Особенности гормональных глазных капель

Практически все гормональные капли для глаз производятся на основе синтетических глюкокортикостероидов – аналогов гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Такие вещества оказывают на организм системное воздействие и способны влиять на обмен белков, жиров, углеводов. Местное применение позволяет добиться антиаллергического, противовоспалительного, антитоксического и иммунодепрессивного действия.

Общая характеристика гормональных капель для глаз

Гормональные средства в форме глазных капель применяются при воспалительных процессах, сопровождающихся аллергией. Их действие направлено на угнетение вывода аллергических медиаторов и базофилов и подавление воспалительного процесса.

Кроме того, местное введение гормональных препаратов позволяет:

• Уменьшить признаки аллергии.
• Снизить проницаемость мелких сосудов.
• Повысить уровень иммуноглобулинов.
• Снизить риск формирования рубцов на роговице.

Преимущество гормональных медикаментов в форме глазных капель заключается в их способности проникать в глубокие слои тканей зрительных органов, включая хрусталик.

Несмотря на высокую эффективность таких препаратов, применять их самостоятельно, без назначения специалиста, категорически запрещено, поскольку самолечение может привести к возникновению нежелательных последствий и ухудшению состояния глаз.

В каких случаях назначают гормональные капли

Лекарственные растворы с гормонами назначаются для лечения:

• Хронического и острого негнойного конъюнктивита, кератита, блефарита, склерита.
• Острого воспаления радужки и цилиарного тела.
• Воспалений, возникающих в сосудистой оболочке глаз, например, увеита.
• Аллергий.
• Травм роговицы, включая ожоги.

Показанием к применению также является профилактика воспалений глаз.

В хирургии такие препараты назначаются при трансплантации роговицы с целью предупреждения отторжения донорских материалов.

Разновидности капель

В зависимости от особенностей воздействия на организм, гормональные средства подразделяются на такие виды:

• Противовоспалительные.
• Противоаллергические.
• Комбинированные.

Разные виды гормональных глазных капель содержат различные активные вещества, которые отличаются своими особенностями воздействия на организм. Существуют препараты, разработанные на основе:

• Дексаметазона – данный компонент назначают при небактериальных аллергических воспалениях. Поскольку он способен повышать ВГД, во время лечения необходимо контролировать этот показатель. Лекарства на основе дексаметазона нельзя применять беременным и комбинировать с нестероидными средствами, поскольку они замедляют процесс заживления ранок на роговице.
• Фторометолона – в отличие от дексаметазона, это вещество не приводит к значительному повышению ВГД. Лекарства, содержащие фторометолон, нельзя использовать пациентам, имеющим ранки на роговице, поскольку он может спровоцировать грибковую или бактериальную инфекцию.
• Преднизолона – медикаменты на основе этого компонента назначают только при воспалениях, причиной которых стала аллергия, травма или оперативное вмешательство.
• Будесонида – этот гормональный компонент локального действия отлично устраняет чешуйчатый блефарит и воспаления роговицы, вызванные химическими или термическими повреждениями. При длительном применении будесонид может повышать ВГД. При заболеваниях глаз, вызванных вирусами, туберкулёзной палочкой или грибками, его не используют.
• Лотопреднола – лекарства на его основе чаще всего назначаются при аллергическом весеннем конъюнктивите.

Также в аптеках можно найти капли комбинированного действия, которые, кроме глюкокортикостероидов, содержат другие активные компоненты, как правило, антибактериального действия. Такие медикаменты не только устраняют покраснение, зуд, отёчность и прочие проявления аллергии, но и способствуют предотвращению бактериального инфицирования или лечению уже имеющихся бактериальных заболеваний.

Пренацид

Офтальмологический препарат глюкокортикостероидного действия показан при острых или хронических блефаритах, конъюнктивитах, воспалении роговицы, склеры, радужки, сетчатки или глазного нерва. Медикамент также может использоваться в послеоперационном периоде для профилактики воспалений органов зрения.

Лекарство не назначают при гиперчувствительности, гнойных процессах (в том числе, и ячмене), вирусных, грибковых и туберкулёзных поражениях, повышении ВГД, беременности и ГВ, а также детям до 18 лет.

Средство может провоцировать жжение и покалывание в глазах, перфорацию роговицы, атрофию глазного нерва, сужение полей зрения.

Дексаметазон

Лекарственный раствор на основе синтетического глюкокортикостероида хорошо проникает во все глазные ткани и быстро оказывает лечебное действие. Препарат отличается непродолжительным временем воздействия и практически не всасывается в системный кровоток.

Назначается при поражениях патогенами, чувствительными к стероидам, и аллергических поражениях.

