Гиперметропический астигматизм у детей – это заболевание, обусловленное гиперметропией разной степени на двух главных меридианах глазного яблока. За счёт этого любое изображение отображается сразу на двух разных точках позади сетчатки. Это быстро приводит к понижению остроты зрения и иным последствиям. Астигматизм у детей довольно распространённое явление, подобные нарушения зрения наблюдаются приблизительно у 40% школьников. Это становится причиной плохой учёбы в школе и грозит развитием близорукости.
Определение заболевания
Гиперметропический астигматизм – это болезнь офтальмологического характера, что проявляется деформацией хрусталика или же роговицы глаза. Из-за такой патологии луч света преломляется одновременно в двух точках, позади сетчатки, в то время как в норме он преломляется всего в одной точке.
В норме форма хрусталика ровная и сферическая. А при дальнозорком астигматизме орган зрения как бы вытягивается вертикально, за счёт чего фокусная точка уже не находится в середине глазного дна. У больных детей эта точка двоится, что в итоге приводит к искажённому восприятию зрительных образов. Детки с недугом практически не в состоянии сосредоточить взгляд на вблизи расположенных объектах. В таком случае картинка перед глазами очень размытая.
Если своевременно не начать лечение, то результатом такого астигматизма станет сходящееся косоглазие. Заболевание требует неотложного лечения, при этом чем раньше оно было назначено, тем лучше прогноз.
Виды и классификации
Специалисты определяют два вида такого заболевания глаз. Каждый из них протекает с характерными симптомами:
- Простая форма болезни. Изображение на одном из основных меридианов зрительного органа фокусируется на сетчатке, что считается нормой, а на другом меридиане – позади сетчатки.
- Сложная форма болезни. Деформация наблюдается одновременно на двух меридианах глаза.
В обоих случаях к болезни приводит асферическая форма роговицы. Лишь иногда причиной становится изменённая форма глазного хрусталика. Из-за таких нарушений преломлённые световые лучи не сходятся в единой точке глаза.
Кроме этого, есть и смешанная форма болезни. В подобном случае на одном меридиане возникает миопия, а на втором органе зрения – гиперметропия.
Заболевание может быть разных степеней тяжести. От этого зависит схема дальнейшего лечения:
- Лёгкая степень. Никаких симптомов практически нет.
- Средняя степень. Наблюдается затуманенность зрения и часто болит голова.
- Тяжёлая степень. Ребёнок жалуется на то, что плохо видит. Взрослые могут обратить внимание, что глазки малыша начали косить. При тяжёлой стадии болезни глаза у крохи болят и слезятся. Такие детки становятся чрезмерно нервными и плаксивыми.
Астигматизм роговицы лёгкой степени диагностируется достаточно часто. Это является нормой и к ухудшению зрения не приводит.
Причины возникновения
Астигматизм такого типа у деток развивается вследствие различных факторов. Чаще всего причиной такой патологии становится наследственность. При этом зрение у малыша искажено с рождения, что негативно отражается на развитии зрительных органов. Спустя некоторое время родители замечают, что зрение ребёнка нарушено.
Помимо врождённого астигматизма может быть и приобретённая форма этого заболевания. Чаще всего она возникает по таким причинам:
- Из-за рубцов на роговице, вследствие травм или некорректно проведённых операций.
- При подвывихе хрусталика, при котором деформируется удерживающая его связка.
- После перенесённых операций на зрительных органах.
Некоторые заболевания зубочелюстной системы тоже могут быть причиной астигматизма. В этом случае наблюдается нарушение стеночек глазницы. Астигматизм у детей нередко протекает на фоне иных заболеваний – гипоплазии глазного нерва, птоза и врождённого нистагма.
При нарушении сферичности роговицы развивается астигматизм. Если заболевание начали лечить несвоевременно, то это приводит к вторичному снижению зрения и развитию амблиопии.
Когда в семье есть кто-то с астигматизмом, то шанс возникновения этого недуга у его наследников очень большая.
Симптоматика у детей
При гиперметропическом астигматизме наблюдаются характерные симптомы:
- Понижается острота зрения, ребёнок не может нормально рассматривать предметы вблизи, затруднено чтение книг.
- Картинка перед глазами искажена, все предметы видны, словно в тумане.
- Кроха часто жалуется на сильную головную боль, болит над бровными дугами.
- Наблюдается усталость глаз.
Дети младшего возраста не могут чётко сказать, что же их беспокоит. Заподозрить астигматизм у малыша могут родители, наблюдая за его поведением. Так, ребёнок избегает не только читать книжки, но и рассматривать в них красочные картинки. Многие родители списывают такое явление на лень, но это совсем не так.
Если обратить внимание на то, как малыш рисует или читает, можно заметить, что он щурит глазки и наклоняет головку под разными углами. Такое поведение ещё не является точным признаком астигматизма, но это сигнал к посещению окулиста.
