Цикломед – средство из категории м-холиномиметиков, основным действующим компонентом которого служит циклопентолат. Препарат выпускается в форме капель и чаще всего используется для лечения воспалительных заболеваний, сопровождающихся нарушением кровотока в сосудистой и сетчатой оболочке. Также Цикломед нередко применяется в офтальмохирургии для подготовки к оперативному вмешательству. Если не удаётся найти препарат или он вызывает побочные эффекты, можно использовать аналоги капель Цикломед.
Фармакологическое действие и показания к использованию
Лекарственное средство Цикломед представляет собой прозрачный раствор, не имеющий выраженного запаха.
Препарат обладает выраженным холинолитическим и мидриатическим эффектами. Средство блокирует м-холинорецепторы, что приводит к усилению напряжения ресничной мышцы глаза. Одновременно с этим препарат способствует расслаблению мышцы, сужающей зрачок. В результате такого комплексного воздействия развивается временный паралич аккомодации. Парез способствует восстановлению утраченных зрительных функций на фоне глазных заболеваний. Капли впитываются через конъюнктиву глаза и начинают действовать уже через полчаса. Действие препарата сохраняется в течение 8-10 часов. В это время зрачок остаётся расширенным. Остаточные явления от использования лекарства могут сохраняться до суток. В целом капли Цикломед обладают комплексным воздействием – борются с болезненной симптоматикой, стабилизируют внутриглазное давление и снижают тонус блудливого нерва.
Цикломед обычно используется в таких случаях:
- в качестве диагностического средства при проведении офтальмоскопии (осмотр глазного дна при помощи специальных инструментов) и для выявления рефракции;
- лечение воспалительных заболеваний переднего отдела глазного яблока (эписклерит, кератит, увеит);
- для подготовки к оперативному вмешательству (с целью увеличения зрачка).
Капли Цикломед отличаются сильным фармакологическим действием и при неправильном использовании могут спровоцировать серьёзные осложнения, поэтому применять их можно только по назначению офтальмолога.
Способ применения и дозы
Согласно прилагаемой инструкции, Цикломед закапывают исключительно в конъюнктивальную полость. Дозировка подбирается лечащим врачом для каждого пациента с учётом типа и формы патологии, а также индивидуальных особенностей организма. Стандартная дозировка – закапывание по 1 капли трижды в сутки. При воспалительных заболеваниях дозировка может быть увеличена до 2 капель. Для физиологического осмотра глазного дна обычно используют не более 1 капли препарата. При закапывании раствора рекомендуется зажать нижнюю слёзную точку, чтобы избежать попадания препарата в носоглотку.
Противопоказания к использованию
Применять глазные капли Цикломед не рекомендуется в следующих случаях:
- глаукома;
- паралич мышцы, отвечающей за сокращение зрачка (вследствие травмы);
- повышенная восприимчивость компонентов препарата.
С особой осторожностью пользоваться средством нужно при непроходимости кишечника и гиперплазии предстательной железы. Относительными противопоказаниями к использованию является детский возраст и возраст старше 60 лет.
Аналоги и цены
В Москве и других крупных городах России приобрести капли Цикломед можно за 340-470 рублей (в зависимости от аптечной сети). Если найти препарат не удаётся, его можно заменить другими каплями, обладающими схожим действием.
Циклоптик
Основной действующий компонент Циклоптика – циклопентолата гидрохлорид. Препарат производится в форме прозрачного раствора и не имеет выраженного запаха. Устойчивое расширение зрачка наблюдается спустя 25-50 минут после закапывания. Остаточный эффект сохраняется минимум на протяжении 12 часов. Основные показания к использованию Циклоптика: комплексная терапия воспалительных заболеваний, проведение офтальмоскопии, выявление рефракции. Приблизительная цена флакона объёмом в 5 мл – 170 рублей.
