Абсцесс века — информация, которую важно знать каждому

Абсцесс века – это патологическое состояние, которое редко возникает спонтанно. Основной причиной его развития является длительное игнорирование офтальмологических заболеваний (или самолечение). Поэтому в случае возникновения даже незначительного дискомфорта в области глаз, не нужно откладывать визит к специалисту.

Пути распространения инфекции – соприкосновение патогенов с повреждёнными (офтальмологическими и другими патологиями) тканями век или (и) попадание бактерий в кровь. Абсцесс развивается следующим образом: в результате активного размножения бактерий (грамположительных и анаэробных), ткани века воспаляются, и гнойное содержимое начинает стремительно накапливаться.

В группе риска находятся:

• люди с ослабленным иммунитетом (в том числе дети);
• люди, перенёсшие хирургическое вмешательство;
• люди, занимающиеся самолечением (пытающиеся выдавить ячмень или трогающие место поражения грязными руками).

Перечень вероятных причин развития абсцесса:

• герпетическая инфекция;
• укусы насекомых;
• имеющиеся лор-патологии;
• несоблюдение правил гигиены;
• травмирование;
• самолечение (попытки самостоятельно устранить болезнь);
• наличие стоматологических заболеваний;
• заражение крови;
• офтальмологические патологии (фурункулы, ячмень и др.).

Узнать причину развития абсцесса – первоочередная задача специалиста. Грамотные и своевременные действия врача, помогут избежать развития опасных для жизни осложнений.

Симптомы

Абсцесс может развиваться как на верхнем, так и на нижнем веке. Болезнь протекает в три стадии (соответственно симптомы на разных стадиях отличаются):

1. Первая стадия (инфильтративная). На данном этапе появляется ощущение дискомфорта и начинает формироваться уплотнение.
2. Вторая стадия (гнойно-некротическая). Эта стадия характеризуется появлением гнойного содержимого в полости уплотнения.
3. Третья стадия (заживление). Последний этап течения заболевания. В некоторых случаях на месте уплотнения после заживления остаются шрамы. Если лечение оказано своевременно, следов от болезни не остаётся.

При абсцессе нижнего века отсутствует сильный дискомфорт и не ухудшается зрение. Больной может решить, что состояние некритическое и отказаться от медицинской помощи. Это неправильно, так как болезнь сама по себе не исчезнет и может привести к опасным для жизни осложнениям.

Главные признаки абсцесса века, характерные для первой и второй стадии заболевания:

• гиперемия века;
• жжение;
• болезненные ощущения (пульсирующего характера);
• отёчность;
• слезоточивость;
• ухудшение зрения;
• сонливость;
• гипертермия;
• слабость;
• головные боли.

Характер гнойного содержимого также несколько отличается (в зависимости от возбудителя болезни). Главными возбудителями заболевания являются стафилококк и стрептококк. Экссудат при стрептококковой инфекции имеет неприятный запах и серовато-белый оттенок. Содержимое при стафилококковой инфекции имеет желто-белый цвет и сладко-кислый запах.

Симптомы абсцесса очень схожи с симптомами ячменя, но во втором случае болезнь протекает стремительнее. Нарыв при абсцессе вскрывается сам по себе, но помощь специалиста всё-таки необходима, так как гнойное содержимое не всегда выходит до конца. Поэтому не стоит усугублять ситуацию и пытаться справиться с болезнью самостоятельно.

Специалисты, чья помощь может понадобиться при возникновении абсцесса век: терапевт, офтальмолог, стоматолог и отоларинголог.

Диагностика

Для решения проблемы в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. На приёме нужно подробно описать состояние и ответить на уточняющие вопросы. Абсцесс века может развиться не только из-за офтальмологических заболеваний, но и из-за стоматологических, и лор-патологий. Поэтому если помимо болезненных ощущений в области век, у больного проявлялись (незадолго до развития абсцесса беспокоили) и другие заболевания, об этом обязательно нужно упомянуть.

Основные диагностические мероприятия, которые проводит врач-офтальмолог:

• визуальный осмотр;
• визометрия (считается основным методом, помогающим исследовать зрение, а при формировании абсцесса оно значительно ухудшается);
• пальпация;
• биомикроскопия (помогает выявить любые нарушения и входит в число обязательных офтальмологических диагностических мероприятий).

Другие исследования, которые больному могут назначить пройти:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• УЗД;
• рентген носовых пазух (если причина развития абсцесса кроется в лор-патологии);
• КТ или МРТ (для выяснения запущенности патологического процесса);
• анализ на RW;
• анализ на Hbs-антиген;
• проверка уровня сахара в крови.

