Среди основных патологий органа зрения астигматизм является одной из самых распространённых. Использование контактных линз для решения такой проблемы – это наиболее оптимальный терапевтический способ. Линзы для астигматизма должны обязательно подбираться офтальмологом.
Можно ли носить линзы при астигматизме
У астигматиков поверхность роговицы или хрусталика глаза неровная. При данном отклонении лучи света, направленные в глаз, имеют сразу несколько фокусов. В основном пациенты с такой патологией предпочитают корректировать зрение с помощью очков. Но помимо них вполне уместно использовать контактные линзы (КЛ).
Ещё совсем недавно для астигматиков выпускались только жёсткие линзы, а использовать мягкие для устранения данной проблемы было не возможно. Но со временем были разработаны специальные торические КЛ, учитывающие все потребности людей с астигматизмом и максимально им подходящие.
Особенности астигматических КЛ
Чтобы астигматики могли чётко видеть, важно чтобы, корректирующие зрение, изделия были стабильно зафиксированы на глазах. Астигматические КЛ отличаются материалом от изделий со сферической формой. Корректирующие устройства со сфероцилиндрической формой называются торическими линзами. Благодаря этому сразу можно корректировать как астигматизм, так и миопию/гиперметропию.
Цилиндрический компонент корректирует заданную ось, поэтому астигматическая КЛ должна быть строго фиксирована. За счёт механизма ускоренной стабилизации положение линз оказывается стабильным. Когда человек моргает или вращает головой, такие линзы не изменяют своё положение.
Торическая оптика приобретает всё большую популярность, поскольку она стабильно держится на поверхности роговицы и удобна в ношении.
Виды линз
Астигматики могут пользоваться далеко не всеми средствами коррекции зрения. Выбор изделий для них не такой большой в сравнении с другими пациентами. Различают 2 вида торической оптики:
- Жёсткая. Во время производства таких линз используют полимеры, пропускающие воздух к роговице и исключающие развитие гипоксии. Они максимально хорошо поддерживают форму роговой оболочки, поэтому достаточно эффективно корректируют зрение. У такой оптики продолжительный срок эксплуатации, однако глаза к ним долго адаптируются, а также возможно развитие непереносимости.
- Мягкая. Такие линзы представляют собой плёнки, повторяющие форму роговицы и обеспечивающие глазам максимальный комфорт. Однако у такой оптики отсутствует максимальная жёсткость для качественного изображения, поэтому астигматизм больные ощущают сильнее.
Жёсткие линзы также делят на обычные и газопроницаемые. Преимуществом последних является максимальная способность пропускать кислород по сравнению со всеми другими видами приспособлений для коррекции зрения.
Линзы при астигматизме и близорукости
Миопические расстройства наряду с астигматизмом встречаются довольно часто. Выбирая торические КЛ при сочетании двух заболеваний, офтальмолог учитывает такие требования к изделиям:
- диоптрии близорукости;
- ось наклона цилиндра в градусах;
- размер полимерной оптики в её геометрическом центре;
- параметр, который характеризует выпуклость внутренней поверхности оптического изделия;
- материал, из которого изготавливается оптическое изделие;
- торический дизайн.
Режим ношения у них может быть разнообразным: дневной (в ночное время линзы находятся в специальной ёмкости для хранения), гибкий (48-72 часа), продолжительный (1-4 недели).
Мягкие контактные линзы
Мягкие типы линз, борющиеся с астигматизмом, особенно уместны в таких случаях:
- афакичный глаз (без хрусталика);
- терапия, подразумевающая введение лекарственного средства в глаз;
- защита глаза во время реабилитационного периода после операции или травмы.
С ними удобно заниматься спортом, поскольку они реже выпадают, чем жёсткие. Но они хуже корректируют зрение. При высыхании они становятся ломкими, а также могут обсеменяться бактериями или грибами, поэтому постоянно нуждаются в средствах очистки и дезинфекции.
Линзы ACUVUE
Чтобы астигматик мог чётко видеть, корректирующая линза должна стабильно располагаться на сферическом образовании, расположенном в глазнице. Астигматические линзы ACUVUE, имеющие дизайн ускоренной стабилизации (ASD), сохраняют правильное положение независимо от движения подвижных кожных складок вокруг глаз, вращения головы или изменения положения тела. Они делятся на те, что нужно заменять каждый день или требующих частой плановой замены.
Если астигматик много времени проводит за компьютером или находится в помещении с сухим воздухом и работающим кондиционером, то ему оптимально использовать линзы, срок ношения которых составляет от 1-2 недель до 3 месяцев.
Правила ухода за контактными линзами
Чтобы сохранить здоровье органа зрения, важно совершать правильный уход за корректирующими изделиями и регулярно их дезинфицировать. Это довольно просто и не занимает много времени. Важно придерживаться таких правил:
- Перед началом ухода за линзами и ёмкости для хранения, тщательно вымывают руки с антибактериальным мылом. Затем их хорошо промывают под проточной водой и высушивают полотенцем, которое не оставляет ворсинок.
