Клиническая картина воспаления глаз обычно предполагает местные симптомы. Но в отдельных случаях неприятные проявления могут затрагивать весь организм. Так, температура при конъюнктивите у детей – частое явление. О чём она говорит, и как с ней бороться?
Причины конъюнктивита
Основной путь попадания инфекции в ткани глаза – это контактный. Иными словами, основной причиной является неправильная гигиена, тем более, когда дело касается пациентов юного возраста. Ребёнок, не задумываясь, может поиграть в песочнице и потом сразу же потереть глаза. Песочница – настоящий кладезь бактерий, вирусов и грибковых патогенов. Но заразиться можно и в быту, в том числе и в условиях детского сада. Передача микробов в таком случае происходит через игрушки, дверные ручки, или же напрямую, обычным тактильным способом при игре.
Также воспалительный процесс в тканях глаза может развиваться вследствие инфекции в системном кровотоке. Наиболее часто это можно наблюдать при простудах, гриппе, кариесе. Взрослым людям не стоит забывать и о таких хронических заболеваниях, как простатит, цистит, грибки на ногтях, когда инфекция по кровотоку также может распространиться на другие органы и ткани и стать источником появления нового воспаления.
Наконец, типичные проявления конъюнктивита могут на самом деле оказаться симптомами аллергии. Выявить аллерген (какой-либо компонент, который привёл к появлению иммунной реакции) бывает очень сложно.
Не стоит забывать и о провоцирующих факторах:
- Переутомление глаз. Для взрослых людей это характерно в случаях длительной работы за компьютером, но и современные дети ничуть от них не отстают. Компьютер, телевизор, телефон, гаджеты – визуальная картинка требует длительного напряжения зрения. Особенно чревато, если подобная ситуация идёт вкупе с недостатком сна.
- Сухость в помещении. Это, в свою очередь, вызывает сухость слизистых, в том числе и на поверхности глазного яблока. Защитная оболочка становится слабой, проницаемой, и вероятность оседания на ней патогенов значительно возрастает.
- Плохое питание. Недостаток поступления в организм биологически активных веществ, минералов и витаминов может стать причиной развития конъюнктивита.
Температура при конъюнктивите
Появление повышенной температуры при конъюнктивите является нормальным. Эта реакция говорит о сопротивлении организма, активизации его иммунной защиты. В этот период происходит усиленная выработка интерферонов. Кроме того, организм пытается повысить температуру, чтобы таким образом снизить активность патогенов, предотвратить их дальнейшее распространение. Особенно характерна гипертермия для детей.
При конъюнктивите повышение температуры может иметь как локальный, так и общий характер. В первом случае наблюдается сильный нагрев тканей глаза. Жалобы на ощущение жжения, тепла обычно возникают тогда, когда ребёнок уже способен говорить о своих ощущениях. Общая гипертермия – это повышение температуры тела всего организма. Она также может говорить о более серьёзной ситуации. В этом случае ребёнок может жаловаться на общую слабость.
Вирусный
Вирусный конъюнктивит обычно появляется на фоне уже имеющегося заболевания, где источником заболевания является вирус. В случае детей так обычно происходит на фоне кори, скарлатины, паротита, ветрянки, краснухи. Обычно гипертермия при таких ситуациях носит общий характер, и повышение температуры начинается раньше, чем появляются симптомы конъюнктивита.
В первые дни температура может быть субфебрильной (около 37,1–37,5 градусов), а затем может повыситься до более высоких значений (38 градусов). При дальнейшем повышении температуры у ребёнка может начаться лихорадка.
Бактериальный
Бактериальная инфекция чаще всего передаётся при непосредственном контакте. В этом случае активизация патогена (стафилококка, стрептококка, кишечной палочки и т. д.) происходит непосредственно на том участке, где произошло заражение. Клиническая картина развивается очень стремительно. Повышение температуры в этом случае также может быть как локальным, так и общим, причём значения могут доходить до отметки 39 градусов. Жар сбивается с трудом. Ребёнок чувствует себя очень плохо: он вялый, отказывается от еды, капризничает. Выделения из глаз при бактериальном конъюнктивите могут быть настолько обильными, что порой ребёнку трудно открыть глаза, поскольку веки склеены «белой плёночкой».
Аллергический
Внешние проявления очень схожи с клинической картиной при различных заболеваниях: глаза краснеют и отекают, появляются слёзы. Гипертермия при аллергии появляется редко, чаще носит локальный характер. Но относиться к аллергии беззаботно не стоит: в этот период иммунная защита усиленно работает и организм становится уязвимым для других заболеваний.
Инфекционный
В этом случае гипертермия является реакцией на основное заболевание, чаще всего – простуды или гриппа. Помимо повышенной температуры, ребёнка будет беспокоить повышенная слезоточивость, покраснение и отёчность век, появление светобоязни. Правильная терапия от основного заболевания в этом случае даст хороший лечебный эффект и на ткани глаз.
