Кромогексал ─ это противоаллергическое средство для инстилляций (закапывания в глаза). Назначают взрослым и детям при проявлении реакции гиперчувствительности со стороны конъюнктивы. Глазные капли Кромогексал не влияют на работу внутренних органов, имеют минимальный набор побочных эффектов при местном применении.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в виде глазных капель 2%. Раствор бесцветный, иногда бывает с жёлтым оттенком, без резкого специфического запаха, осадка, сторонних включений.
Активное вещество, на основе которого производятся капли ─ кромогликат натрия (кромоглициевая кислота).
Дополнительные компоненты:
- физраствор ─ консервант;
- бензалкония хлорид ─ регулятор кислотности;
- динатрия эдетат ─ стабилизатор;
- натрия дигидрофосфат ─ буферное, водоудерживающее вещество;
- натрия гидроксид ─ эмульгатор;
- сорбитол в жидкой форме ─ наполнитель;
- вода для инъекций.
Препарат выпускается во флаконах из пластика объёмом 10 мл, оснащённых капельницей. В одной картонной упаковке 1 флакон. Страна-производитель ─ германия. Цена ─ 116 руб.
Фармакологическое действие
Кромогексал оказывает антиаллергическое, противоотёчное действие. Активное вещество кромогликат является стабилизатором тучных клеток (лейкоциты, играющие главную роль в формировании воспалительного процесса).
Препарат блокирует рецепторы, которые вырабатывают гистамин (провокатор аллергии немедленного типа). Раствор при попадании на слизистую замедляет процесс выделения медиаторов, химически активных веществ, которые передают нервные импульсы от клетки к клетке. Так подавляется выраженность аллергической реакции. Раствор снижает ответную иммунную реакцию на местном уровне.
Препарат действует медленно, постепенно перестраивая защитные функции конъюнктивы. Терапевтический эффект наступает не ранее 3–4 недель после начала использования капель. Поэтому Кромогексал чаще назначают для профилактики развития аллергии.
Активное вещество адсорбируется в системный кровоток в минимальной концентрации, не более 0,03%. Выводится почками и через пищеварительный тракт в неизменном виде в течение суток.
Показания к применению
Глазные капли назначают пациентам с лечебной и профилактической целью при таких проявлениях реакции гиперчувствительности:
- сезонный конъюнктивит;
- аллергический кератоконъюнктивит, кератит (воспаление слизистой оболочки и роговицы);
- синдром «сухих глаз».
Раствор назначают при раздражении эпителия, спровоцированном негативным воздействием таких факторов:
- неблагоприятные экологические условия;
- средства бытовой химии;
- шерсть домашних животных;
- длительное применение фармакологических препаратов;
- сложные производственные условия труда.
Противопоказания
Так как лекарство не концентрируется в плазме крови, оно не влияет на работу внутренних органов, а значит не вызывает серьёзных побочных эффектов.
Кромогексал не прописывают людям с чувствительностью к отдельным составляющим, при индивидуальной их непереносимости.
Способы применения и дозировки
Взрослым пациентам прописывают по 2 капли в каждый глаз до 4 раз в день с перерывами между закапываниями 4–6 часов. По необходимости количество применений увеличивают до 8 раз ежедневно.
Как только терапевтический эффект будет достигнут, дозу можно снизить до минимального объёма. Этого будет достаточно, чтобы поддерживать общее состояние и не допускать прогрессирования аллергии. Можно закапывать раствор только в периоды контакта с пылью в доме, шерстью домашних животными, грибком (плесенью).
Детям
Назначение Кромогексала детям до 2 лет запрещено. С 2 до 4 лет капли используют с осторожностью, только по строгим показаниям врача и при отсутствии альтернативного лечения.
Схема применения препарата для детей после 4 лет: по 1–2 капли до 4–6 раз в день.
При беременности и лактации
Клинических исследований препарата у женщин в период вынашивания ребёнка не проводилось. Нет данных о том, что вещество обладает тератогенными свойствами и негативно влияет на рост и развитие плода. Возможно назначение Кромогексала при беременности и в период кормления грудью с осторожностью, под систематическим наблюдением врача.
Побочные действия и передозировка
Системные побочные явления от глазных капель не зафиксированы.
Согласно данным в инструкции по применению, местные негативные эффекты проявляются только со стороны зрения:
- ощущение жжения, раздражения слизистой глаза;
- усиленный отёк конъюнктивы;
- чувство инородного тела;
- сухость в глазах;
- повышенное продуцирование слёзной жидкости;
- воспаление мейбомиевой железы (видоизменённые сальные железы, расположенные по краям век) ─ ячмень;
- неглубокое повреждение эпителия роговицы.
Данных о случаях передозировки в медицинской практике нет.
Лекарственное взаимодействие
Кромогексал не вступает в химическую реакцию с другими лекарствами, не участвует в метаболических процессах.
При использовании капель нет необходимости назначать гормональные средства (кортикостероиды) местного действия для снятия отёчности.
В состав раствора входит бензалкония хлорид. Это вещество способно влиять на цвет линз. Поэтому, если человек носит мягкие контактные линзы, на время пользования капель от них следует отказаться. Допустимо носить жёсткие линзы, при этом интервал между закапыванием и надеванием линз должен быть не менее 15–20 минут.
Раствор может понижать концентрацию внимания и замедлять психомоторные реакции. В период лечения нужно соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и с механизированным оборудованием.
Условия продажи и хранения
Препарат разрешён к продаже без рецепта врача.
Глазные капли хранятся при комнатной температуре, не превышающей 25°C. Нельзя допускать попадания прямых солнечных лучей. Сберегать в тёмном месте.
После вскрытия раствор пригоден к применению в течение 1,5 месяца. Срок годности с момента производства 3 года.
Аналоги
Список препаратов–аналогов на основе одного действующего вещества:
- Аллергокром 2% ─ 10 мл, Германия;
- Кромо Сандоз 2% ─ 10 мл, Германия;
- Ифирал 2% ─ 5 мл, Индия;
- Кромодропс ─ 10 мл, Индия;
- Лекролин ─ 5, 10 мл, Финляндия.
Аналоги капель для глаз Кромогексал на основе олопатадина:
- Визаллергол ─ 2,5 мл, Индия;
- Опатанол ─ 5 мл, Великобритания/Бельгия;
- Паллада ─ 5 мл, Турция;
- Олодропс ─ 5 мл, Индия.
Другие глазные капли с противоаллергическим действием:
- Задитен ─ 5 мл, Франция/Швейцария;
- Ластакафт ─ 3 мл, США;
- Аломид 0,1% ─ 5 мл, Бельгия;
- Аллергодил 0,05% по 6 и 10 мл, Италия/Германия.
При выборе заменителей глазных капель учитывают возраст пациента, диагноз (сезонная или круглогодичная аллергия), общее состояние и сопутствующие аллергические реакции (ринит, сенная лихорадка, дерматит в области век).
Кромогексал относится к группе кромонов. Они не купируют признаки аллергии быстро. Их фармакологическое действие медленное, постепенное.
Побочные явления развиваются крайне редко. Препарат широко применяется в педиатрической практике. Длительное применение снижает необходимость в назначении глюкокортикостероидных средств (гормонов), которые традиционно назначают для купирования реакции гиперчувствительности. Кромоглициевая кислота также обладает выраженным противовирусным эффектом.