Для нормализации состояния пациентов при глаукоме необходимо, прежде всего, принимать меры по снижению внутриглазного давления. Для этого офтальмологи назначают глазные капли Ксонеф. Данный препарат содержит сильнодействующие активные компоненты, которые могут провоцировать развитие нежелательных побочных явлений.
Использовать Ксонеф можно только по назначению лечащего врача, при этом процесс терапии должен осуществляться под его строгим контролем.
Действующее вещество и свойства
Капли для глаз разработаны на основе бетаксолола – вещества, которое способствует уменьшению выработки внутриглазной жидкости. За счёт этого достигается снижение ВГД. Бетаксолол начинает действовать через 30 минут после введения капель в глаза, а максимальный эффект от применения медикамента достигается спустя 2 часа. После введения средство продолжает действовать на протяжении 12 часов, что позволяет использовать его всего два раза в сутки.
Активное вещество капель не приводит к снижению кровообращения в глазном нерве, что выгодно отличает рассматриваемое лекарство от некоторых других бета-адреноблокаторов. Бетаксолол не провоцирует развитие миоза, гемералопии, не влияет на аккомодацию.
В качестве дополнительных ингредиентов в составе капель присутствует гипромеллоза, бензалкония хлорид, динатрия эдетат.
Показания и противопоказания
Медикамент назначается пациентам с глаукомой, сопровождающейся повышением ВГД. К противопоказаниям к его применению относят:
- Гиперчувствительность.
- Синусовую брадикардию.
- Кардиогенный шок.
- Артериальную гипертензию.
- Выраженную сердечную недостаточность.
Также капли нельзя использовать для лечения беременных и детей, не достигших 18-летнего возраста. Пациентам, страдающим тиреотоксикозом, диабетом, миастенией, хроническим обструктивным бронхитом и астмой, Ксонеф нужно использовать с особенной осторожностью.
Дозировка и порядок применения
Лекарство необходимо вводить по 1 капле в глаз дважды в сутки. Первый месяц лечения следует постоянно контролировать ВГД, со второго месяца проводить контроль этого показателя нужно по рекомендации врача.
Если перед использованием Ксонефа пациент применял какой-либо другой противоглаукомный препарат на основе бетаксолола, то врач может назначить ему индивидуальную дозировку.
Побочные действия
После инстилляции возможно возникновение побочных эффектов, проявляющихся в виде:
- Временного дискомфорта, повышения слезотечения или развития сухости глаз.
- Фотофобии.
- Точечного кератита.
- Отёчности конъюнктивы.
- Головных болей.
- Тошноты.
- Вялости.
- Головокружения.
Передозировка
В инструкции по применению капель указано, что в случае передозировки может развиться брадикардия, сердечная недостаточность, бронхоспазм, одышка, снижение АД. Если у пациента возникли перечисленные проблемы, необходимо провести симптоматическую терапию.
При случайном введении в глаза большого количества лекарственного раствора необходимо промыть их проточной чистой водой.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное использование внутрь препаратов-аденоблокаторов и глазных капель Ксонеф ведёт к повышению риска развития побочных реакций. При необходимости в их одновременном использовании пациент должен постоянно находиться под контролем доктора.
Применение капель вместе с медикаментами, ведущими к истощению запасов катехоламинов (к примеру, Резерпин), может провоцировать снижение АД и возникновение брадикардии.
Применение глазных капель вместе с симпатомиметиками ведёт к усилению их сосудосуживающего действия.
Особые указания
Поскольку препарат относится к группе бета-адреноблокаторов, которые способны маскировать симптомы такого заболевания, как острая гипогликемия, использовать капли Ксонеф необходимо с особенной осторожностью. Также препарат следует принимать осторожно людям, страдающим тиреотоксикозом. Это обусловлено тем, что бета-адреноблокаторы маскируют его проявления, к примеру, тахикардию. Ни в коем случае нельзя прибегать к резкой отмене этого медикамента пациентам с подозрением на наличие тиреотоксикоза, в связи с опасностью усиления симптомов.
