Астигматические линзы предназначены для коррекции низкого зрения. Патология является следствием деформированной формы роговицы или хрусталика (не сферическая).
В этом случае линза для очков должна быть с перпендикулярным сечением, обеспечивающим разную преломляющую силу. Одна поверхность сферическая, другая ─ цилиндрическая. В статье рассмотрена тема, как провести пересчёт астигматических линз с учётом предписаний врача.
Что такое пересчёт
Нарушение качества и остроты зрения при астигматизме часто сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. Это представляет сложность в подборе и приобретении соответствующих линз. Очки могут вызывать дискомфорт во время ношения.
Подбором рецепта занимается офтальмолог. Трудности возникают при выборе мультифокальных линз или если у человека маленький цилиндр (утолщение на поверхности стекла, находящееся под определённым углом, корректирует зрение).
Сложные по функциональности линзы не всегда есть в наличии в оптиках и на производстве. Поэтому пациентам приходится выбирать схожие по действию стёкла.
Пересчёт (другой термин «транспозиция») ─ это самостоятельный подбор линз, аналогичных выписанным врачом, если в производственной базе такие отсутствуют.
Расшифровка медицинских аббревиатур
Чтобы научиться подбирать себе очки, необходимо понимать медицинские обозначения, написанные в рецепте. Здесь указывают информацию о том, какой глаз требует корректировки, дистанцию между зрачками, силу линзы, данные человека (ФИО, возраст).
Запись в рецепте представляет таблицу, где для каждого глаза указана отдельная информация. Это делают даже при одинаковых отклонениях от нормы, чтобы избежать случайных ошибок.
Аббревиатура обозначения глаз на латинском языке:
- OD ─ правый глаз;
- OS ─ левый глаз;
- OU ─ оба глаза.
При подборе очков определяют промежуток между центрами обоих зрачков. Его измеряют в миллиметрах специальной линейкой от внутреннего угла роговицы одного глаза до наружного угла другого глаза. Обозначение параметра ─ DP.
Другая информация при подборе линз:
- D или SPH ─ количество диоптрий, сфера, оптическая сила линзы. При близорукости в рецепте стоит знак «-», при дальнозоркости ─ «+». Фокусное расстояние одного дптр. равно 1 метру. Возможности оптики глаза у молодых людей составляют 14 диоптрий. Со временем этот показатель уменьшается, после 65 лет утрачивается.
- CYL ─ цилиндр, оптическая сила. В каждом случае указывают направление оси ─ AX. Показатель измеряется в градусах, от 0 до 180°. Выбор угла зависит от того, насколько свет должен преломляться. Если нужно добиться максимального преломления, ось цилиндра должна проходить перпендикулярно. Чтобы луч не менялся по направлению, ось должна идти параллельно.
- ADD ─ аддидация, или прибавление. Это разница в диоптриях для линз с зонами дальнего зрения и одновременно для работы на близком расстоянии. Максимальное значение ADD не должно превышать +3.0D.
Для исправления косоглазия используют призматические линзы.
В рецепте делают отметку «Prisma», обозначаются в диоптриях или в виде значка «треугольник». Основание треугольника указывает на ту сторону, куда должно быть обращён базис призмы для коррекции косоглазия ─ вниз, вверх, внутрь, кнаружи.
Значение оптической силы в линзах при астигматизме указывают до сотых (0,25 D), при косоглазии ─ до десятых (0,5 D).
Пересчёт методом транспозиции
Транспозиция ─ способ подбора линзы, аналогичной в рецепте, но при этом она устанавливается под углом, большим на 90°. Пересчёт астигматики у специалистов в оптике не вызывает никаких затруднений.
Алгоритм конверсии:
- Сложить показатели цилиндра (CYL) и сферы (SPH). Результат суммы будет обозначать новое число сферы.
- Знак цилиндра (CYL) «+» или «-» заменить на противоположный.
- Новое значение оси AX должно находиться в пределах от 1 до 180°. Для этого к цифре, указанной в рецепте, прибавляем или вычитаем 90°.
Рассмотрим, как производится перерасчёт на примере выписанного рецепта:
OD: SPH ─ +3.0D; CYL ─ +1.5D; AX ─ 110°.
OS: SPH ─ +3.0D; CYL ─ +1.5D; AX ─ 70°.
Транспозиция для правой линзы. Складываем сферу и цилиндр (3.0+1.5), получаем значение +4.5D. У цилиндра цифру оставляем, меняем только знак. Далее вычисляем показатель оси. Если к 110° прибавить 90°, получится 200°, что не соответствует правилам. Значит нужно вычитать 110°-90°. Получаем значение 20°.
Новый рецепт правой линзы выглядит так: OD: SPH ─ +4.5D; CYL ─ -1.5D; AX ─ 20°.
Транспозиция для левой линзы. Суммируем цилиндр и сферу. Она равна +4.5D. Меняем знак цилиндра с «+» на «-». Показатель равен -1.5. При вычислении оси используем суммирование 70°+90°. Получаем 160°. Если будем отнимать 70°-90°, разница будет равняться -20°. Это является ошибкой, так как значение находится за пределами диапазона 1–180°.
Новый рецепт для левой линзы выглядит так: OS: SPH ─ +4.5D; CYL ─ -1.5D; AX ─ 160°.
На чёткость зрения влияет не только правильно подобранная линза. Качество изображения также обусловлено тем, как установлены стёкла. Много зависит от выбора оправы. При астигматизме нельзя использовать массивные оправы, так как может исказиться боковое зрение. Оптический центр должен располагаться строго на уровне зрачка.
Коррекцию астигматизма проводят также с помощью мягких контактных линз. Такой метод подходит для людей, ведущих активный образ жизни. Поведение линзы в глазу полностью соответствует физиологии органа зрения. При их изготовлении учитывают оптическую силу, что позволяет сократить период адаптации после надевания. Ежегодно дизайн астигматических линз совершенствуется. Применяются материалы, пропускающие кислород к роговице, улучшающие комфорт во время пользования.