Альбуцид – это раствор, используемый в офтальмологической практике для закапывания в глаза. Препарат относится к группе сульфаниламидов, обладает бактериостатическими свойствами. Рассмотрим, Альбуцид – антибиотик или нет, его лечебное действие и схемы применения.
Фармакологическое действие и состав Альбуцида
Основное действующее вещество – сульфацил натрия, промежуточный продукт при получении стрептоцида.
Вспомогательные компоненты в составе лекарства:
- натрия тиосульфат – стабилизатор, эмульгатор;
- соляная кислота – консервант;
- вода для инъекций.
Раствор для инстилляций бесцветный, прозрачный или с желтоватым оттенком.
Главное фармакологическое действие – бактериостатическое. При попадании на слизистую оболочку активное вещество вступает в контакт с патогенной микрофлорой. Нарушает синтез (продуцирование) ДНК и РНК бактерий, что приводит к блокированию роста и размножения таких микроорганизмов:
- хламидии;
- стрептококки;
- пневмококки;
- гонококки;
- актиномицеты.
Альбуцид быстро всасывается в ткани органа зрения, действует местно. Часть вещества через конъюнктиву проникает в системный кровоток. На работу внутренних органов и систем не оказывает существенного влияния.
Лекарство не относится к классу антибиотиков, это связано не только с химической формулой препарата. Даже при больших дозировках раствор не оказывает бактерицидного действия, не приводит к гибели бактерий.
Когда применяют
Препарат назначают пациентам с инфекционно-воспалительными болезнями глаз, спровоцированными микрофлорой, чувствительной к сульфацилу натрия.
Показания к применению:
- острый бактериальный конъюнктивит;
- хронический конъюнктивит в период обострения;
- разные виды блефарита (воспаление края век), вызванные золотистым стафилококком – язвенный, мейбомиевый, ангулярный, чешуйчатый, розацеа;
- гнойная язва роговицы;
- хламидийное, гонококковое воспаление глаз у взрослых.
Новорождённым раствор назначают для профилактики или лечения бленнореи – гнойного воспаления слизистой глаза, вызванного гонококком. Инфекция передаётся от больной матери во время родов, когда ребёнок проходит по родовым путям.
Противопоказания
Капли Альбуцид противопоказаны пациентам с гиперчувствительностью к активному веществу и сульфаниламидам. Если в анамнезе больного есть иммунологические реакции к антибиотикам, противомикробным средствам, случались аллергические явления немедленного или замедленного типа, от применения раствора лучше отказаться.
Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.
Способ применения и дозы
Режим дозирования и схемы применения Альбуцида зависят от процентного содержания активного вещества, возраста пациента, диагноза, степени запущенности воспалительного процесса. Оптимальную суточную дозировку определяет офтальмолог. Используя Альбуцид, необходимо строго соблюдать прописанную схему лечения.
Взрослым пациентам закапывают по 2–3 капли раствора в конъюнктивальный мешок до 5–6 раз в сутки, каждые 4–5 часов.
Младенцам от 2 месяцев до 1 года по 1 капле в поражённый глаз 4 раза в сутки. Детям от 1 года – по 2 капли в воспалённый глаз до 5 раз в день.
Новорождённым в целях профилактики бленнореи капают сразу после рождения по 2 капельки в каждый глаз, процедуру повторяют через 2 часа.
Степень безопасности и эффективности Альбуцида в педиатрической практике не установлена. Поэтому решение о целесообразности применения раствора принимает лечащий врач в индивидуальном порядке.
Побочные действия и передозировка
Наиболее часто побочные явления развиваются в виде местных аллергических реакций:
- покраснение слизистой;
- отёчность век;
- раздражение, зуд, покалывание, жжение конъюнктивы, слезотечение;
- шелушение кожи вокруг глаз.
Редко фиксировалась выраженная гиперемия конъюнктивы, неспецифическое воспаление слизистой, присоединение вторичной инфекции.
При длительном лечении у некоторых пациентов диагностировалось грибковое поражение роговицы, развивались язвенные процессы.
В клинической практике фиксировались случаи летального исхода у больных с тяжёлыми реакциями на Альбуцид:
- фульминантный гепатонекроз – внезапное отмирание клеток, тканей печени;
- синдром Стивенса-Джонсона – острая, тяжёлая форма токсическо-аллергической реакции, проявляется высыпаниями на слизистых, коже;
- токсический эпидермальный некролиз – наиболее опасная форма аллергического буллёзного дерматита;
- апластическая анемия – гипоплазия (недоразвитие) костного мозга, дефицит эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в крови;
- агранулоцитоз – снижение уровня лейкоцитов в крови, увеличение восприимчивости организма к бактериальной и грибковой флоре.
При частом использовании раствора, несоблюдении терапевтических схем возможно усиление местных аллергических реакций. В этом случае лечение не прекращают, а снижают дозировку и количество закапываний в сутки. Если признаки аллергии прогрессируют, препарат отменяют, назначают симптоматическую терапию.
Взаимодействие с другими средствами
Бактериостатическое действие глазных капель уменьшается при одновременном использовании с местными анестетиками (обезболивающими) – Новокаин, Лидокаин, Анестезин, Дикаин.
Токсичность Альбуцида усиливают такие препараты:
- салицилаты – оказывают противовоспалительное действие (Аспирин);
- ПАСК – противотуберкулёзный препарат;
- Дифенин – антиаритмическое, противоэпилептическое средство.
Глазные капли увеличивают активность антикоагулянтов непрямого действия (разжижающие кровь) – Варфарин, Дикумарин, Синкумар, Фенилин, Пелентан.
Альбуцид несовместим с солями серебра.
Условия хранения и особые указания
Препарат хранят в прохладном, защищённом от света месте при температуре от 8 до 15°С. После вскрытия флакона раствор годен к применению в течение 4 недель (28 дней).
При повторных назначениях препарата у пациентов могут развиваться аллергические реакции даже при отсутствии их в анамнезе. Если это произошло, лекарство немедленно отменяют.
Длительное лечение Альбуцидом провоцирует ускоренный рост грибов, бактерий, нечувствительных к антимикробным средствам, сульфаниламидам.
Если в процессе лечения усилилось продуцирование гнойного экссудата, препарат отменяют, назначают бактериологическое исследование отделяемого глаз.
Исследования по влиянию сульфацила натрия на самочувствие беременной женщины, рост и развитие плода не проводились. Последствия от использования капель во время вынашивания ребёнка неизвестны.
Вещество может проникать в грудное молоко. При попадании в пищеварительный тракт младенца есть риск развития ядерной желтухи. Поэтому в период лактации от использования Альбуцида лучше отказаться.
Чем можно заменить
Абсолютный аналог глазных капель – Сульфацил. Препарат применяют по такой же схеме. Раствор имеет идентичные показания и противопоказания.
Препараты с антибактериальными свойствами:
- Цилоксан (Бельгия);
- Флоксимед (Великобритания/Египет);
- Алокс (Индия);
- Ципронекс (Польша);
- Ципромед (Индия);
- Номакс (Индия);
- Норфлок-Н (Украина);
- Офтальмо-септонекс (Чехия);
- Унифлокс (Словакия).
Глазные капли Альбуцид не являются антибиотиком и чаще назначаются взрослым. У детей проявляется токсическое действие препарата, что вызывает стойкие аллергические реакции. При соблюдении схем лечения раствор безопасен для организма в целом.