Конъюнктивит у новорождённого – это довольно распространённое заболевание. С такой проблемой сталкиваются родители более 10% младенцев. Причиной такого явления становится слабый иммунитет или закупорка слёзных желез. При своевременно начатом лечении прогноз хороший. Болезнь удаётся быстро вылечить без каких-либо последствий. Если воспаление слизистой не лечить, то могут возникнуть серьёзные осложнения, вплоть до потери зрения.
Виды конъюнктивита у грудных младенцев
Врачи выделяют несколько видов конъюнктивита. Все они протекают с характерными симптомами и требуют особого подхода при лечении.
Бактериальный
Частым возбудителем становится гнойный стафилококк, но спровоцировать болезнь может синегнойная палочка, стрептококк и другие инфекции. Довольно часто бактериальной инфекцией осложняется вирусный конъюнктивит у младенцев.
Вирусный
Такое заболевание может быть вызвано различными вирусами. Нередко глазки начинают закисать при респираторных инфекциях. Вначале краснеет один глаз, а потом и второй. Эта форма болезни протекает легко, но часто приводит к осложнениям.
Гнойные конъюнктивиты
Вызываются в основном грамотрицательными бактериями. Сюда относится кишечная и синегнойная палочка, а также клебсиелла и протей. Такие возбудители приводят к развитию тяжёлого конъюнктивита, при котором нередко поражается роговица глаза.
Аллергический
Аллергический конъюнктивит у ребёнка может спровоцировать бытовая пыль, шерсть животных и пыльца растений. К слезотечению и воспалению слизистой глаз может привести бытовая химия и табачный дым. Даже нескорректированное питание кормящей женщины может быть причиной аллергии у грудничка.
При любом виде конъюнктивита необходимо как можно скорее показать малыша врачу и пройти лечение. Чем больше запущена болезнь, тем больше времени потребуется на её полное излечение.
Причины заболевания
К развитию конъюнктивита у грудного ребёнка могут привести различные негативные факторы. Чаще всего болезнь развивается в таких случаях:
- При нарушении правил ухода за младенцем.
- Если ребёнок был инфицирован при прохождении через родовые пути.
- Если мать заражена вирусом герпеса.
- При авитаминозе.
- При попадании на слизистую глаз различных раздражающих веществ.
- При попадании в глазки грязи.
- Если поражена слизистая глаза.
- При закупорке слёзных каналов.
- Вследствие слишком сниженного иммунитета.
Конъюнктивит у грудничка может развиться и в том случае, если после рождения в глазки не закапали для профилактики Альбуцид или Флоксал. При прохождении через родовые пути матери есть большая вероятность инфицирования глаз.
Спровоцировать развитие конъюнктивита могут аллергены. При попадании на слизистую они вызывают её раздражение, в дальнейшем может присоединиться бактериальная инфекция.
Методы и схемы лечения
Лечение конъюнктивита у детей до одного года требует особенного подхода. В этом возрасте нельзя использовать многие препараты, которые в таких случаях назначают взрослым. При лёгком течении болезни лечиться можно в домашних условиях. Если болезнь протекает тяжело или есть риск развития осложнений, то врач посоветует госпитализацию младенца.
Общие рекомендации
При воспалении слизистой оболочки глаз рекомендуется придерживаться таких рекомендаций:
- Перед уходом за ребёнком и после него необходимо хорошо мыть руки мылом. Это предотвратит распространение инфекции.
- Пока ребёночек болеет ему необходимо часто менять постельное бельё. При этом наволочку предварительно проглаживают горячим утюгом с двух сторон.
- Глазки малыша умывают кипячёной водой. Для умывания используют ватные диски. Для каждого глазика берут новый кусок ваты, который после использования сразу же выкидывают.
- Лечить конъюнктивит можно разными антисептическими растворами. Для промывания глаз используют отвар ромашки или шалфея. Такими растворами следует протирать глазки малыша каждые 2-3 часа.
Ромашку и шалфей заваривают из расчёта десертная ложка травы на стакан воды, после чего настаивают и процеживают через пару слоёв марли. Вместо отваров травы можно использовать крепкий чай.
Протирать глазки малышу следует от внешнего угла к внутреннему уголку. Для каждого глазика берут отдельные кусочки ваты, которые по мере загрязнения меняют.
Недопустимо смачивать использованную вату в сосуде с раствором для промывания глаз, это приведёт к распространению инфекции!
Специфическая терапия
В схему лечения обязательно включаются лекарственные препараты с антибактериальным и противовоспалительным действием. При конъюнктивите у новорождённых назначают эффективные и в то же время безопасные препараты:
- Левомицетиновые глазные капли. Этот недорогой антибактериальный препарат губительно действует на многие бактерии, которые вызывают воспаление слизистой оболочки глаз. На начальном этапе болезни капать глазки ребёнку следует каждые 2-3 часа, потом количество процедур уменьшают. Использовать лекарственный препарат можно с первых дней жизни ребёнка.
- Флоксал. Это антибактериальный препарат большого спектра действия, который можно использовать с первых дней жизни младенца. Капают глазки малышу 3-4 раза в день, предварительно промыв их.
- Тобрекс. Эффективные антибактериальные капли, которые губительно действуют на многие виды бактерий.