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключить:

• блефарит (воспалительный процесс, затрагивающий веки глаз и их наружные края);
• гордеолум (воспаление, возникающее в волосяном мешочке ресницы или сальной железе);
• халязион (воспалительный процесс, возникающий по причине закупорки сальной железы);
• отек века (патологическое состояние, возникающее по причине чрезмерного скопления жидкости в области век);
• флегмону (воспалительный процесс, развивающийся в подкожной жировой клетчатке).

Также во время осмотра офтальмолог должен убедиться в том, что воспалительный процесс не начался из-за присутствия инородного тела (соринки, осколка и др.) в органе зрения. Если больному накануне в глаз что-нибудь попадало или было травмирование, он обязательно должен сообщить об этом врачу.

Лечение

Лечение абсцесса век не проводится в домашних условиях. Только в условиях стационара. В независимости от различных факторов (в том числе и стадии болезни), терапия проводится комплексная. Используются препараты, физиотерапия, осуществляется хирургическое вмешательство. В некоторых случаях на помощь приходят средства народной медицины.

Медикаменты

Медикаментозная терапия осуществляется на всех этапах болезни. Тактика лечения зависит от многих факторов (в том числе и стадии болезни):

• На начальной стадии помогут: антибиотики местно (в виде глазных капель и мазей), антигистаминные лекарственные средства, антибактериальные препараты широкого спектра. На данном этапе не лишней будет физиотерапия: УВЧ и применение сухого тепла.
• На стадии развития гнойного уплотнения, проблема в основном решается хирургическим путём. Но после оперативного вмешательства могут понадобиться следующие медикаменты: раствор антисептика, иммуностимуляторы, продолжение курса антибиотиков, противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие лекарственные средства. Физиотерапия не отменяется.
• На стадии заживления важно поддерживать и укреплять организм. Для этого назначают курс витаминов, иммуностимуляторы, растительные добавки с противовоспалительными компонентами.

Выбор лекарственных средств должен осуществляться исключительно специалистом. Самолечение опасно для здоровья.

Хирургическое вмешательство

Иногда абсцесс может вскрыться сам, но чтобы максимально избежать негативных последствий, требуется всё же хирургическое вмешательство. Операция непродолжительная (длится около 15 минут). Перед процедурой делается анестезия, далее проводится очищение от гнойного содержимого. Полость промывается антисептиком.

После операции врач может назначить УФО крови. Данная процедура помогает уничтожить существующие патогены в организме за 10-12 дней. Для этого осуществляется введение специальной иглы с излучателем в вену.

После лечения важно следовать определённым рекомендациям:

• вести здоровый образ жизни;
• беречь орган зрения от негативного воздействия извне (для этого можно использовать солнцезащитные очки);
• избегать чрезмерной нагрузки (как физической, так и эмоциональной) и др.

Приблизительный срок лечения составляет около 10 дней. На протяжении этого периода больной считается нетрудоспособным.

Народные средства

Народная медицина при абсцессе используется как вспомогательный метод терапии. Ни в коем случае не стоит отказываться из-за неё от квалифицированной медицинской помощи. Лечебные свойства определённых трав известны с давних времён и бывают к месту даже в данном случае. Для терапии иногда используют:

• алоэ (из сока и измельченного растения делают компрессы);
• лук (сырой или отварной лук необходимо измельчить, завернуть в чистый бинт и прикладывать к абсцессу);
• укроп (для приготовления средства следует залить кипятком около 40 грамм измельчённого укропа, а этот отвар использовать в виде примочек).

Народные средства могут не только не помочь, но и навредить (вызвать аллергическую реакцию и др.), поэтому перед их использованием следует проконсультироваться со специалистом.

Прогноз и профилактика

Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьёзным осложнениям (некоторые из них становятся причиной летального исхода):

• воспалению нерва (зрительного) или орбитальной клетчатки;
• потере зрения;
• сепсису;
• менингиту.

Чтобы предотвратить развитие абсцесса необходимо:

• соблюдать правила личной гигиены;
• правильно пользоваться контактными линзами (следить за тем, чтобы они всегда были стерильны, а ещё лучше использовать одноразовые);
• вести здоровый образ жизни (отказаться от вредных привычек, правильно питаться, поддерживать физическую форму);
• своевременно обращаться за медицинской помощью и отказаться от самолечения.

Ответственное отношение к здоровью – самая лучшая профилактика. При своевременном обращении к специалисту, прогноз благоприятный, а длительность болезни не превышает 14 дней.