачных пузырьков. Потом содержимое их мутнеет, потом они прорываются и засыхают. В результате остаётся пигментация. Часто рецидивирует, лечится плохо.
Заболевания век, поражающие кожу, нуждаются в лечении у врача. Не нужно давить прыщики самостоятельно или ждать, пока они пройдут сами.
Аллергические заболевания
Существуют два основных заболевания, имеющих аллергическую природу и способных поразить веки. Это:
- Отёк Квинке. Возникает чаще всего у детей и подростков, представляет собой отёк кожи, клетчатки и слизистых. Предшествует ему головная боль, утомляемость, слабость. Симптоматика может быть выражена по-разному – от резкого отёка, вплоть до закрытия глаза полностью, до отёка незначительного, из-за которого она только слегка сужается. Отёк может влиять и на другие части глаза, и привести к его деградации и слепоте. Вызывается отёк аллергической реакцией.
- Аллергический конъюнктивит. Поражает прежде всего сам глаз, но и на веки оказывает некоторое действие. Из-за него они краснеют и отекают, часто становятся болезненными для пальпации.
Если отёк Квинке встречается редко, то аллергический конъюнктивит встречается повсеместно и обычно сопровождает у аллергиков любое проявление аллергии, даже пищевой.
Патологии желёз
Слёзные железы при воспалении также способы доставить человеку много неприятных минут. Самые распространённые их заболевания это:
- Ячмень. Острое воспаление желёз края века. Вызывается стафилококками. Бывает внутренним и внешним, часто возникает на фоне диабета, желудочно-кишечных заболеваний, проблемами с иммунитетом, гиповитаминозом и обычными угрями. Развивается последовательно: сначала у края века появляется болезненность, потом на определённом его участке нарастает отёк, следом становится виден гнойник с чётким некротическим стержнем. Через несколько дней она вскрывается и симптом быстро проходят. Рубца не остаётся.
- Халязион. Хроническое воспаление, которое вызывает закупорка выводного протока одной из желёз. Сначала она постепенно увеличивается, потом формируется плотная капсула с гноем. Как правило, халязион не вызывает у больного неприятных ощущений и не угрожает его здоровью, но смотрится некрасиво и может прогрессировать – постепенно появляются новые очаги. Течение болезни долгое, вплоть до нескольких месяцев. Прорывается, как правило, сам, рубца не оставляет.
Хотя и ячмень, и халязион не оставляют следов и не особенно угрожают здоровью, лечить их следует всё же с помощью врача – иначе есть хоть и маленький, но шанс развития менингита, абсцесса и сепсиса.
Заболевания краёв век
Основное заболевание краёв век, которое известно медицине, это блефарит – двустороннее воспаление краёв век, которое встречается часто и считается едва ли не одним из самых распространённых заболеваний глаз вообще. Возникает из-за воздействия инфекции или травмы, сопровождается болями, покраснением, слезливостью. Сопровождается обычно классическими симптомами воспаления – головной болью, повышенной температурой, слабостью, вялостью, болью в мышцах. Чреват неприятными осложнениями.
Грибковые заболевания
Как понятно из их названия, грибковые заболевания век вызываются грибковыми же инфекциями. Среди них наиболее известно одно – актиномикоз. Вызывается он лучистым грибом, который всегда находится в организме человека, находя себе пристанище на коже, в пищеварительном тракте, в некоторых частях глаз, в полости рта. При нормальном иммунитете он не опасен, но если иммунитет падает или гриба становится слишком много, у человека начинают появляться симптомы болезни. Среди них отёк век, появление плотного узла под кожей, который обычно располагается возле углов глаза. Постепенно узел вызревает и вскрывается, образуя свищ, который будет долго и мучительно заживать. Если на этом этапе внутрь попадёт инфекция, то у больного может образоваться абсцесс.
Деформации и аномалии век
Деформации и аномалии век могут быть врождёнными, но чаще они являются приобретенными. Их достаточно много и среди них:
- Птоз. При этом заболевании веки оказываются значительно ниже, чем глазное яблоко. Из-за этого лицо выглядит асимметричным и у больного могут возникать проблемы со зрением. Бывает птоз нейрогенный, возникающий из-за паралича нерва, который двигает глаз – как правило, он односторонний и полный. Бывает птоз при синдроме Горнера – возникает из-за проблем с мерцающей мышцей. Миогенный птоз возникает при миастении, часто он двусторонний, при этом может быть асимметричным. Апоневротический провоцирует обрыв сухожилия той мышцы, которая двигает веко. Механический возникает из-за укорочения века, которое может появляться по любой причине. Если не лечить птоз, результатом может стать полное закрытие века.
