Флебология является частью ангиологии — науки, занимающейся сосудистыми заболеваниями, ориентированными на сосуды венозной системы. Флеболог — это врач-специалист (обычно с образованием в области ангиологии, хирургии или радиологии), который диагностирует и лечит венозные заболевания и недостаточность. Флебология, кроме диагностики и лечения, включает в себя также профилактику, затрагивая области, связанные с образом жизни и привычками питания.
Что такое венозная недостаточность?
Заболевания венозной системы преимущественно сопровождаются нарушениями работы венозных клапанов. Их отказ приводит к повышению артериального давления и обратному току крови (вместо правильного притока к сердцу). Стенки вен в больных местах вялые и тонкие. Это явление увеличивает просвет вен, удлиняет их, скручивает и меняет структуру.
Когда стоит обратиться к флебологу?
Люди, ведущие малоподвижный образ жизни и работающие за столом, могут быть склонны к венозным заболеваниям, поскольку недостаток физической активности и рационального питания способствует развитию этих недугов. К дополнительным факторам, способствующим возникновению венозной недостаточности, относятся: ожирение, пожилой возраст, дефекты осанки (плоскостопие), запоры, злоупотребление алкоголем, гормональная терапия, беременность. Подсчитано, что до 40% женщин и 30% мужчин имеют симптомы недостаточности венозной системы.
Симптомы, при которых нужна консультация хирурга флеболога:
- сосудистые звездочки,
- варикозное расширение вен (расширенные, извилистые вены, видимые сквозь кожу),
- склонность к синякам,
- отек, который усиливается вечером (особенно вокруг лодыжек),
- ощущение тяжести в ногах,
- частые судороги ног (особенно икр),
- изменение цвета кожи, часто расположенное вокруг лодыжек.
Как проходит лечение у флеболога?
Флеболог сопровождает пациента от этапа диагностики, лечения (индивидуально подобранным методом) до послеоперационного ухода и профилактики. Самое важное в процессе лечения:
- улучшение венозной эффективности,
- регуляция артериального давления,
- улучшение кровоснабжения отдельных конечностей,
- удаление дегенерировавших тканей.
Флебологическая диагностика
Зачастую первым шагом в диагностике венозных заболеваний и недостаточности является ультразвуковое допплеровское исследование — неинвазивное визуализирующее исследование вен и артерий. Обычно его рекомендует врач-флеболог на первой консультации. Ультразвуковая допплерография позволяет поставить диагноз и применить соответствующие методы лечения в зависимости от тяжести заболевания.
Флебологическая профилактика
Иногда рекомендации флеболога направлены на изменение образа жизни и введение соответствующей диеты. Они направлены на улучшение кровотока и регулирование венозного давления. Людям, имеющим риск развития варикозной болезни нижних конечностей, борющимся с этим недугом на менее запущенной стадии или после прохождения терапии, рекомендуется:
- увеличение физической активности,
- борьба с ожирением,
- противодействие запорам путем соблюдения соответствующей диеты,
- ограничение алкоголя,
- избегать длительных горячих ванн,
- избегать ношения высоких каблуков,
- отдых с поднятыми ногами.
В более запущенных случаях врач может порекомендовать фармакотерапию или компрессионную терапию или даже минимально инвазивное лазерное лечение или инвазивную операцию.
В настоящее время современные методы лечения, особенно лазеротерапия (эндоваскулярный таргетный метод, направленный на закрытие неэффективных вен), позволяют свести к минимуму дискомфорт во время процедуры и время восстановления. После лазерного лечения варикоза пациент может вернуться домой в тот же день.
Последствия венозных заболеваний
Прогрессирующее заболевание вен может привести к образованию скоплений варикозного расширения вен, так называемого сложного варикозного расширения вен. Пренебрежение этим условием вызывает образование волокнистой соединительной ткани и уплотнение сосуда. Последствия этого процесса могут включать коричневое изменение цвета кожи, дряблость кожи и потерю жизненного цвета. На больных участках часто появляются раны и язвы, которые легко поддаются бактериальным инфекциям и трудно поддаются лечению.
Нелеченные заболевания вен также могут привести к очень серьезным последствиям для здоровья всего организма, включая легочную эмболию, тромбообразование, сужение артерий и гипертонию. Заметив первые симптомы, такие как сосудистые звездочки (телеангиэктазии) или чувство тяжести в ногах, стоит обратиться к флебологу и провести соответствующую профилактику. Это поможет избежать более серьезных нарушений в будущем.