Дексаметазон противопоказан при индивидуальной непереносимости, вирусных, грибковых и гнойных поражениях. Может вызывать жжение, отёчность, зуд, покраснение, мидриаз, фотофобию, усиление слезотечения. Длительное использование медикамента повышает риск развития глаукомы, катаракты, возрастания ВГД.

Преднизолон

Капли для глаз на основе преднизолона оказывают противоаллергическое, противовоспалительное, противоэкссудативное и противозудное действие. Активный компонент обладает способностью всасываться в системный кровоток. Продолжительность действия медикамента после инстилляции составляет 12–36 часов. Показаниями к использованию капель являются: конъюнктивит, кератит, блефароконъюнктивит, увеит, эписклерит, травмы глаз.

Противопоказано средство при некоторых видах кератита, воспалениях роговицы, вызванных вирусами, микобактериальных, гнойных, грибковых поражениях органов зрения. Противопоказанием также является период лактации и гиперчувствительность к компонентам, присутствующим в составе капель.

Лекарственный раствор может вызывать жжение, повышение ВГД. При длительном использовании Преднизолона возможно формирование заднекапсулярной катаракты.

Софрадекс

Капли Софрадекс изготавливаются на основе 3 активных ингредиентов – грамицидина, дексаметазона и фрамицетина. Грамицидин и фрамицетин обладают антибактериальными свойствами и, благодаря комплексному действию, активно подавляют деятельность многих патогенных бактерий. При этом на вирусы, анаэробную инфекцию и грибы они оказывают слабое воздействие.

Препарат позволяет устранять выраженные воспалительные процессы бактериального и аллергического происхождения, уменьшать зуд, раздражение, слезотечение, фотофобию. Софрадекс также можно использовать для лечения заболеваний уха.

Капли Софрадекс противопоказаны людям с гиперчувствительностью, глаукомой, герпетическим кератитом, беременным и кормящим женщинам. Может вызывать раздражение, повышение ВГД, болезненные ощущения в глазах.

Лотопреднол

Кортикостероидный препарат в виде глазных капель назначается при воспалениях и раздражениях глаз, сопровождающихся симптомами аллергии. Средство эффективно лечит хронический кератит, увеит, эписклерит, конъюнктивит аллергического происхождения.

Медикамент противопоказан беременным и кормящим женщинам, людям с гиперчувствительностью, диабетом, глаукомой, истончением роговицы. Способен провоцировать сухость глаз, помутнение зрения, головные боли.

Фторометолон

Офтальмологические капли Фторометолон разработаны на основе глюкокортикостероида фторометолона, который обеспечивает эффективную борьбу с воспалениями, отёчностью и раздражениями глаз. Лекарство обладает способностью сужать сосуды, предотвращать образование рубцов в тканях органов зрения. Назначается при иритах, склеритах, иридоциклитах, кератитах, конъюнктивитах.

Противопоказаниями к его использованию является герпетический кератит, протекающий в острой форме, закрытоугольная глаукома, а также патологии, вызванные грибками, вирусами, бактериями, в том числе и туберкулёзными. Фторометолон может вызывать увеличение ВГД, истончение роговицы, жжение, раздражение глаз.

Особенности применения

Используя гормональные капли, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• Избегать резкой отмены таких препаратов.
• При наличии бактериальной инфекции или её присоединения применять комбинированные медикаменты.
• Проводить лечение, строго придерживаясь рекомендованных доз и длительности терапии. Самовольное продление курса может вести к развитию тяжёлых осложнений.
• В связи со способностью гормональных глазных капель вызывать временное помутнение зрения сразу же после инстилляции нельзя садиться за руль автомобиля или управлять другой техникой, которая требует повышенного зрительного внимания.
• Людям, использующим контактные линзы, во время применения гормональных глазных капель следует временно отказаться от линз.

Возможные побочные эффекты

При использовании глазных капель с гормонами более двух недель может сформироваться глаукома, катаракта, истончение роговицы. Длительное применение также повышает риск присоединения вторичной инфекции. Наиболее частыми побочными реакциями после использования препаратов данной группы являются слезотечение, дискомфорт и жжение глаз. Как правило, такие симптомы исчезают уже через несколько минут после инстилляции, поэтому не требуют никакого лечения.

Необходимо помнить, что капли для глаз на основе гормональных компонентов применяются только при воспалениях, вызванных аллергией.

Использовать такие медикаменты при вирусных, туберкулёзных или грибковых поражениях нельзя в связи с отсутствием нужного терапевтического эффекта. Если болезнь была вызвана бактериями, необходимо использовать средства комбинированного действия.