Особенности лечения конъюнктивита с температурой
Основная терапия должна быть направлена на лечение первичного заболевания. Антибактериальные, противовирусные средства помогут избавиться от патогена в кровотоке и будут способствовать устранению симптомов конъюнктивита. Гипертермия у малыша может наблюдаться ещё 3–4 дня после начала терапевтического курса, однако она должна быть стабильной (не должна повышаться).
Почему антибиотики помогают не всегда? Это может означать, что неправильно выявлен возбудитель (причина – не бактерии), или же неэффективная схема лечения. Также есть вероятность, что бактерии в организме ребёнка имеют устойчивую форму к данному антибактериальному средству.
Температуру ниже 38 градусов принято не снижать приемом жаропонижающих средств. Связано это с тем, что в этот период организм вырабатывает антитела, которые помогут ему в будущем распознать патоген, быть готовым к его появлению. Но если ребёнок чувствует себя плохо, он очень вялый, обессиленный, то приём жаропонижающих средств следует начать намного раньше. Возможно, индивидуальные особенности ребёнка не позволяют ему доводить повышение температуры до стандартных значений в 38 градусов.
При превышении температуры тела 38 градусов следует в терапевтический курс ребёнка включить средства от жара. Это позволит предотвратить такие осложнения, как лихорадка, обморок, судорожное состояние, которые могут стать причиной появления необратимых последствий. Справиться с этими симптомами будет уже куда сложнее.
Для детей допускается применять лекарства на основе парацетамола и ибупрофена. Другие вещества с жаропонижающим действием (например, нимесулид, аспирин) юным пациентам категорически противопоказаны!
Обязательно проводить и местные действия по очистке глаз специальными составами и закапыванию каплями. Таким образом можно оказать непосредственное воздействие на ткани глаза и предотвратить разрушающие процессы в них.
Вот ещё несколько советов относительно того, как правильно снижать температуру у ребёнка:
- Ребёнка раздеть до трусов. Допускается надеть лёгкое нательное бельё из хлопка.
- Кутать малыша, даже при простудных заболеваниях, нельзя.
- Частое питьё. Обильное питьё необходимо сразу по нескольким причинам. Во-первых, в естественных условиях снижение температуры тела происходит через потение, а увеличение потребления жидкости повысит вероятность этого процесса. Во-вторых, в период активизации патогенов происходит интоксикация организма. Жидкость позволит уменьшить концентрацию токсинов (продуктов жизнедеятельности бактерий) в кровотоке и вывести её естественным путём через почки.
- Покой, постельный режим. Физическая активность разогревает тело, а значит, снижает эффективность терапии. Конечно, уложить ребёнка трудно. Необходимо занять его книгами, сказками.
- Периодически необходимо проветривать помещение. Воздух в комнате не должен превышать отметку в 22–23 градуса.
- Если ребёнку очень плохо, то можно сделать ему компресс на лоб. Для этого кусочек ткани или марли смачивают прохладной (не холодной!) водой и прикладывают на лоб. Спустя пару минут процедуру можно повторить.
Наконец, терапия ребёнка с гипертермией любой природы должна проходить под контролем специалиста. Врач даст точные рекомендации относительно дозировки, курса приёма лекарства.
В случае с аллергией достаточно применять антигистаминные средства, и все клинические проявления, включая гипертермию, пройдут.
Во время или по окончании лечения малышу показан приём поливитаминных комплексов, которые укрепят ослабший организм и насытят его необходимыми компонентами.
У новорождённых
Ещё ни с кем не контактировавший новорождённый малыш также может столкнуться с конъюнктивитом. В этом случае вся вина ложится на его мать, которая своевременно не пролечила инфекции. Заразиться малыш мог как внутриутробно, так и при родах (при прохождении через родовые пути). В редких случаях заражение происходит по вине медперсонала. Сильный дискомфорт, который при этом испытывает ребёнок, становится причиной постоянного плача малыша, от чего температура тела повышается ещё больше.
К счастью, эту патологию выявляют и лечат непосредственно в роддоме, а значит, кроха будет под присмотром специалистов. Ребёнку назначают промывание глаз (физраствором, раствором Фурацилина, отваром ромашки), массаж носослёзного канала (технику действий должна показать медсестра), закапывание капель или закладывание мази. При гипертермии малышу могут назначить жаропонижающие средства (в виде уколов внутримышечно, или перорально в виде растворённого в воде порошка).
Профилактика конъюнктивита
Профилактические меры от воспаления тканей глаз можно описать так:
- научить ребёнка не прикасаться к лицу в течение дня;
- стараться не появляться в общественных местах в период эпидемий;
- своевременно лечить все инфекционные заболевания;
- не пользоваться чужими предметами гигиены (полотенце);
- регулярно мыть руки в течение дня.
Здоровье человека в юном возрасте может отразиться на всей его дальнейшей жизни. Поэтому так важно правильно и своевременно лечить все заболевания, в том числе и конъюнктивит. Повышение температуры должно насторожить родителей. Терапию необходимо проводить только под контролем врача.