Офтан Тимогель – местное лекарственное средство для лечения глаукомы. С помощью ингибирующего воздействия на бета-адренорецепторы препарат провоцирует уменьшение числа внутриглазной жидкости, что снижает давление. Выпускается лекарство в форме геля, без специфического аромата и цвета. Перед применением обязательно проконсультироваться с офтальмологом.
Состав и форма выпуска препарата
Активное вещество Офтан Тимогеля – тимолола малеат, дополнительными веществами являются:
- дистиллированная вода;
- натриевая соль уксусной кислоты;
- поливиниловый спирт;
- карбомер;
- сорбитол;
- глюцит;
- бензалкония хлорид и др.
Гель производится в Финляндии в картонных упаковках, бесцветное средство не имеет запаха. Приобрести можно в полиэтиленовых пузырьках объёмом 5 г.
Фармакологические свойства
Активный элемент препарата не избирательно блокирует бета-адренорецепторы. Приводит к понижению продукции внутриглазной слезы, вследствие этого убирается офтальмогипертензия. Также имеет некоторое воздействие на увеосклеральный отток, проявляется анестезирующий результат. Никакого влияния не оказывает на аккомодацию, диаметр глазного яблока.
При наличии глаукомы сбавление внутриглазного давления происходит при обрабатывании медикаментом, достаточно 1 капли в каждый зрительный орган. Наибольшая эффективность происходит через пару часов после инстилляции геля и длится на протяжении суток.
Тимолол малеат в небольшом количестве проникает в кровь, проходя сквозь капилляры конъюнктивы, слизистой поверхности носа, слёзного канала. Содержимое в сыворотке крови усваивается очень редко и через 1 ч. 30 мин. после закапывания средством. Но в моче активный компонент в незначительном объёме остаётся долгое время, к тому же выходит и с грудным молоком.
Показания к применению
Основными показаниями к использованию геля становится:
- расположенность к увеличению внутриглазного давления;
- открытоугольная, вторичная глаукома, включая увеальную, афакическую, посттравматическую.
Способ применения и режим дозирования
В инструкции по применению, приложенной к лекарству, указано, что патологический глаз необходимо обработать 1 каплей средства единожды в сутки.
В случае применения нескольких офтальмологических препаратов нужно выждать 10 мин. между их закапыванием.
Длительность терапевтического курса назначается врачом.
Противопоказания и побочные явления
Из-за риска системного воздействия использование лекарства Офтан Тимогеля не рекомендуется в случае:
- сердечной недостаточности (острая либо хроническая);
- расстройства атриовентрикулярной проводимости;
- бронхиальной астмы;
- высокой восприимчивости к составным веществам средства;
- обструктивного бронхита хронической формы, сопровождающегося бронхоспазмом;
- кардиогенного шока;
- аномальной патологии роговицы глаза;
- брадикардии.
Не нужно применять медикамент при аллергии на составляющие компоненты. Нельзя закапывать глаза детям до 12 лет. Необходимо быть осторожными с использованием людям с наличием диабета, тиреотоксикозом, цереброваскулярными недугами, миастенией.
Назначаться лекарство беременным может при сильном увеличении пользы для женщины и без рисков для будущего малыша. Однако клинические исследования у этих людей не выполнялись. Когда средство назначается кормящим мамам, женщине следует временно прекратить грудное кормление.
Возможны местные негативные проявления в момент пользования Офтан Тимогеля:
- жжение, покраснение, дискомфортное ощущение в зрительном органе;
- чувство присутствия инородного предмета в глазу;
- болевые ощущения при инстилляции;
- отёчность и воспаление эпителиальной поверхности роговицы;
- заложенность носа;
- образование синдрома «сухого глаза»;
- увеличенная возбудимость, тревога;
- уменьшение восприимчивости роговицы;
- при долгом использовании может возникнуть точечная кератопатия;
- спад продуктивности слёзной жидкости;
- гиперемия конъюнктивы;
- увеличенное слезоотделение;
- синдром Рейно;
- боязнь света;
- кратковременное ухудшение зрения;
- кератит, конъюнктивит, блефарит;
- гиперемия кожного покрова век.
Использование лекарственного состава Офтан Тимогеля сопрягается проникновением его главного вещества в системный кровоток, этим и обусловлены общие негативные эффекты. Может развиться брадикардия, аритмия, расстройство кровообращения в мозгу, остановка сердцебиения. Нарушения работы дыхательных органов: возможен бронхоспазм, затруднённое дыхание, кашель, одышка.
Могут возникнуть аллергические проявления, расстройство со стороны ЖКТ (тошнота, понос, сухость в ротовой полости, расстройство пищеварения), уменьшение либидо, иммунологические нарушения, эректильная неполноценность.
Передозировка
Риск образования передозировки при верном применении Офтан Тимогеля минимальна. При повышенном количестве средства возможны:
- стенокардия;
- понижение АД;
- бронхоспазм.
Понадобится промывание желудка в случае попадания лекарства в пищеварительный канал. Гемодиализ бездейственен.
