Человеческие органы зрения представляют собой сложную и уникальную систему. Зрачок глаза – важное звено зрительного аппарата, обеспечивающее нормальную чёткость видения. Данный отдел глазного яблока способен подвергаться различным патологиям, ухудшающим визуальное восприятие окружающего мира.
Что такое зрачок
Глазной зрачок имеет вид круглого отверстия, которое находится в центре радужной оболочки. Данная структура обладает непостоянным диаметром, определяющимся интенсивностью освещения. Заглянув в зрачок, офтальмолог может без труда увидеть внутренние оболочки глазного яблока.
Чёрные зрачки потому, что полностью поглощают свет. В норме их диаметр составляет 3 мм. При изменении яркости светового потока они сужаются или расширяются, приобретая размеры в пределах 2–8 мм. У новорождённых детей размер зрачка не превышает 2 мм.
Изменения зрачкового отверстия регулируются ближайшими мышцами — сфинктером и дилататором. Первый мускул служит сужению зрачка, второй – расширению. Благодаря этим процессам человеческий глаз видит окружающие объекты как при ярком свете, так и в условиях недостаточной освещённости.
Благодаря особенностям устройства и принципу действия отверстие в радужке часто сравнивают с диафрагмой фотоаппарата, меняющейся в диаметре в зависимости от освещения.
Какую функцию выполняет зрачок
Зрачок выполняет несколько важных функций:
- Меняя свой диаметр, регулирует количество света, попадающего на сетчатку, результатом чего становится полноценная фокусировка изображения.
- Отсеивает световые потоки, проникающие на периферию хрусталика, помогает устранять эффект гало (свечения) вокруг предметов.
- При наличии слишком яркого света минимизирует его поступление в область ретины, защищает сетчатую оболочку, предотвращает её ожоги.
В сумерках зрачок приобретает более крупные размеры. Одновременно с этим ухудшается цветовое восприятие, понижается острота зрения. Вместе с тем возрастает способность сетчатки воспринимать свет слабой интенсивности, человек сохраняет способность к пространственной ориентации, визуализации предметов, расположенных поблизости.
Какие бывают нарушения работы зрачка
К аномалиям зрачка могут приводить различные факторы в виде травм, последствий оперирования в области глаз. Наиболее распространены следующие заболевания данного отдела глазного яблока:
- Анизокория.
- Миоз.
- Мидриаз.
Любые патологии, затрагивающие отверстие в радужке, могут приводить к ухудшению зрительной функции и требуют обязательного лечения под контролем специалиста.
Анизокория
При таком заболевании зрачки приобретают неодинаковые размеры. Нарушение может иметь врождённый характер или проявляться на фоне:
- травмирования глаз;
- болезней головного мозга;
- повреждения оптического нерва;
- неврологических патологий;
- раковых процессов внутри черепа.
Отклонение может быть минимальным, заметным только окулисту, или ярко выраженным. Чаще всего регуляция диаметра зрачков происходит асинхронным способом.
Миоз
Под миозом подразумевается патологическое сужение зрачка, причинами которого становятся:
- чрезмерно яркое освещение;
- возрастные изменения в организме;
- гиперметропия (старческая дальнозоркость);
- младенческий возраст.
Иногда нарушение развивается при приёме некоторых видов медикаментов. Миоз способен выступать одним из симптомов эпилепсии, менингита, энцефалита. Также патологию выявляют у пациентов с онкологическими новообразованиями в области головного мозга.
Миoз, развивающийся при полной или частичной потере дилататором двигательной функции, называется паралитическим.
Мидриаз
Нарушение, противоположное миозу, приводит к увеличению зрачка в диаметре. Мидриаз может иметь физиологическую природу, проявляться на фоне положительных или отрицательных эмоций, болевых ощущений. Состояние способно развиваться на одном или обоих глазах.
Патологический процесс беспокоит пациентов с различными заболеваниями:
- глаукомой;
- мигренью;
- повреждением глазодвигательного нерва;
- асфиксией.
