Жёлтые белки глаз у новорождённых является симптомом, который требует обязательного обследования. Чаще всего такое явление встречается в первые сутки после рождения ребёнка и проходит самостоятельно в течение недели. В некоторых случаях причиной жёлтых белкой глаз могут служить серьёзные системные патологии, в том числе и те, которые передаются на генетическом уровне.
Определение симптома
Жёлтый цвет глаз у новорождённых – это достаточно распространённый симптом, который в большинстве случаев не связан ни с какими патологиями у ребёнка. Медицинская практика показывает, что такая патология встречается у каждого второго новорождённого. Желтуха считается обычной реакцией детского организма на новую среду и является проявлением адаптации ребёнка к ней. Чаще всего жёлтый цвет белков глаз сохраняется в течение нескольких суток после появления малыша на свет и не нуждается в проведении какого-либо специального медикаментозного лечения.
Желтуха часто диагностируется у совершенно здоровых людей. В том случае, если она не сопровождается развитием дополнительной симптоматики, то родителям не стоит беспокоиться.
Классификация
Большинство специалистов считают, что физиологическая желтуха является нормальной реакцией организма ребёнка грудного возраста. Несмотря на это, в этот период необходимо обязательно наблюдать за состоянием ребёнка.
Молочный тип
Организм новорождённого достаточно редко подвергается такой патологии, как желтушка грудного молока. Чаще всего она развивается при повышенной концентрации эстрогена в материнском молоке. После усвоения молока печень старается вывести эстроген из крови, а после и билирубин. По этой причине течение патологии может растягиваться на длительное время. Однако, на самочувствие новорожденного молочный тип желтухи никак не отражается.
Ребенок не испытывает каких-либо проблем с развитием и полноценно спит в течение суток. Постепенно симптомы желтухи исчезают и болезнь отступает. При выявлении у ребёнка молочного типа желтушки специалисты не рекомендуют матери прекращать грудное вскармливание. Естественное питание помогает укрепить иммунитет, что особенно важно для детского организма.
Неонатальный тип
Причиной развития физиологической неонатальной желтухи является активный распад фетального гемоглобина по причине незрелости системы конъюгации билирубина в печени. С повышением уровня билирубина кожные покровы новорождённого приобретают желтоватый оттенок. Вызвать неонатальную желтуху способны следующие причины:
- родовая травма;
- генетический фактор;
- патологии эндокринной системы;
- полицитемия;
- асфиксия;
- резус-фактор конфликт женщины и ребёнка;
- инфекции в период внутриутробного развития плода;
- лекарственные препараты;
- нарушение процесса обмена веществ в организме.
При неонатальном типе желтухи не проводится никаких сложных мероприятий. В скором времени восстанавливается работа перегруженной печени и она начинает работать в прежнем режиме.
Патологический тип
Патологическая желтуха — это повышение концентрации билирубина до высоких отметок по причине различных нарушений в работе организма ребёнка или матери. При отсутствии эффективной терапии патологический тип заболевания может закончиться поражением нервной системы и головного мозга.
Выделяют несколько форм патологической желтухи:
- гемолитическая- развивается при несовместимости крови женщины и ребёнка по резус-фактору либо по группе крови;
- механическая- развивается по причине непроходимости протоков печени и жёлчного пузыря;
- печёночная- патология прогрессирует после повреждения тканей печени;
- конъюгационная — диагностируется как последствие сбоёв в процессе превращения непрямого билирубина в прямой;
- желтуха грудного молока — патология развивается при наличии в материнском молоке определенных веществ, которые нарушают нормальное функционирование печени и выведение билирубина.
Патологическая желтуха может развиваться у ребёнка при болезнях щитовидной железы, после приема лекарств и при кишечной непроходимости.
Причины пожелтения глаз у новорождённых
Пожелтение жёлтого белка глаз у новорождённых обычно связано с попаданием в кровь высокой концентрации билирубина. Это вещество формируется в организме в процессе распада большого количества эритроцитов, которые передаются от организма матери плоду. Сразу же после появления ребёнка на свет начинается процесс распада эритроцитов, а также отделения пуповины.