Ирифрин
Глазные капли Ирифрин относятся к категории офтальмологических альфа-адреномиметиков непрямого действия, отличающихся быстрым воздействием. Лекарство способствует расслаблению гладкой мускулатуры и сужению глазных сосудов. Средство используется в комплексном лечении офтальмологических заболеваний, а также в предоперационный период. Допускается использование препарата с целью снятия напряжения и спазма аккомодации у детей младшего возраста. Минус Ирифтина – в начале терапии он может вызывать дискомфорт, сильное жжение в глазах, тахикардию и повышение артериального давления. Средняя стоимость флакона объемом 5 мл – 520 рублей.
Мидриацил
Относятся к категории средств, вызывающих мидриаз – расширение зрачка и временную неспособность чётко видеть предметы. Основной действующий компонент – тропикамид. Капли Мидриацил используются в диагностике офтальмологических патологий, перед хирургическим и лазерным вмешательством, также препарат может быть назначен для борьбы с воспалительными заболеваниями. Пользоваться Мидриацилом запрещено при диагностированной глаукоме, тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваниях и индивидуальной непереносимости компонентов. Возможные побочные эффекты – обострение глаукомы, сильная аллергическая реакция. Средняя стоимость препарата – 320-360 рублей.
Тропикамид
Основным действующим компонентом является тропикамид. Капли предназначены для профилактики при выявлении опасных глазных патологий. Тропикамид не прописывается пациентам с глаукомой и индивидуальной непереносимостью компонентов. Также использование препарата не рекомендовано грудным детям и женщинам, находящимся в положении. При передозировке средством существует вероятность развития побочных эффектов системного характера, связанных с нервной и пищеварительной системой. Также препарат может спровоцировать возникновение жжения и сухости в глазах. При проявлении подобной симптоматики средство рекомендуется заменить аналогом. Тропикамид – дешёвый препарат. Флакон объемом в 10 мл стоит около 130 рублей.
Унитропик
Эти лекарственные капли базируются на основе тропикамида. В качестве вспомогательных компонентов используется натрия хлорид, натрия эдетат, соляная кислота. Временный паралич аккомодации возникает через 30-45 минут после закапывания. Средство применяется для лечения воспалительных патологий и в предоперационный период.
Мидакс
Препарат обладает антихолинергическими свойствами, блокирует М-холинорецепторы в цилиарном теле и радужной оболочке. Средство применяется в диагностике офтальмологических патологий, а также с целью расширения зрачка перед хирургическим вмешательством. Наступление паралича аккомодации наблюдается через 25 минут после закапывания и купируется спустя 3-4 часа. Дозировка и частота использования варьируются в зависимости от показаний. Основные противопоказания к использованию: глаукома, повышенное внутриглазное давление, первый триместр беременности, возраст менее 8 лет.
Возможные последствия и передозировка
Пользоваться Цикломедом и его аналогами нужно, строго соблюдая врачебные рекомендации и дозировку, в противном случае использование препарата может спровоцировать побочные эффекты. Чаще всего при превышении допустимых доз проявляются такие нарушения:
- дискомфорт и жжение сразу после обработки;
- незначительное ухудшение остроты зрения;
- повышение глазного давления у пациентов с глаукомой;
- общая ослабленность;
- тошнота;
- головокружение.
В редких случаях передозировка может спровоцировать тахикардию, сухость слизистых оболочек и замедление психических реакций.
Как выбрать препарат
Большинство препаратов, вызывающих временный паралич аккомодации и способствующих расширению зрачка, отпускаются только при наличии соответствующего рецепта. Подбор лекарства осуществляется исключительно лечащим врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента и в зависимости от показаний.
Цикломед и его аналоги – сильнодействующие препараты, которые вызывают временный дискомфорт и при неграмотном применении могут вызвать серьёзные осложнения. Но замены медриатикам пока не найдено. В любом случае перед использованием подобных средств необходимо пройти офтальмологический осмотр, а пользоваться ими желательно только под врачебным надзором.