- Заворот века. Болезнь, при которой край века и ресницы завёрнуты по направлению к глазному яблоку. Результат – постоянное раздражение, язвы и эрозия на роговице, слезотечение. Как правило, появляется в результате возрастных изменений.
- Выворот края века. Край века при этом заболевании отходит от глаза, обнажая те структуры, которые в норме должны быть скрыты. Как правило, поражает нижнее веко и приводит к язве роговицы. Чаще всего возрастной.
- Блефарохалазис. Встречается редко, возникает из-за повторяющихся отёков век, проявляется нависанием атрофировавшейся кожной складки века над глазом. Кожа истончается, плюс верхнее веко частично ограничивает поле зрения.
Деформации и аномалии обычно лечатся хирургическим путём либо не лечатся вообще, если не доставляют человеку особенных проблем.
Врождённые патологии
У человеческого эмбриона веки закладываются уже ко второму месяцу формирования. В этом периоде они ещё не делятся на нижние и верхние. Только к шестому месяцу кожная складка расщепляется, и только к седьмому месяцу глазная щель относительно формируется. Окончательно же она заканчивает формироваться только к десятому году жизни.
Соответственно, если в эмбриональный период в организме матери протекают патологические процессы, то цикл образования век может нарушиться и это приведёт к возникновению болезни. Это может быть:
- Врожденный птоз. Веко отвисает, ограничивая поле зрения. При этом если открыть рот и скосить челюсть в сторону, противоположную пораженному веку, веко несколько приподнимется. Также оно приподнимается при жевании.
- Колобома. Дефект края века, при котором он деформируется, приобретая далёкую от природной форму – как правило, треугольную, веко при этом выглядит так, словно его откусили. Часто сочетается с другими пороками развития.
- Анкилоблефарон. Полное либо частичное сращение век – иногда между собой, иногда и с глазным яблоком. Встречается редко, при своевременном хирургическом вмешательстве вполне лечится.
- Микроблефарон. Веки короткие, не позволяют закрыть глаз. Могут иметь двойной ряд ресниц
- Заворот века. Чаще всего нижнего, обнаруживается вскоре после рождения, становится результатом спазма одной из мышц. Может вызвать серьёзные проблемы с глазами, но вполне поддается корректировке.
- Аблефария. Полное отсутствие век вообще. Вместо них есть кожаный лоскут, который начинается на лбу и спускается на щеки. Всегда сочетается с недоразвитостью глазных яблок, которые с лоскутом спаяны. Чаще всего поражает оба глаза и сочетается с другими патологиями развития.
Как правило, все врожденные патологии диагностируются ещё до того, как ребенка и мать выпишут из роддома. Это позволяет оперативно с ними справиться.
Диагностика
Диагностика заболеваний век обычно проходит достаточно просто, поскольку видно их невооружённым глазом. Входят в нее:
- сбор анамнеза – врач спрашивает у пациента, как он себя чувствует, от каких симптомов страдает, когда они впервые появились, что этому предшествовало;
- наружный осмотр – как правило, этого часто достаточно, чтобы определить, что проблема именно в веке;
- анализы – нужны редко, только если врач не может определиться, какая именно патология у больного или хочет убедиться в том, какие микроорганизмы её вызывали.
Рентген и другие лабораторные исследования нужны только в тех случаях, когда речь идёт о серьёзной патологии и нужно выяснить, как все выглядит изнутри.
Лечение заболеваний век
Лечение заболеваний век разнится в зависимости от конкретной болезни и группы, к которой она относится:
- Болезни кожи век, такие, как фурункул, карбункул или абсцесс лечатся хирургическим путём. Врач промывает кожу антисептическим раствором, вскрывает гнойник, удаляет оттуда гной и некротические массы, промывает, вкладывает заживляющую мазь, заклеивает пластырем. Процедура обычно проходит либо без анестезии, либо под местной анестезией.
- Другие болезни кожи, причина которых системная, лечат противовоспалительными средствами, антибиотиками, плюс аккуратно смазывают больные места антисептическими и противовоспалительными мазями.
- Аллергические заболевания лечат способом, логичным для любой аллергии – стараются свести к минимуму контакт с аллергеном и принимают антигистаминные средства, которые уменьшают активность иммунной системы.
- Патологии желёз лечат противовоспалительными средствами. При необходимости врач может вскрыть гнойник, но на ранних стадиях можно обойтись и без этого.
- Блефарит также лечат противовоспалительными мазями.
- А грибковые заболевания – специальными средствами от грибков.
Деформации же и аномалии, что врождённые, что приобретённые, обычно требуют хирургического лечения. Благо, операции обычно несложные, проходят хорошо и не оказывают значительного влияния на здоровье.
Главное – обращаться к врачу, а не заниматься самолечением и не пытаться использовать народные методы. Это попросту опасно.