Для промывания глазок может быть назначен раствор Фурацилина. Такой раствор можно купить в аптеке в готовом виде или же приготовить самостоятельно. Для этого две таблетки Фурацилина давят скалкой, не вынимая из блистера, высыпают в стакан и заливают кипятком. Перемешивают состав, пока все крупинки лекарства не растворятся.
Помимо капель и растворов, для промывания целесообразно использовать мази. При конъюнктивите могут быть назначены такие мази:
- Тетрациклиновая. Обладает сильным антибактериальным действием. Препарат в небольших количествах закладывают за веки больного ребёнка. Продолжительность лечения составляет 5 дней.
- Флоксал. Эту антибактериальную мазь можно использовать у детей самого раннего возраста. Препарат закладывается за веко.
Мази закладывают за веко только после того, как глазки будут промыты от гноя. Для этого глаз расширяют пальцами и под нижнее веко кладут немного мази. После этого глаз младенца аккуратно массируют поверх века.
Даже если у ребёнка воспалился всего один глаз, рекомендуется сразу обрабатывать оба органа зрения, так как есть большая вероятность распространения инфекции.
В тяжёлых случаях могут быть прописаны антибиотики системного действия. Для определения возбудителя берут бакпосев из глаза. До получения результатов анализов назначают препарат широкого спектра действия Цефтриаксон. После получения анализов лечение может быть скорректировано врачом с учётом чувствительности болезнетворных микроорганизмов.
Если у ребёнка причиной конъюнктивита стали забитые слёзные каналы, то поможет их массаж. Для этого ставят палец на бугорок во внутреннем уголке глаза, и немного надавливая, совершают вибрирующие движения по направлению к крыльям носа. За один сеанс нужно сделать до 10 движений. Чтобы повысить эффективность лечения, глазки малыша предварительно закапывают Флоксалом или используют Левомицетиновые капли.
Если массаж не помогает на протяжении 3-4 недель, прибегают к пробиванию канала. Проводят эту процедуру в условиях стационара. Детям старше 3 месяцев процедуру часто проводят под общим наркозом.
Режим дня
Очень важно соблюдать режим дня младенца. Это позволяет повысить жизненные силы организма и способствует быстрому выздоровлению. Новорожденный должен кушать по требованию и гулять на улице в хорошую погоду. Груднички первых месяцев жизни много спят, поэтому обеденный сон можно совместить с прогулкой. Хорошо, если кроха 2-3 часа поспит на свежем воздухе.
Кормящей маме тоже нужно много отдыхать и избегать стрессовых ситуаций. Это позволить надолго сохранить лактацию.
Лечебная диета
Если у ребёнка аллергический конъюнктивит, то кормящей маме очень важно придерживаться диеты. Не следует употреблять продукты, которые могут привести к обострению аллергии у грудничка. Из рациона кормящей женщины нужно убрать яйца, мёд, некоторые морепродукты, яркие ягоды и фрукты. Не стоит кушать кондитерские изделия и полуфабрикаты, так как содержащиеся в них консерванты могут привести к обострению аллергии у младенца.
В период болезни ребёнка не стоит вводить в прикорм новые продукты. Стоит подождать с соками и фруктовыми пюре до полного выздоровления малыша.
Профилактические меры
В роддоме о профилактике инфекционных заболеваний заботятся медработники. После выписки все заботы о ребёнке ложатся на плечи родителей. Чтобы предотвратить конъюнктивит у новорождённого, следует соблюдать несложные рекомендации:
- Перед кормлением и уходом за малышом следует тщательно мыть руки мылом.
- Умывать младенца можно только кипячёной водой.
- Для ухода за новорожденными используются только индивидуальные средства.
- Если кто-то в семье заболел простудой или иными инфекционными заболеваниями, нужно устранить его контакты с малышом. Больные должны быть изолированы в отдельной комнате. При необходимости используются медицинские марлевые повязки.
- К малышу не должны подходить домашние животные. Идеально, если питомцы вообще не будут входить в детскую комнату.
- Не стоит посещать с малышом места большого скопления людей, особенно в период вспышки респираторных инфекций.
- В жилище нужно часто проводить влажную уборку, протирая все поверхности мокрой тряпочкой.
- Для стирки детских вещей стоит использовать только гипоаллергенные моющие средства.
Кроме этого, необходимо поддерживать оптимальную влажность и температуру в доме. Если влажность в жилище низкая, целесообразно купить бытовой увлажнитель.
Повысить влажность в доме помогут влажные полотенца или простыни, развешанные по комнатам.
Осложнения
При неправильном или несвоевременном лечении, конъюнктивит у младенца может осложниться. Самыми распространёнными осложнениями являются:
- Поражение роговицы.
- Понижение остроты зрения.
- Образование рубцов на веках и роговице.
- Патологическая сухость глаз.
- Деформация роговицы.
Частым осложнением вирусного конъюнктивита является помутнение роговицы глаза.
При первых симптомах конъюнктивита у новорождённого стоит вызывать врача. Только врач может прописать грамотное комплексное лечение, которое позволит быстро вылечить заболевание и предотвратить развитие тяжёлых осложнений. Лечение обычно занимает около недели, родителям необходимо набраться терпения.