В период новорождённости в организме младенца продуцирование ферментов печени осуществляется не в полную силу, поэтому организму трудно выводить билирубин вместе с белком. Организму не удаётся избавиться от продуктов распада и через кишечник, поскольку у новорождённых он функционирует ещё недостаточно активно. Женщинам следует помнить о том, что такая работа печени и кишечника у младенца не рассматривается как патология.
Симптомы патологической желтухи
Для каждого вида желтухи характерно появление определённой симптоматики. В том случае, если после двух недель кожа ребёнка по-прежнему сохраняет неестественный цвет, то рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Жёлтые белки глаз у новорождённых встречаются достаточно часто, и свидетельствуют о приспособлении организма ребёнка к жизни вне утробы матери.
Указывать на патологическую желтуху могут следующие симптомы:
- жёлтый оттенок приобретают не только глаза, но и кожные покровы; ребёнок чувствует себя дискомфортно;
- после кормления возникает рвота, которая становится более выраженной на третьи сутки;
- на кожных покровах появляются прыщики жёлтого цвета;
- размера печени и селезенки заметно увеличиваются;
- желтизна кожи сохраняется более месяца;
- моча ребёнка становится тёмного цвета, а стул бледнеет.
При патологическом типе желтухи симптомы могут пропадать, но после снова появляются без видимой на то причины. Чаще всего жёлтые белки глаз выявляются у ребёнка ещё в роддоме, но возможно, что заболевание проявиться после выписки.
Диагностические методики
Младенцам, у которых белки глаз окрашены в жёлтый цвет, необходимо пройти специальную диагностику. Такой симптом может быть как совершенно безобидным, так и служить признаком определённой патологии.
Диагностика включает в себя:
- общий осмотр у специалиста;
- исследование крови и мочи;
- изучение информации о течении беременности.
На основании проведённых исследований делается заключение и оценивается общее состояние младенца. При появлении у специалистов подозрения на гемолитическую болезнь может потребоваться проведение нескольких специальных анализов крови, что позволит отследить необходимые показатели в динамике.
Лечение при желтухе
В том случае, если пожелтение белков глаз у новорождённого не связано с какой-либо патологией, то отсутствует необходимость проведения специализированной терапии. Медицинская практика показывает, что физиологическая желтуха проходит самостоятельно уже в первые несколько дней жизни. Требуется лишь наблюдать за состоянием ребёнка и следить за тем, чтобы желтизна кожи исчезла в установленный срок.
При патологическом типе желтухи лечение занимает гораздо больше времени и может потребоваться госпитализация младенца и матери.
В зависимости от причины, которая спровоцировала пожелтение белков глаз, может назначаться применение:
- желчегонных;
- иммунных;
- противовирусных;
- антибактериальных;
- дезинтоксикационных средств.
Самым популярным методом лечения считается фототерапия, когда ребёнка помещают под специальную лампу.
Под воздействием света происходит распад билирубина и его постепенное выведение из организма. Количество сеансов фототерапии определяется массой тела новорождённого и концентрацией билирубина.
При агрессивной форме желтухи назначается приём глюкозы и активированного угля. При наличии резус-конфликта между матерью и ребёнком может проводиться переливание крови, но к такой процедуре прибегают в крайних случаях.
Негативные последствия
В том случае, если жёлтые белки глаз у ребёнка спровоцированы естественными изменениями в организме, то риск развития опасных последствий минимален. Однако, при патологических нарушениях возможно развитие осложнений, которые зависят от вызвавших его причин. При отсутствии эффективной терапии высока опасность развития у грудничка следующих осложнений:
- глухота;
- детский церебральный паралич;
- энцефалопатия;
- выраженный цирроз печени;
- сильная интоксикация организма;
- нарушение мозгового кровообращения;
- неврологические нарушения;
- снижение защитных сил организма;
- нарушение физического и умственного развития.
В особенно тяжёлых случаях возможен отёк головного мозга, что может привести к смерти ребёнка.
При первых признаках желтухи не нужно оставлять ребёнка без наблюдения, поскольку высока опасность развития неприятных осложнений. Своевременная диагностика патологии и правильное лечение позволяют ускорить выздоровление ребёнка и защитить его от негативных последствий.