Интраокулярные линзы считаются настоящим прорывом в офтальмологии, ведь с их помощью удается вернуть зрение тем пациентам, у которых ранее была выявлена катаракта. Еще несколько лет назад люди с таким диагнозом были обречены на слепоту, но сегодня появилась возможность сохранить зрительную функцию даже при тяжелых формах патологии.
В органе зрения хрусталик выполняет функцию объектива, то есть пропускает свет внутрь глаза и фокусирует его на слое сетчатки. При нарушении прозрачности развивается патология, которая называется катарактой.
Сегодня такое заболевание успешно лечится путем хирургического вмешательства и установки интраокулярной линзы.
ИОЛ напоминает оптическую линзу, помещающуюся вместо разрешенного хрусталика в орган зрения. Такая манипуляция проводится во время хирургического вмешательства по лечению катаракты. До изобретения ИОЛ после устранения катаракты пациенты могли хорошо видеть окружающий мир лишь при ношении контактных линз либо толстых плюсовых очков.
Принцип действия интраокулярных линз
Интраокулярная линза (ИОЛ) является заменой естественного хрусталика. Его имплантируют в ситуациях, когда тот утрачивает свои функции. Его применяют в ходе оперативного вмешательства при борьбе с катарактой, когда утрачивается прозрачность природного хрусталика. Кроме этого, такая манипуляция применяется при рефракционной замене хрусталика, ведь с помощью ИОЛ удается корригировать близорукость, дальнозоркость астигматизм различных степеней. Помещенная внутрь органа зрения ИОЛ выполняет все функции естественного хрусталика и обеспечивает нормальную работу зрительной системы.
Искусственный хрусталик — это имплантат, состоящий из нескольких элементов. Оптический элемент хрусталика напоминает собой линзу, которая изготовлена из прозрачного материала. Он хорошо совместим с тканями органа зрения. На поверхности оптической части локализуется определенная дифракционная зона, позволяющая получить точное изображение объекта. За счет опорного элемента удается крепко зафиксировать искусственный хрусталик внутри глаза.
Виды интраокулярных линз
Выделяют несколько видов глазных линз:
- факичные;
- афакичные.
Установка факичных ИОЛ осуществляется без предварительного удаления хрусталика, а основным показанием к их внедрению становятся различные аномалии рефракции. После оперативного вмешательства по установке такого имплантата удается полностью отказаться от использования очков и линз. Афакичные искусственные хрусталики используются при более сложных нарушениях у пациента. Внедрение такого вида линз выполняется с заменой естественного хрусталика.
Выделяют следующие подвиды афакичных линз:
- Монофокальные. Основным назначением такого типа имплантатов является замена хрусталика при необходимости удаления катаракты. С их помощью удается восстановить зрение у пациента до нормального уровня. После проведения такого оперативного вмешательства человек может управлять автомобилем либо смотреть телевизор. Однако, при рассматривании объектов на близком расстоянии четкость зрения не такая хорошая и приходится пользоваться очками.
- Мультифокальные. При внедрении такого типа имплантатов удается скорректировать зрения и восстановить фокус на различные расстояния. После хирургического вмешательства у пациента появляется возможность фокусировать зрение на объектах, расположенных на близком и дальнем расстоянии. После проведения такой коррекции у пациента уже отсутствует необходимость пользоваться очками.
- Торические. К установке таких имплантатов прибегают с целью коррекции зрения после удаления катаракты. Основной их характеристикой служит то, что они представляют собой симбиоз сферической и цилиндрической линз. Такие ИОЛ отличаются повышенной плотностью преломления и помогают добиться восстановления нормального зрения после хирургического вмешательства. С их помощью удается вылечить катаракту за счет замены разрушенного хрусталика и скорректировать астигматизм. Такие ИОЛ показаны при заболеваниях глаза, механических повреждениях роговичного слоя и его пересадке.