Рекомендовано симптоматическое лечение: внедрение сульфата атропина, глюкагона. Когда появилась острая сердечная неполноценность, понадобится приём диуретиков, аминофиллина, кислорода.
Иммунологические изменения при лечении гелем приводят к обострению и образованию красной волчанки. Реагирует на медикамент и мочеполовая система, способна появиться патология Пейрони, уменьшение либидо. Также нередко отмечается астения и чувство боли в груди.
Взаимодействие с другими лекарствами
Если наряду с лечением Офтан Тимогеля используются следующие средства, то возможны такие реакции:
- Системные медикаменты с бета-адреноблокирующим эффектом – может случиться заметный спад внутриглазного давления, а также образование различных негативных побочных действий. Вследствие этого люди, которым назначили комбинированные терапевтические мероприятия, нуждаются в постоянном наблюдении. Это касается и людей, получающих симпатолитики, включая резерпин.
- Опасно совмещать потребление геля с транквилизаторами, нейролептиками.
- Нужно быть аккуратными при одновременном лечении данного офтальмологического препарата с антиаритмиками 1-2 группы, дигиропиридином, внутривенными кальциевыми блокаторами.
- При параллельном назначении Офтан Тимогеля со средствами, освобождающими катехоламины, возрастает риск некоторых неблагоприятных явлений, это может быть гипотензия, снижение частоты пульсации, головокружение, синкоп.
- При терапии диабета сахароснижающими препаратами либо инсулином эксплуатация бета-блокаторов способна скрывать признаки гипогликемии.
- Употребление алкогольных напитков в момент лечения медикаментом может вызвать внезапное уменьшение системного АД, в связи с этим не нужно рисковать, лучше на время воздержаться от вредной привычки.
Перед произведением хирургического вмешательства под анестезией Офтан Тимогель надо исключить. Следует оповестить врача об использовании медикамента, поскольку при введении лекарств для наркоза может образоваться компенсаторная тахикардия, проявленная гипотензия.
Условия продажи и хранения
Покупка Офтан Тимогеля осуществляется по рецепту врача.
Держать офтальмологическое средство нужно подальше от детей. Температура при этом должна быть не более 25°С. Противопоказано держать препарат в холодильнике. После вскрытия пузырька хранить гель надо в перевёрнутом виде.
Дата годности – 1 год 6 мес. После начала использования препарат должен быть использован на протяжении 30 дней.
Цена и аналогичные препараты
Средняя стоимость лекарства в России составляет 230–450 руб.
Похожее действие имеют такие средства:
- Арутимол – аналогичный медикамент по составляющим компонентам, выпускается в России в форме капель;
- Дуопрост – противоглаукомное средство, достаточно 1 капли в патологический глаз 1 раз в сутки; отпускается по рецепту;
- Ксалатан – в лекарство входит латанопрост; проявляет эффект путём активизации отхождения влаги сквозь сосудистую систему зрительного аппарата; назначается единожды в одно время суток, выпускается в Германии;
- Окумед – офтальмологическое средство, главное вещество – тимолол; ограничения использования и неблагоприятные явления совпадают с составом Офтан Тимогеля; производится в Индии;
- Трусопт – понижает производительность жидкости в глазах; используется 3 раза в сутки через равные промежутки времени; страна изготовления – США;
- Тафлотан – в составе синтетический аналог природного простагландина F2-альфа; способ применения: 1 раз в день на ночь; имеет наименьшее число побочных действий; выпускается во Франции.
Выбор лекарственного средства в борьбе с глаукомой нужно предоставить специалисту.
Особые указания
При терапии Офтан Тимогелем рекомендуется придерживаться мер предосторожности:
- Если появились кожные высыпания – препарат нужно отменить и заменить на другое.
- Бензалкония хлорид – вспомогательный элемент геля часто провоцирует аллергию у восприимчивых людей.
- Чтобы увеличить действенность Офтан Тимогеля у людей с наличием закрытоугольной глаукомы, надо параллельно принимать миотики.
- Если человек страдает сердечной недостаточностью, нужно предварительно произвести обследование. Пациентам с патологиями сосудов, сердца потребуется регулярное измерение пульса и АД.
- В момент терапии глазным препаратом нужно контролировать слёзную жидкость, положение эпителиальных тканей роговицы и определять поля зрения хотя бы 1 раз в 6 мес., а внутриглазное давление – 1 раз в месяц.
- После долгого использования тимолола может случиться спад чувствительности клеточных окончаний к компоненту.
- Любые другие офтальмологические препараты надо закапывать до применения геля, с промежутком времени более 5 мин.
- Перед обработкой глаз медикаментом нужно вынуть контактные линзы, не вставлять их затем в течение 25 мин.
Отдельное воздействие медикамента на возможность управлять автомобилем не установлено. Однако, исходя из кратковременного уменьшения зрительной остроты, может возникнуть диплопия, нарушение рефракции, головокружение. В связи с этим нежелательно ездить за рулём при приёме Офтан Тимогеля.