Длительное применение капель может провоцировать развитие птоза, общей слабости, диплопии, которые характерны для миастении. В связи с этим пациенту может быть установлен неверный диагноз.
Если пациенту, использующему данные глазные капли, назначена хирургическая операция, отменять их необходимо постепенно, за 2 дня до введения общей анестезии. Препарат может вызывать снижение чувствительности миокарда к анестезирующим средствам.
Кроме того, Ксонеф применяют с осторожностью при наличии феохромоцитомы и синдрома Рейно.
После введения в глаза активный компонент капель попадает в системный кровоток, что может вести к формированию тяжёлых нарушений дыхания и функции сердечно-сосудистой системы. У людей, страдающих бронхиальной астмой, большие дозы лекарства могут вызывать бронхоспазм и сердечную недостаточность со смертельным исходом.
В связи с присутствием в составе медикамента консерванта бензалкония хлорида, капли могут повреждать контактные линзы и оказывать токсическое воздействие на глаза. Людям, которые используют корректирующие зрение КЛ, перед инстилляцией рекомендуется их снимать. Устанавливать их обратно можно спустя 20 минут после введения лекарственного раствора.
Лекарство может провоцировать временное помутнение зрения. Поэтому управлять авто или сложными механизмами рекомендуется только после полной нормализации зрения, приблизительно через 15–20 минут после закапывания.
Условия и сроки хранения
Хранить медикамент следует в затемнённом месте при комнатной температуре. Срок его годности – 2 года. После вскрытия пузырька хранить лекарственный раствор допускается не дольше 1,5 месяцев.
Цена и синонимы Ксонефа
Средняя цена за флакон капель Ксонеф объёмом 5 мл составляет 195 руб. При необходимости врач может подобрать пациенту аналог этого препарата, который содержит такое же действующее вещество или обладает аналогичным механизмом воздействия. К таким лекарствам относятся:
- Окумед.
- Фотил.
- Эпифрин.
Окумед
Окумед – капли для глаз на основе тимолола, относятся к бета-адреноблокаторам и способствуют понижению ВГД за счёт снижения выработки глазной жидкости. Лекарство не вызывает расширение зрачка и не влияет на аккомодацию.
Назначается средство при глаукоме и офтальмогипертензии. Окумед имеет такие противопоказания, как астма, синусовая брадикардия, гиперчувствительность, сердечная недостаточность, протекающая в острой форме, кардиогенный шок, дистрофия роговицы. Также медикамент нельзя использовать для лечения новорождённых и людей с атрофическим ринитом.
Цена за флакон объёмом 10 мл – 80 руб.
Фотил
Фотил – лекарство в форме глазных капель на основе пилокарпина и тимолола малеата относится к противоглаукомным и миотическим средствам. Пилокарпин способствует сокращению глазных мышц, благодаря чему увеличивается угол передней камеры глаза и улучшается отток внутриглазной жидкости. За счёт этого происходит понижение ВГД. Тимолол является бета-адреноблокатором. Это вещество обеспечивает понижение ВГД за счёт снижения выработки глазной жидкости.
Фотил противопоказан пациентам, страдающим ХОБЛ, бронхиальной астмой, передним увеитом, синусовой брадикардией. Также средство противопоказано пациентам, не достигшим 18-летнего возраста и людям с сердечной недостаточностью.
Стоимость препарата – 290 руб.
Эпифрин
Противоглаукомные капли на основе дипивефрина, относятся к адреноблокаторам и способствуют понижению ВГД. Активное вещество препарата уменьшает выработку глазной жидкости и улучшает её отток.
Средство назначается при всех видах глаукомы, за исключением узкоугольной. Противопоказано беременным и кормящим женщинам, пациентам с гиперчувствительностью, а также людям, страдающим афакией. Эпифрин способствует усилению действия других противоглаукомных лекарств.
Стоимость лекарства составляет 90 руб.
Ксонеф является эффективным средством, которое активно применяется в офтальмологии для понижения ВГД. Однако использовать эти капли допускается только по назначению доктора, поскольку самолечение такого опасного заболевания, как глаукома, может вести к развитию тяжёлых последствий.