- Все отделения ёмкости для хранения линз наполняют свежей порцией дезсредства.
- Чтобы не случилось путаницы, КЛ снимают и надевают последовательно.
- Уход за КЛ начинают сразу же после их снятия с глаз.
- КЛ кладут на чистую, сухую ладонь. Капают на нее 1-2 капли очищающего раствора и деликатно протирают линзу с двух сторон.
- После этого капают ещё 1-2 капли раствора для окончательного промывания КЛ и отправляют их в чистую емкость для хранения.
- Повторяют все шаги со второй КЛ, затем закрывают контейнер и оставляют в нём линзы до утра.
Ошибкой некоторых является лишь уход за линзами и отсутствие такового в отношении контейнера. Но если последний будет грязным, то это отразиться на состоянии средства коррекции астигматизма и при ношении КЛ человек будет испытывать выраженный дискомфорт.
Для соблюдения чистоты контейнера важно придерживаться таких правил:
- после надевания КЛ раствор из контейнера следует вылить;
- сам контейнер нужно промыть свежим дезсредством;
- контейнер следует просушить верх дном на чистой салфетке;
- каждые 4 недели контейнер следует заменять на новый.
Контейнер не рекомендуется сушить в ванной, поскольку в таких комнатах обычно влажно и плохо проветривается.
Во время ухода за астигматическими КЛ или очищения ёмкости для хранения нельзя использовать воду из-под крана, а вместо этого нужно пользоваться специальными растворами, следуя указаниям, прописанным в инструкции.
Преимущества КЛ по сравнению с ношением очков
Корректировать астигматизм возможно с помощью очков или КЛ. Чтобы смело отдавать предпочтение последним, больные должны знать их преимущества:
- с помощью КЛ возможно корректировать состояния, при которых сильно искажена форма роговицы глаза;
- обеспечивается довольно чёткое, без искажений изображение объектов на сетчатке;
- с помощью КЛ пациент может свободно видеть обоими глазами;
- КЛ сводят к минимуму погрешности изображения в оптической системе.
Чтобы очки или КЛ обеспечивали желаемый результат, они должны подбираться с учётом индивидуальных особенностей больного.
Недостатки
Офтальмологи отмечают ряд серьёзных недостатков при ношении астигматических контактных линз:
- Во время продолжительного использования подобных корректирующих изделий вероятно присоединение вторичной инфекции и развитие воспалительных процессов.
- Увеличивается степень формирования изображения не на сетчатке глаза, а перед ней. А также изменяется форма роговицы, развиваются различные оптические искажения.
- Если больной долго носит мягки ТКЛ, то может изменяться форма роговой оболочки глаза. Но эта проблема легко решаема, если прекратить ношение подобных корректирующих изделий.
- Продолжительное использование торических мягких КЛ сказывается на топографии роговой оболочки. В таком случае при проведении кератотопографии может быть выявлен ранний кератоконус (невоспалительное заболевание, при котором роговица истончается и принимает коническую форму). По этой причине больному может быть отказано в хирургической коррекции с применением лазерных технологий.
Кроме того, линзы имеют относительно высокую стоимость. Очки человек может проносить 3 и более лет, а КЛ ему придётся регулярно менять. Кроме того, деньги также будут тратиться на дезинфицирующие растворы.
Особенность подбора и стоимость
Подобрать астигматические линзы себе самостоятельно или с консультантом в салоне оптики невозможно. Обязательно следует посетить офтальмолога, который при подборе этого оптического изделия учтёт такие моменты:
- цилиндрический компонент, необходимый для коррекции по заданной оси;
- миопический или гиперметропический сферический компонент;
- уточнение главных меридианов при астигматизме;
- возраст, профессию, род деятельности, образ жизни.
Цена на торические изделия, как правило, выше таковой у простых сферических КЛ. Объясняется это тем, что для их производства должна использоваться более сложная схема и особые материалы. А также стоимость изменяется от показателей содержания влаги, проницаемости кислорода и наличия UV-фильтра.
Подбирая торические КЛ офтальмолог должен учитывать потребности больного и особенности линз, которым планируется отдаться предпочтение. Это поможет избежать возможных осложнений, которые при продолжительном использовании торических изделий возникают намного чаще, чем при ношении классических линз.
Чаще всего осложнения развиваются на фоне гипоксии, которую вызывает повышенная толщина ТКЛ. Чтобы к роговице поступало больше кислорода офтальмологи рекомендуют использовать линзы, которые имеют более высокую проницаемость кислорода и меньшую толщину. Оптимальными для этого являются силикон-гидрогелевые материалы. Но они менее эластичные и со временем могут повлиять на форму поверхности роговой оболочки.
Все те, кто продолжительно носит торические КЛ, даже если они им кажутся максимально удобными, обязательно должны также иметь и очки с астигматическими стёклами. Периодически, но не реже 1 раза за 7 дней, астигматики должны обеспечивать своим органам зрения отдых. А также они регулярно должны наблюдаться у офтальмолога.