Для лечения глаукомы в качестве монопрепарата или в составе комплексной терапии пациентам назначают Биматопрост. Это офтальмологическое средство для местного применения. Глазные капли обладают токсичностью. Как правильно использовать лекарство, чтобы не усугубить зрение, детально рассмотрено в статье.
Фармакологическое действие и состав
Препарат выпускается в виде прозрачного раствора для закапывания в конъюнктивальный мешок. Основное действующее вещество – биматопрост. В 1 мл капель содержится 0, 3 г активного компонента.
Фармакологические свойства:
- противоглаукомное – нормализует внутриглазное давление (ВГД);
- миотическое – сужает зрачок;
- простагландиноподобное – регулирует обмен веществ на клеточном уровне;
- стимулирующее – усиливает рост ресниц.
После закапывания активное вещество повышает отток жидкости из глаза через сетчатое образование, которое соединяет заднюю поверхность роговицы и радужку (трабекулярная сеть). В результате снижается внутриглазное давление.
Биматопрост – капли пролонгированного действия. Первые признаки улучшения наступают через 4 часа после первого применения. Максимальный терапевтический эффект достигается через 8-12 часов. Активность препарата продолжается сутки.
Лекарство оказывает выраженное гипотензивное действие. Но оно не влияет на сосудистую систему всего организма, не изменяет частоту сердечных сокращений.
Точный механизм воздействия раствора на рост ресниц не установлен. Предполагают, что лекарство продлевает фазу роста как самих ресничек, так и волосяного фолликула.
После закапывания Биматопрост проникает в системный кровоток. Его концентрация в плазме низкая, он не влияет на работу внутренних органов и систем. Вещество равномерно распределяется по тканям. Выводится 75% почками, 25% кишечником.
Когда назначается
Основное показание – хроническая открытоугольная глаукома со стабильно высоким внутриглазным давлением. Глазные капли назначают как самостоятельно, так и совместно с β-адреноблокаторами (угнетают выработку внутриглазной жидкости).
Редко препарат назначают для лечения гипотрихоза – недоразвитие или отсутствие ресниц.
Способы применения
Пути введения раствора – местно, конъюнктивально. Глазные капли закапывают по схеме: 1 кап. в сутки в поражённый глаз, предпочтительнее на ночь.
Дозировка должна строго соблюдаться. Только одна капля для однократной инстилляции. Если превысить этот объём, снижаются фармакологические свойства лекарства. Внутриглазное давление падает медленно или не купируется вообще.
Биматопрост прописывают только взрослым пациентам, достигшим 18 летнего возраста.
Противопоказания к назначению лекарства
Абсолютные противопоказания к применению – индивидуальная непереносимость или высокая чувствительность к активному веществу, дети до 18 лет.
Глазные капли не назначают во время беременности в период лактации. Так как категория действия Биматопроста на плод – C (по FDA – управление контроля лекарств минздрава США). Это значит, что прямых доказательств токсического воздействия на плод в ходе исследований не выявили. При этом сохраняется риск тератогенного воздействия с возможным преждевременным прерыванием беременности.
При лечении глаукомы препарат с осторожностью назначают пациентам с такой патологией:
- отсутствие хрусталика глаза (врождённое или приобретённое);
- тяжёлая глазная инфекция (бактериальное или вирусное воспаление сосудистой, радужной оболочки глаза);
- нарушение внешнего дыхания;
- неконтролируемые застойные процессы в сердце;
- хроническое пониженное артериальное давление, замедленное сердцебиение.
Не проводились клинические исследования использования капель при врождённой, узкоугольной, закрытоугольной глаукоме. Поэтому пациентам с такими диагнозами Биматопрост не назначают.
Препарат противопоказан при лечении гипотрихоза ресниц в случае, если в анамнезе есть такие заболевания:
- гипертоническая болезнь;
- сахарный диабет;
- заболевания хрусталика, его отсутствие;
- риск отёка макулы (зона глаза с наибольшей остротой зрения);
- поражение тканей почек с нарушением функции фильтрации.
Побочные явления
Так как раствор всасывается в кровь, у пациентов наблюдаются побочные эффекты. Они бывают общие, со стороны внутренних органов и систем и местные, со стороны органа зрения.
Наиболее частые общие негативные явления – головные боли, головокружение, скачки артериального давления, сбои в работе печени. Реже фиксировалась общая слабость, бессилие организма. У женщин отмечался рост терминальных (жёстких, тёмных) волос по мужскому типу.
Наиболее часто проявляются местные побочные эффекты:
- зуд, жжение, раздражение слизистой;
- сухость, боли в глазах, отёчность;
- снижение остроты зрения;
- зрительный дискомфорт, светобоязнь;
- ощущение инородного тела в глазу;
- слёзотечение, повышенная секреция патологической слизи;
- красная окраска глаз;
- эрозия роговицы;
- аллергическое воспаление конъюнктивы;
- хроническое воспаление краёв век;
- пигментация радужной оболочки;
- непроизвольное сокращение мышц глаза;
- ретракция (отставание) верхнего века.
Взаимодействие и особые указания
Нельзя капать Биматопрост одновременно с другими лекарствами от глаукомы. Так снижается гипотензивный эффект.
С осторожностью препарат назначают больным с острыми воспалительными заболеваниями глаз инфекционной и неинфекционной природы. Биматопрост усугубит течение воспалительного процесса. Также нежелательно использовать капли пациентам с разрывом капсулы хрусталика.
Во время лечения у некоторых людей усиливается коричневая пигментация радужки вокруг зрачка. Это не влияет на зрение и не является поводом для отмены глазных капель.
Во время лечения категорически запрещено допускать попадание раствора на кожу. Это спровоцирует рост волос на этих участках. Чтобы избежать такой ситуации, нужно пользоваться специальным стерильным аппликатором для закапывания.
Условия хранения и продажи
Препарат представляет собой пластиковый флакон со встроенной капельницей объёмом 5 мл, содержит 3 мл раствора.
Хранится при комнатной температуре, не более 30°С. После вскрытия раствор пригоден к использованию в течение 28 дней.
Сколько стоит и какие есть аналоги
Купить глазные капли Биматопрост можно только по рецепту врача. Цены в аптеках варьируются от 734 до 1094 руб.
Фармацевтическая промышленность выпускает много аналогов с действующим веществом биматопрост.
Список глазных капель:
- Бимикан (Польша);
- Биматан (Румыния/Польша);
- Бимоптик (Румыния);
- Лумиган (Ирландия).
Препараты аналогичного действия на основе латанопроста:
- Акистан (Австрия);
- Визилайт (Италия/Великобритания);
- Глаумакс (Эстония);
- Ксалатан (Бельгия/США);
- Ксалоптик (Польша);
- Латанокс (Хорватия);
- Латанопрост (Италия);
- Монопрост (Франция).
Препараты аналогичного действия на основе травопроста:
- Даверис (Румыния/Великобритания);
- Травапресс (Румыния);
- Траватан (Бельгия/Великобритания);
- Травопрост (Индия).
Чтобы минимизировать побочные эффекты от использования Биматопроста, нужно строго соблюдать все предписания офтальмолога. Отклонение от схемы лечения усугубляет течение основной болезни, вызывает побочные явления.