При мейбомите возникает гнойный воспалительный процесс мейбомиевых желез. Подобное явление также называют внутренним ячменём из-за схожести проявлений с заболеванием гордеолум (наружный ячмень). Ещё одно встречающееся название мейбомита – халязион. Чаще всего мейбомит глаза вызывают клещи рода демодекс. Заболевание охватывает любое веко, но чаще всего поражает верхнее.
Что такое мейбомит
Мейбомит – заболевание, которое выражается в воспалении желез, анатомически расположенных в хрящевой ткани век. Последние производят смазку с жирной консистенцией, которая необходима для обеспечения увлажненности органов зрения и герметичности при смыкании век.
При указанном отклонении происходит нагноение этих желез, что связано с их инфицированием.
Эти железы открывают протоки на краях век. На верхнем веке находится около 40 таких желез, а на нижнем – 28. Если в их работе происходят нарушение, это отражается на состоянии органов зрения и становится причиной повышенной сухости глаз, раздражения конъюнктивы утолщённым краем века, а также приводит к нарушению резкости зрения.
Заболевание возникает одинаково часто у взрослых и детей. Указанные железы также называют мейбомиевыми, по фамилии профессора медицины, который открыл их – Г. Мейбома.
Классификация
Различают такие типы воспалительного процесса мейбомиевых желез:
- мейбомит на верхнем веке;
- воспалительное поражение нижнего века.
Симптомы патологии имеют одинаковый характер и не зависят от участка поражения.
Также выделяют единичный и множественный мейбомит. В первом случае патология поражает только один глаз, во втором – оба сразу.
По характеру течения выделяют острый и хронический патологический процесс.
В первом случае происходит поражение ткани хряща века. В случае хронического заболевания наблюдаются патологические изменения конъюнктивы и века в целом. В углах поражённого глаза собирается избыток маслянистого секрета, который вырабатывается воспалёнными железами.
Причины развития патологического процесса
Развивается недуг в силу таких причин, как:
- инфицирование на фоне сниженного иммунитета. Халязион провоцируют микроскопические клещи Демодекс, золотистый стафилококк, пневмококк или стрептококк. Проникновение патогенного микроорганизма происходит при несоблюдении норм гигиены в случае ношения контактных линз, использовании чужой, либо низкокачественной или просроченной декоративной косметики, трении глаз невымытыми руками;
- травмы органов зрения, оставляющие «входные ворота» для патогенных микроорганизмов;
- продолжительное пребывание в помещении с загрязнённым, запылённым воздухом;
- переохлаждение организма;
- заболевания желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы;
- гормональные нарушения.
В группу риска входят лица, у которых источники инфекции располагаются на лице. Речь идёт о наличии таких дерматологических болезней, как розацеа, акне, себорейный дерматит.
При гиперсекреции или дисфункции мейбомиевых желез также возникает риск развития внутреннего ячменя.
Симптомы и диагностика
Внешне мейбомит выглядит как жёлтый бугорок, расположенный внутри века. Он достаточно плотный.
При остром течении заболевания возникают такие симптомы:
- покраснение в области появившегося бугорка;
- выраженная припухлость;
- повышение температуры на участке воспаления: если прикоснуться к веку, то можно ощутить, насколько оно горячее;
- ощущение дискомфорта, присутствия инородного тела в области поражённого века;
- образование серых или жёлтых корочек на краях ресниц, из-за которых утром сложно открыть глаза, так как они слипаются.
Внутри века присутствует капсула с гнойным содержимым. Если расчесать область развития мейбомита, то гной проникнет в кровяное русло, что чревато проникновением инфекции в головной мозг, области лица, глазниц.
Мейбомит нижнего века или верхнего в хронической форме протекает таким образом:
- вокруг поражённой железы образуется уплотнение, практически киста;
- покраснение незначительное;
- припухлость уменьшается;
- развивается конъюнктивит.
При обострениях внутреннего ячменя симптоматика становится более интенсивной: краснота усиливается, происходит повышение местной температуры, увеличивается припухлость.