Начиная с двух лет диагностировать патологию легче. В этом возрасте малыш уже должен различать предметы по форме, но ему это сделать крайне затруднительно. Кроме этого, он не может чётко определить, на каком расстоянии от него находится тот или иной предмет.
Начиная с 5 лет, ребёнок может рассказать родителям, что его беспокоит. Бывает, что дети этого возраста не предъявляют жалоб на искажение зрения, считая это нормой.
Дальнозорким малышам тяжело смотреть телевизор, читать книги и рисовать. Они часто крутят головкой, пытаясь найти такое положение, при котором изображение будет наиболее чётким.
Симптомы астигматизма у грудничков весьма размытые, именно поэтому болезнь часто диагностируется слишком поздно.
Диагностика
Диагностика астигматизма у маленьких деток может быть сильно затруднена. При первом посещении врач выслушивает жалобы родителей и проводит осмотр пациента. При необходимости назначаются дополнительные методы обследования.
Клинические исследования
Офтальмолог проводит ряд клинических исследований, направленных на определение степени нарушения зрения:
- Визометрия. В этом случае один глазик ребёнка закрывают, а вторым он смотрит через разные линзы.
- Скиаскопия и биомикроскопия.
- УЗИ глаз.
- Офтальмоскопия.
В особо сложных случаях больному рекомендовано проведение компьютерной кератотопографии. Диагностируют астигматизм чаще всего после того, как ребёнку исполнится 2 года.
Тесты в домашних условиях
Заподозрить астигматизм у своего чада можно и на основании специальных тестов, проведённых в домашних условиях. Картинки для них можно распечатать или нарисовать самостоятельно:
- Звезда Сименса. При помощи такого теста можно проверить зрение малыша. Для этого достаточно поочерёдно закрывать ребёнку глаза и давать посмотреть на изображение. Он должен определить, все ли линии на рисунке одинаковые.
- Линии. На листе бумаги рисуют горизонтальные и вертикальные линии одинаковой толщины, после чего ребёночку поочерёдно закрывают глаза и просят определить, одинаковые ли линии.
- Рисуют солнышко простым карандашом, при этом одни лучи делают темнее, а другие светлее. Малыш должен сказать, все ли линии на рисунке одинаковые.
Если результаты, увиденные разными глазами, отличаются, то это сигнал к посещению офтальмолога.
Лечение в детском возрасте
Чтобы лечение астигматизма было продуктивным, начинать его следует как можно раньше. Лечат глаза всегда комплексно.
Оптическая коррекция
Деткам до 7 лет корректируют зрение очками, стёклышки таких очков сфероцилиндрические. Школьникам могут быть выписаны линзы, они подбираются индивидуально с учётом особенностей течения заболевания. Нередко используют специальные торические линзы.
Стоит учитывать, что при помощи линз и очков только корректируют зрение. Если их долгое время не носить, оно опять начнёт ухудшаться.
Хирургическое вмешательство
Навсегда излечиться от дальнозоркого астигматизма поможет исправление дефекта роговицы. Это возможно при помощи микрохирургии глаза. Операцию проводят с помощью лазера под местным наркозом.
Такие операции обычно проводят людям старше 18 лет. Но в особенно тяжких случаях прибегают к операции и при лечении маленьких детей.
Прочие методы лечения
Попытаться восстановить зрение можно и консервативными методами. При астигматизме у деток врачи рекомендуют:
- тренировать глазные мышцы при помощи особых упражнений;
- массаж;
- рациональное питание;
- занятия плаванием.
В рацион ребёнка следует включать много свежих фруктов, овощей и зелени. Полезен морковный и абрикосовый сок, десерты стоит дополнять черникой.
Комплекс упражнений для восстановления зрения покажет врач-офтальмолог.
Возможные осложнения
Наиболее частым осложнением астигматизма является косоглазие. При осложнённом астигматизме, который диагностировали сразу на двух глазах, может развиться альбинизм. Если же гиперметропический астигматизм не был вылечен до 10 лет, то у ребёнка возникает сходящееся косоглазие. Такой косметический дефект часто становится причиной насмешек сверстников.
Профилактика
Чаще всего гиперметропический астигматизм является врождённым. Чтобы предотвратить это заболевание, профилактику следует проводить с раннего детства. Окулисты рекомендуют:
- Часто делать особые упражнения для глаз.
- Минимизировать время, проведённое ребёнком за просмотром мультфильмов.
- Закаливать малыша.
- Записать ребёнка на плавание или спортивную гимнастику.
Очень важно, чтобы в рационе детей была свежая петрушка и морковь. Благодаря этим продуктам удаётся предотвратить развитие многих заболеваний зрительных органов.