Мидриаз наблюдается у людей, находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, проходящих терапию определёнными лекарственными средствами.
Прочие нарушения
К редким офтальмологическим аномалиям принадлежит поликория – наличие в глазу одновременно нескольких зрачков. Патология является врождённой, характеризуется появлением в радужке 2 и более отверстий.
Поликория приводит к зрительным нарушениям. Чаще всего патологический глаз видит хуже здорового органа зрения.
Поликория бывает ложной и истинной. В первом случае отверстие не полностью закрывается мембраной, в результате чего возникает иллюзия присутствия нескольких зрачков. При наличии истинной поликории зрачки приобретают самые разнообразные формы, могут выглядеть как овал, капля, замочная скважина и т. д.
При ложной поликории реакция на свет наблюдается только в одном из зрачковых отверстий. При истинной патологии все структуры в радужке реагируют на световой раздражитель.
К нарушениям, связанным со зрачком глаза, также принадлежат изменение его формы, амавротическая неподвижность. Нетипичный внешний вид отверстие в радужке может приобрести после офтальмологической операции, повреждения глазного яблока. Под амавротической неподвижностью понимают отсутствие зрачкового рефлекса на свет. Эта аномалия фиксируется у лиц, страдающих слепотой.
К числу патологий, затрагивающих структуру в центре радужной оболочки, также принадлежат увеиты, иридоциклиты, ириты.
Как диагностируют и лечат болезни зрачка
В процессе постановки диагноза специалист осуществляет стандартный офтальмологический осмотр органов зрения, занимается сбором и изучением анамнеза. Далее предусмотрены следующие процедуры:
- Измерение диаметра отверстий в радужке (пупиллометрия).
- Определение симметричности зрачков.
- Проверка зрачкового рефлекса (степени реагирования на освещение).
- Определение конвергенции (способности глаза к фокусировке на ближних объектах).
- Уточнение аккомодации (остроты зрения на различных расстояниях).
Лечение зрачков подразумевает устранение причины, вызвавшей патологию. Если нарушение обусловлено воспалительными процессами в головном мозге, потребуются назначение противомикробных средств широкого спектра действия, проведение детоксикационной терапии, коррекции водно-солевого баланса.
При иритах, иридоциклитах пациентам показаны средства, воздействующие на процессы расширения и сужения зрачков, расслабляющие мышцы радужки (холиноблокирующие препараты). Параллельно применяются противовоспалительные лекарства.
При серьёзных травмах головы, повлёкших за собой патологические явления в области зрачков, может потребоваться хирургическое вмешательство. К операции нередко прибегают при наличии у больного врождённой анизокории.
Если пациент с анизокорией имеет противопоказания к оперированию, лечение будет состоять в назначении специальных глазных капель, использовать которые необходимо на протяжении всей жизни.
Как с возрастом меняется зрачок
Для зрачков характерно изменять своё состояние в различные периоды жизни человека. В раннем детском возрасте отверстия в радужной оболочке заметно расширяются в случае испуга, недостаточной освещённости комнаты, при реагировании малыша на яркую игрушку.
Чаще всего глазная структура приобретает нормальные размеры самостоятельно. Если зрачки длительное время не сужаются, это может свидетельствовать о наличии неврологических проблем. В подобном случае ребёнка необходимо обязательно обследовать у детского офтальмолога.
По мере взросления зрачки также подвергаются различным изменениям. Специалисты утверждают, что в подростковом возрасте они приобретают максимально возможные диаметры. У пожилых людей зрачки чаще всего суженные, что рассматривается как вариант нормы. Объясняется такое явление постепенной утратой хрусталиком эластичности, возрастной дистрофией мышц радужной оболочки.
Зрачок является важной структурой, присутствие которой в глазу обеспечивает нормальную зрительную функцию. Чтобы не допустить проблем с данным отделом глазного яблока, необходимо избегать травм, обращаться к врачу при малейших признаках развития офтальмологических заболеваний.