Рефрактометрия глаза – это развёрнутое обследование оптических свойств зрительных органов. Проводится процедура с помощью медицинских приборов рефрактометров. Этот способ проверки зрения отличается от офтальмометрии, когда анализируется лишь преломляющая сила роговицы. Благодаря рефрактометрии можно выявить ряд офтальмологических болезней – миопию, астигматизм и гиперметропию. Обследование назначается при жалобах пациента на ухудшение зрения.
Что такое рефрактометрия
Глаза — это весьма сложная система, состоящая из различных поверхностей, способных преломлять световые лучи. Способность поверхности глаз преломлять свет с определённой силой и называется рефракцией. Если преломляющей силы не хватает, то у человека диагностируется близорукость или же дальнозоркость.
Точных данных, которые можно считать нормой, в этом случае нет. Такая оптическая сила является уникальной для каждого отдельного человека, она зависима от кривизны роговицы и общего расстояния между ней и глазным хрусталиком. Врач высчитывает норму для отдельного пациента путём вычитания этих двух показателей.
Выявить преломляющую силу глаз помогает процедура рефрактометрии. Она выполняется при помощи рефрактометра. В последние годы всё чаще применяются автоматические приборы.
Благодаря такому обследованию можно не только выявить рефракцию, но и обозначить её тяжесть. Это особенно актуально на самых ранних стадиях болезни.
Такая процедура позволяет вовремя начать корректировку зрения и предотвратить тяжёлые осложнения, особенно у детей.
Принцип работы рефрактометра
Во время обследования рефрактометр воспроизводит миниатюрный поток инфракрасных лучей. Такие лучики проходят через середину зрачка и все среды зрительного органа к сетчатке. Потом они отражаются от поверхности глазного дна и проходят обратно.
Датчики, установленные в приборе, анализируют полученные сигналы. С помощью особой программы происходит сравнение исходных и полученных при обследовании данных. Благодаря этим данным и производится индивидуальный расчёт рефракции каждого глаза в отдельности. Полученные при обследовании данные тут же распечатываются и отдаются пациенту.
Проходить рефрактометрию рекомендуется в специализированных клиниках, в которых есть современное оборудование. В таком случае данные будут точнее.
Что выявляет процедура
Это очень важный метод обследования в офтальмологии. Благодаря рефрактометрии можно точно определить у человека близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
Врач получает ряд результатов, что позволяют максимально точно подобрать очки для дальнейшей коррекции зрения. Данную процедуру можно проводить в абсолютно любом возрасте. Она почти не приносит пациенту дискомфорта.
Виды рефракции глаз
Рефракция может быть разных видов. В зависимости от нарушения врач прописывает пациенту лечение:
- Аметропия. В таком случае параллельные лучи отображаются не на сетчатке, а позади или же впереди её.
- Миопия. Изображение располагается впереди сетчатки.
- Гиперметропия. В таком случае изображение отображается позади сетчатки глаза. Это заболевание развивается вследствие слабого преломления оптических сред или же изменением формы глазного яблока.
- Астигматизм. Это заболевание обусловлено неправильным строением роговицы или патологическим изменением формы глазного яблока.
- Пресбиопия. Чаще всего развивается у людей преклонного возраста. В этом случае человек не может нормально рассматривать мелкие предметы.
Нарушения зрения бывают разной степени тяжести. В некоторых случаях человек настолько плохо видит, что скорректировать его зрение при помощи очков невозможно.
Показания и противопоказания к исследованию
Рефрактометрию рекомендуется проводить пациентам разного возраста в таких случаях:
- При подозрении на разные заболевания глаз, что сопровождаются ухудшением зрения.
- В ходе развёрнутого обследования, перед назначением человеку очков или линз.
- Для анализа зрения после проведения операций на глазах.
Такой вид обследования рекомендуется проводить в ходе регулярных профосмотров. Рефрактометрия позволяет своевременно выявить многие офтальмологические заболевания.
К такой процедуре имеется и ряд противопоказаний, которые необходимо знать. Проведение такого обследования запрещается в таких случаях:
- У людей с серьёзными психическими заболеваниями.
- Если человек находится в состоянии алкогольного или же наркотического опьянения.
- При катаракте, бельме и мутном стекловидном теле.
Процедура абсолютно безболезненная, редко приводит к дискомфорту в органах зрения. К осложнениям эта процедура не приводит.
При проведении обследования в глаза капают Атропин. Если есть аллергия на этот препарат, то обязательно уведомляют об этом доктора.
Подготовка
Перед выполнением исследования пациенту требуется на протяжении трёх суток капать в глаза Атропин. Закапывают лекарственный раствор два раза в день, по 1-2 капли в конъюнктивальный мешочек каждого глаза.
Концентрация лекарственного раствора подбирается индивидуально, в зависимости от возраста пациента. На выбор концентрации лекарства могут оказывать влияние и иные факторы:
- Деткам до 1 года прописывают Атропин 0,1% раствор.
- Малышам до 3 лет можно капать в глазки 0.5% раствор Атропина.
- Детям старше 3 лет и взрослым рекомендуется капать 1% раствор.
Капать Атропин должен врач. Проводить закапывание глаз самостоятельно не стоит, так как неправильно проведённые процедуры приведут к искажению полученных результатов.
За несколько дней до начала исследования необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков.
Оборудование и порядок проведения
Пациент удобно усаживается и прислоняет лицо к экрану рефрактометра, подбородок при этом должен упираться в специальную подставочку. Лоб плотно прижимают к верхней опорной конструкции.
После этого специалист несколько исправляет положение головы больного, чтобы его взгляд был устремлён точно на датчики. Врач просит пациента не шевелиться на протяжении всего обследования, но при этом моргать разрешается.
Процедура продолжается около 2 минут для каждого органа зрения. Такое обследование бесконтактное, поэтому не нужно обезболивающие или увлажняющие препараты.
Больной должен постоянно смотреть на фиксированную картинку, которая периодически изменяет резкость. Приборы последнего поколения могут воспроизводить достаточно сложные картинки, что могут заинтересовать не только взрослых, но и детей младшего возраста.
С помощью джойстика доктор наводит особую точку на самую серединку зрачка, а потом производится ряд обследований в ручном или же автоматическом режиме. Полученные результаты выводятся на монитор и могут распечатываться. Расшифровкой показателей занимается опытный врач офтальмолог.
В распечатке результатов есть три колонки данных. В самом низу указан ещё один показатель, который обозначает расстояние между зрачками.
Расшифровка результатов
После того как пациент получил на руки распечатку, его обуревает любопытство, что же выявило обследование. Но даже далеко не всякий человек с медицинским образованием может с ходу расшифровать данные, что уж говорить о людях, которые далеки от медицины.
На листе бумаги, выданной врачом можно увидеть три колонки данных. Вот по ним и можно судить о результатах обследования:
- SPH – это так называемая сфера. Тут есть данные о рефракции у пациента. По этим цифрам можно определить, есть ли у человека близорукость или дальнозоркость.
- CYL – цилиндр. Тут указаны сведения о линзах, которые помогут скорректировать зрение.
- AXIS – ось. Тут обозначен угол постановки линз.
Под колонками указан ещё один показатель PD. Это расстояние между зрачками.
Стоит помнить, что показатели рефрактометрии изменяются на протяжении всей жизни человека. Чтобы отследить патологические изменения в зрительных органах, каждый раз к врачу нужно приходить с данными предыдущего обследования.