Диагностика данного патологического процесса проводится при помощи таких исследований:
- офтальмологический осмотр;
- исследование урины и крови;
- пробы на выявление аллергенов;
- анализ кала на выявление яиц глистов;
- забор и лабораторное исследование отделений конъюнктивы;
- диагностическое исследование ресниц на предмет наличия демодекоза.
Отличия ячменя и мейбомита
Ячмень глаза и мейбомит имеют разную природу: в первом случае воспаляются фолликулы ресниц, во втором – мейбомиевы железы.
Место локализации при ячмене – край века, при мейбомите – толща хряща века. В первом случае стержень гнойника заметен невооружённым глазом, во втором гнойную головку можно обнаружить только после отворачивания века.
При ячмене патологический процесс развивается быстро, гнойник созревает за 1-3 дня, а при мейбомите это происходит достаточно медленно: примерно в течение 2-3 недель.
Лечение
Терапия мейбомита включает применение лекарственных средств, выполнение массажа, проведение физиотерапевтических процедур. В наиболее тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
Для лечения мейбомита консервативным способом подходят такие препараты:
- Фурацилин (слабый раствор). Это средство обладает антисептическим эффектом;
- мазь гидрокортизоновая или метилурациловая, которые являются местными антибиотиками;
- Тобрекс, Ципрофлоксацин (глазные капли).
При необходимости специалист назначает приём противовирусных или иммуномодулирующих препаратов, которые ускоряют процесс выздоровления.
Массаж
Сеансы массажа при мейбомите способствуют очищению поражённых желез от секрета. Они выполняются специалистом, так как для массажа необходимо применение специального инструмента, которым надавливают на край века.
Процедура выполняется под местной анестезией и выглядит таким образом: после закапывания обезболивающей жидкости край века обрабатывают антисептиком, затем надавливают на него стерильным инструментом (выглядит как металлическая лопатка), выталкивая патологическое содержимое.
Физиотерапевтические и аппаратные процедуры
В целях облегчения симптоматики и ускорения созревания гнойника, а также дезинфекции патологического очага назначают такие процедуры:
- лазерная стимуляция;
- магнитотерапия;
- ультравысокочастотная терапия.
Физиотерапевтические процедуры эффективны только при мейбомите острого характера: в случае хронического течения заболевания они не помогают из-за сформировавшейся твёрдой кисты.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство требуется в случаях, когда консервативное лечение не даёт эффекта и гнойник в течение долгого времени не прорывает самостоятельно.
Операция длится несколько минут: со стороны конъюнктивы, по ходу главного выводного протока мейбомиевой железы, производят надрез. После этого удаляют патологический очаг и проводят санацию.
Народные средства
Рецепты народной медицины не могут использоваться в качестве основного метода лечения мейбомита: они применяются только как вспомогательные средства.
При внутреннем ячмене помогают такие народные средства:
- примочки на основе травяных настоев. Нужно взять в равных количествах (например, по чайной ложке) календулу, ромашку и шалфей. Взять столовую ложку полученной растительной смеси, залить стаканом кипятка, поставить на огонь. Варить 3-5 минут. Остудить. В отваре смачивать марлю и прикладывать к участку поражения;
- персиковое масло. Им нужно закапывать больные глаза по 1-2 капли перед сном. Можно заменить облепиховым маслом;
- сухое тепло. На сковороде без добавления масла разогреть горсть семян льна, после завернуть в натуральную ткань либо сложённую в несколько слоёв марлю. Накладывать на участок поражения.
Лечение мейбомита проводится под контролем специалиста-офтальмолога.
Меры профилактики
К мерам профилактики развития мейбомита относят следующее:
- соблюдение норм личной гигиены;
- отказ от пользования чужими косметическими средствами;
- отказ от использования некачественных косметических средств;
- общее укрепление иммунитета (отказ от гиподинамии и вредных привычек, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе).
Мейбомит – воспалительный процесс желез, вырабатывающий секрет, который способствует увлажнению глаз. Патология обязательно требует лечения, так как в запущенных случаях может спровоцировать нарушения зрения.