- Аккомодирующие. Такие линзы служат идеальной заменой натурального хрусталика. Благодаря им удается создать хороший фокус практически на различных расстояниях. Такой тип имплантатов применяется как для борьбы с катарактой, так и с целью восстановления зрения при пресбиопии.
Хрусталик глаза через некоторое время естественным путем становится желтого цвета, что служит своеобразной защитой слоя сетчатки от воздействия солнечных лучей и иных вредных излучений. Кроме этого, с их помощью удается не допустить развития дистрофии. Для этой цели на фармакологическом рынке многие компании предлагают ИОЛ с различными цветными фильтрами, помогающими отсечь вредную часть спектра.
Мультифокальные торические линзы объединяют несколько различных свойств. Они служат заменой природного хрусталика, позволяют воспроизвести природные аккомодирующие свойства и справиться с дефектом роговичного слоя.
Такие имплантаты считаются самыми дорогими, ведь с их помощью удается не только справиться с последствиями патологии глаза, но и восстановить нормальный полноценное зрение.
Тип ИОЛ подбирается пациенту с учетом результатов проведенных диагностических исследований. Чаще всего предлагаются сразу несколько вариантов с учетом финансовых возможностей пациента.
Материалы изготовления ИОЛ
Интраокулярные линзы сегодня изготавливают из различных материалов. Они бывают как жесткими, так и гибкими. Однако, жесткие ИОЛ все меньше используются в офтальмологической практике, поскольку имеют некоторые недостатки. Для внедрения такого имплантата следует выполнить достаточно большой разрез, который занимал практически большую часть роговицы. Поврежденный хрусталик полностью удаляли через него, а вместо него устанавливали жесткую линзу. После такого оперативного лечения на глаз накладывали швы, которые разрешалось снять лишь через полгода. Такая манипуляция приводила к тому, что период реабилитации существенно удлинялся.
Гибкие интраокулярные линзы производятся из новейших материалов высокого качества. Для изготовления искусственных хрусталиков используются полимеры, отличающиеся высокой эластичностью, экологичностью и безопасностью. Материалом для выпуска гибких ИОЛ служит акрил, гель, силикон и колламер.
Золотым стандартом в терапии катаракты считается такое бесшовное малотравматичное оперативное вмешательство, как факоэмульсификация, которую проводят через микроразрез. Внутри органа зрения мягкие линзы беспроблемно расправляются и устойчиво фиксируются.
Показания и противопоказания к имплантации ИОЛ
Сегодня оперативное лечение по имплантации ИОЛ показано больным, страдающих астигматизмом, гиперметропией и миопией. В сильно запущенных ситуациях прибегают к установке афакичных линз. Лечебная манипуляция проводится тем пациентам, которые страдают катарактой и высокой степенью дальнозоркости.
Как и у любого оперативного вмешательства существуют некоторые противопоказания к имплантации ИОЛ. Отказаться от проведения операции необходимо в следующих случаях:
- выявление глаукомы у пациента;
- помутнение роговичного слоя;
- различные заболевания сетчатки;
- смещение тела хрусталика;
- патологии органа зрения инфекционного характера.
На самом деле, некоторые противопоказания к операции носят лишь временный характер. Определить возможность осуществления коррекции с помощью ОИЛ может лишь специалист.
Стоимость ИОЛ
Стоимость ИОЛ, которые устанавливаются в ходе хирургического вмешательства вместо разрушенного хрусталика, определяется различными параметрами. Узнать точную цену на каждую модель возможно лишь после тщательного обследования больного и консультации с врачом, который в последующем будет выполнять хирургическое вмешательство. Стоимость на самые популярные модели может колебаться от 10 000 до 70 000 рублей.
Современные модели ИОЛ сочетают одновременно несколько различных свойств. Замена хрусталика считается эффективным методом терапии катаракты и иных патологий глаза в тяжелой форме. Нередко для многих людей такое хирургическое вмешательство становится последней надеждой сохранить зрение.