О чём говорит параметр аддидации линз

Аддидация – параметр, который определяет различие в диоптриях между значениями коррекции для дальнего и ближнего изображения. Другими словами, аддидация определяет оптическую, или диоптрийную силу, которая требуется для дополнения к зрению вдаль, то есть для того, чтобы дополнительно можно было рассмотреть предметы в непосредственной близости.

Если объяснять данный термин более простыми словами, то назвать аддидацию можно разницей оптической силы линз, которая требуется для ясной визуализации предметов, расположенных и на дальнем, и на ближнем расстоянии.

Показатель аддидации имеется у прогрессивных линз, которые могут одновременно корректировать зрение на трёх дистанциях: даль, среднее расстояние и близь.

Например, если очки для дали имеют показатель +1,0, а для близи — +2,0, то показатель аддидации составит 1,0. Параметр обозначают аббревиатурой ADD.

Если в рецепте упомянут такой термин, то это указывает на прогрессивные очки.

Аддидация в офтальмологии определяется как низкая (low), средняя (medium), высокая (high).

Первая степень имеет показатель до значения +1, средняя – от +1,25 до +2, высокая, соответственно, свыше +2.

Линзы с низкой аддидацией способствуют постепенному переходу с однофокальных линз. Линзы со средним показателем аддидации предназначены для стабильной формы пресбиопии, с высоким – для отклонений с тяжёлой степенью.

В молодости люди одинаково хорошо различают предметы с теми же диоптриями, но с возрастом условия меняются. Возникает необходимость в использовании дополнительных плюсовых диоптрий.

Аддидация у лиц с миопией и гиперметропией имеет одинаковые показатели.

Офтальмологи предоставляют приблизительные расчёты показателя аддидации для пациентов:

• 40 лет: +0,5-0,75 диоптрий (далее – Д);
• 45 лет: +1-1,25 Д;
• 50 лет: +1,5-1,75 Д;
• 55 лет: +2 Д;
• 60 лет: +2,25-2,5 Д;
• 65 лет: +2,75-3 Д.

Чем выше упомянутый показатель, тем дольше происходит привыкание глаз.

Как определить показатель

Для оценки показателя аддидации для ближнего расстояния оценивают резкость зрения с 30–40 см. Чтобы оценить возможности зрения на даль, используют таблицу Сивцева. Это листок, на котором несколько рядов букв. Вначале они изображены большим шрифтом, с каждой нижерасположенной строкой становятся всё меньше.

Пациенту предлагают сесть на расстоянии 6 м от таблицы и по очереди прикрыть глаза. Офтальмолог указывает на разные буквы, а пациент должен назвать их.

Этот метод позволяет оценить степень выраженности нарушений зрительного аппарата.

После оценки остроты зрения берут подходящую сферическую линзу с диоптриями (+) и просят пациента прочесть текст с того расстояния, на котором ему будет комфортно это сделать. Подобный метод используется реже, так как не гарантирует получения максимального точных результатов.

Ещё один вариант оценки аддидации – близкая ретиноскопия. Она выполняется в таких условиях: человек, при полной коррекции с фокусом вдаль, читает текст, который выведен на ретиноскопе немного выше освещающего прибора.

При наличии отклонений от нормы тень отходит в сторону, по которой совершается движение ретиноскопа.

Оптимальным способом получения необходимых данных считают применение бинокулярного рефрактометра открытого поля. Такой способ исключает вероятность ошибок и позволяет получить нужный параметр с точностью практически на 100%.

Аддидация – термин, который обычно указывают в рецепте на прогрессивные очки. Определить степень аддидации может только специалист. Неправильно подобранные линзы приводят к ухудшению зрения.

Параметры линз для коррекции зрения

К главным свойствам, характеризующим контактные линзы, принадлежат:

• оптическая сила (либо диоптрия);
• радиус кривизны;
• диаметр.

Первый показатель – это характеристика, выражающаяся в положительных и отрицательных значениях, которые указывают в цифрах («+» и «-»). Мера измерения – диоптрии.

Сфера корректора концентрируется в её центральной части.

Если человек носит бифокальные контактные линзы, то для каждого из органов зрения существуют 2 основных свойства оптической силы.

В случае выявления астигматизма к указанным качествам добавляются ещё 2. Они требуются для подбора торических средств коррекции. Актуальны такие характеристики:

• цилиндр. Это величина с отрицательными показателями, которая определяет оптическую силу указанного отклонения зрения. Значения цилиндра – от -0,75 до -2,25. Линзы способствуют улучшению зрительных функций при астигматизме, а также подавляют болевой синдром в области глаз и головы;
• ось наклона. Этот показатель связан с углом наклона конкретного типа астигматизма. Диапазон – в пределах от 90 до 180 градусов.

Радиус кривизны линз в оптике зависит от индивидуальных особенностей строения глазного яблока человека. Этот показатель бывает стандартным и нестандартным. В первом случае параметр составит 8,6 и 8,7, во втором – 8,3 и 9,0.

Диаметр изделий вычисляют в миллиметрах. Спектр этого показателя обычно колеблется в пределах от 13 до 15 мм. В большинстве случаев значение диаметра одинаково для обеих органов зрения.

Подобрать каждый параметр может только специалист-офтальмолог.

Дополнительные параметры

Также корректирующие средства имеют и другие параметры. Их классифицируют по следующим характеристикам:

Длительность использования

Режимом ношения называют наибольшее возможное время, на протяжении которого линзы можно носить, не снимая. По этому критерию различают такие виды изделий:

• дневные. Их следует надеть утром и снять вечером, до сна;
• гибкие. Такие линзы носят 1–2 дня, без обязательного удаления;
• пролонгированные. Их надевают и носят в течение недели, не снимая на ночь;
• с непрерывным сроком ношения. Их можно носить постоянно, на срок до 30 дней. Допустимо не снимать их на время сна.

Материал

Существуют такие типы мягких контактных изделий:

• гидрогелевые;
• гипергелевые;
• силикон-гидрогелевые.

Размеры

В зависимости от диаметра, различают следующие виды линз для коррекции зрения:

• склеральные. Размеры – от 13 до 24 мм. Они полностью покрывают видимую склеру и чаще всего используются после проведения операции на органах зрения;
• роговичные. Размер – от 9 до 11 мм. Роговичные линзы жёсткие;
• корнеосклеральные. Размеры – 12–15 мм. Это мягкие линзы.

Цель

Линзы выбирают, отталкиваясь в первую очередь от того, какое нарушение зрения необходимо скорректировать.

Существуют такие виды контактных средств коррекции:

• сферические и асферические. Первые корректируют дальнозоркость, вторые – близорукость;
• торические. Они применяются для улучшения зрительной функции на фоне астигматизма;
• мультифокальные. Такие линзы корректируют сразу несколько нарушений зрения, что часто происходит при возрастных изменениях органов зрения.

Не подходящие по параметрам органа зрения линзы становятся причинами таких последствий, как снижение резкости зрения, отёк роговицы, дискомфорт и боль в глазах.

Заданная толщина по центру

Это ещё один важный показатель линз для коррекции зрения. Это значение определяется ударопрочностью материала.

Кислородопроницаемость

Данный параметр означает способность пропускать воздух к роговой оболочке органа зрения. Чем больше поступает кислорода к ней, тем более комфортно глазам и тем дольше можно носить корректоры зрения.