Аномальная трихромазия является самым распространённым типом дальтонизма, который выявляется у взрослых. При такой патологии, как аномальная трихромазия, нарушается восприятие одного типа цветовых рецепторов. Существует определённая классификация нарушения с учётом того, какой фотопигмент обладает аномальной спектральной чувствительностью. Рассмотрим все виды аномальной трихромазии.
Протаномалия
Протаномалия является нарушением восприятия цветовых оттенков, при котором у человека возникают трудности с распознаванием красного цвета. Такая патология носит врождённый характер и связана с дисбалансом в колбочке сетчатки специального пигмента, который особенно чувствителен к длинноволновому излечению. У людей с протаномалией возникают трудности с различением красных и оранжевых оттенков цветов.
При незначительном нарушении восприятия красных оттенков пациенты могут даже и не подозревать наличия у себя такой патологии. При более выраженной аномалии человек не в состоянии различать цвета красно-оранжевого спектра. При тяжёлой форме протаномалии отмечается полная неспособность воспринимать цвета данного диапазона, и вместо них человек видит лишь серые оттенки.
Дейтераномалия
Дейтеромания – это аномалия зрительного аппарата, при которой у человека нарушается нормальное восприятие зелёного цвета. Основной причиной такой патологии служит наследственность. Причина ее развития кроется в генетическом сбое, который связан с рецессивной Х-хромосомой. Носителями такой аномалии являются женщины, но при этом они сами не страдают от такой патологии, а лишь передают её мужчинам. Риск развития дейтеромании у девочек минимален, поскольку для этого ее мать должна являться носительницей аномального гена, а отец — страдать такой болезнью.
Ещё одной причиной развития дейтеромании являются различные травмы и повреждения. Цветовое зрения может быть нарушено у человека как результат различных повреждений хрусталика. Нередко дайтеромания становится последствием таких серьёзных патологий, как диабетическая ретинопатия, катаракта и глаукома.
Ещё одной причиной появления болезни может служить приём лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на цветовое зрение. Чаще всего дейтромания развивается после приёма таких антибиотиков, как эритромицин, амиодарон.
Тританомалия
Одной из разновидностей нарушения цветовосприятия является тританомалия, при которой у человека возникают трудности с различением оттенков синего цвета.
Чаще всего такая аномалия носит приобретённый характер и диагностируется как у мужчин, так и у женщин. Тританомалия считается одним из наиболее редких расстройств цветового восприятия. Людей, у которых возникают трудности с различением синего цвета, называют тританомалами.
Основной причиной развития патологии является полное отсутствие синих колбочек в глазу человека. Кроме этого, тританомалия может быть обусловлена недостатком в фоторецепторах специального пигмента, который способен реагировать на короткую длину волн искусственного либо солнечного света.
Симптомы аномальной трихромазии
При незначительном снижении восприятия красных оттенков человек может не подозревать своего нарушения. При более запущенной форме патологии возникают трудности с распознаванием красно-оранжевого спектра. Наиболее тяжёлая протанопия характеризуется тем, что человек не способен воспринимать цвета данного диапазона и видит лишь точки серого цвета.
При тританопии нарушается способность нормально воспринимать любые оттенки синего. Вместо синего и фиолетового цвета все окружающие объекты кажутся человеку серыми, при этом иных нарушение зрительных функций при такой патологии у пациента не выявляются. Все показатели остроты зрения сохраняются в норме и отсутствуют какие-либо изменения на глазном дне. При дейтераномалия понижается способность воспринимать зелёный цвет. Трихроматами называют людей, которые неспособны нормально воспринимать красный, зелёный и фиолетовый цвета.
Существует классификация патологии по степени проявления у человека протанопии или дейтеранопии:
- степень А является наиболее тяжёлой, поскольку её течение приближено к такой патологии, как дихромазия;
- степень В — это средняя степень нарушения;
- степень С- патология выражена достаточно слабо и отмечается практически нормальное восприятие всех трёх основных цветов.
Диагностика
Цветоаномалию, как и иные нарушения зрения, удаётся диагностировать с помощью проверок по таблицам. Выявить нарушение цветовосприятия можно с помощью многоцветных тестов и пигментных таблиц, которые созданы по принципу полихроматичности.
Наиболее распространёнными являются следующие полихроматические таблицы:
- Рабкина;
- Шаафа;
- Штиллинга;
- Ишихира;
- Флетчера-Гамблина.
Суть таких исследований по таблице кроется в том, что на них нанесены различные фигуры, цифры, буквы и знаки в виде кружков. Каждое такое изображение окрашено в один цвет, но при этом имеет разную яркость и насыщенность. Кроме этого, цвет фона при этом окрашен в совершенно противоположный цвет. Пациентам, у которых имеются какие-либо отклонения от нормы, достаточно проблематично рассмотреть нанесённый рисунок либо они вовсе не могут это сделать.
Одним из важных условий для проведения диагностики является хорошее дневное освещение. Кроме этого, таблицы должны располагаться от пациента на расстоянии не менее 1 метра.
В медицинской практике применяются и иные методы диагностики аномальной трихромазии. Может проводиться исследование аномалоскопом, который определяет в условных единицах пороги цветоразличения, а специалист уже сравнивает показатели с нормой. С помощью такого метода диагностики удаётся определить проблемы с цветовосприятием зелёного и красного цветов.
Лечение
Аномальная трихромазия в основном является наследственным заболеванием, поэтому на сегодняшний день отсутствуют какие-либо способы её лечения. Проводятся исследования по изучению недостающих элементов в сетчатке органа зрения и их последующее введение туда. Однако, такая методика находится ещё на стадии разработки, поэтому не считается эффективной.
В том случае, если патология носит приобретённый характер, то основной акцент делается на устранение причины, которая спровоцировала ее развитие. Для устранения патологии требуется полный отказ от приёма лекарственных препаратов, которые вызвали аномальную трихромазию. При наличии у пациента катаракты либо иных патологий сетчатки проводится оперативное лечение.
Нормальное трихроматическое зрение
Нормальное цветовосприятие человеку обеспечивают специальные фоторецепторы-колбочки, которые располагаются на сетчатке органа зрения. Такие рецепторы подразделяются на несколько групп в зависимости от способности распознавать световые волны разной длины.
Колбочки могут распознавать красный цвет, и реагируют на свет, длина волны которого не выше 550 нм. Зелёные колбочки способны воспринимать средневолновое излучение с длиной волны до 5200-540 нм, а синие колбочки чувствительны к коротким волнам от 430 до 470 нм.
При попадании на сетчатку органа зрения лучи возбуждают сразу несколько групп колбочек, но протекает такой процесс в разной степени.
Люди с аномальной трихромазией не считаются неполноценными или инвалидами, поскольку имеют равные права на работу, образование и отдых. Для такой категории существуют лишь некоторые ограничения при приёме их на работу в определенные отрасли, где зрение имеет важное значение. Кроме этого, при наличии у пациента аномальной трихромазии его вряд ли возьмут на службу в армию либо на работу водителем. В то же время такие ограничения распространяются лишь на категорию А и В такого заболевания.