Склерит глаза – это острое воспалительное заболевание, при котором поражаются глубокие слои склеры. Характерными проявлениями патологии служат гиперемия органов зрения, их болезненность и отёк. Выбор метода терапии зависит от формы склерита и включает применение антибиотиков и глюкокортикостероидов. При выявлении гнойной формы патологии у больного наблюдаются яркие симптомы, и лечение проводится путём вскрытия абсцесса.
Что такое склерит
Склера – это плотная фиброзная оболочка органа зрения, которая служит опорой для мышц глаза. Она выполняет защитную функцию и при развитии воспалительного процесса поражаются все слои склеры. Склерит глаза характеризуется длительным течением и преимущественно диагностируется у женщин после 30 лет.
Склерит – воспалительное заболевание склеры, для которого характерно медленно прогрессирующее течение. Существует несколько форм патологии, но наиболее распространённым считается передний склерит.
Преимущественно у пациентов диагностируется патология без некроза, что повышает вероятность благоприятного исхода.
Разновидности заболевания
В медицинской практике применяется классификация склерита с учётом локализации воспалительного процесса и клинического течения.
По локализации патологии выделяют:
- Передний склерит. При таком виде поражаются передние слои оболочки, и болезнь удаётся определить после визуального осмотра.
- Задний склерит. Местом прогрессирования воспалительного процесса становятся задние слои оболочки, и такой вид недоступен для визуального осмотра.
С учётом особенностей клинического течения выделяют несколько видов склерита:
- Диффузный. Патологический процесс поражает сразу оба глаза, но иногда и поочерёдно.
- Узелковый. Патология характеризуется формированием узелков малого размера, которые легко перемещаются одновременно с движением глазного яблока.
- Некротизирующий. Такой вид патологии может протекать как с воспалением, так и без него.
В некоторых ситуациях может диагностироваться гнойный склерит, который сопровождается припухлостью глаза и скоплением гнойного экссудата. Для устранения такого заболевания проводится оперативное вмешательство со вскрытием образования.
Причины развития склерита
Спровоцировать патологию способны как воспалительные процессы в органах зрения, так и различные патологии. Специалисты выделяют следующие причины болезни:
- повреждения органа зрения различного характера;
- воспаление лёгких;
- попадание патогенных микроорганизмов в глаза;
- воздействие на слизистую органа зрения химических веществ;
- аллергия на лекарства, которые падают в глаза;
- туберкулёз;
- сифилис;
- инородные предметы в глазах;
- опоясывающий герпес.
Кроме этого, выделяют постхирургический склерит, для которого характерно сохранение на протяжении полугода воспаления склеры. Недуг может развиваться как осложнение узелкового полиартрита, полихондрита и гранулематоза Вегенера.
Симптомы
При поражении органа зрения склеритом возможно развитие следующей клинической картины:
- выраженная отёчность век;
- болевые ощущения в глазу;
- боязнь света;
- ощущение песка и инородного тела в глазах;
- расширение сосудов;
- усиленное слезоотделение;
- окрашивание склеры в красный цвет и её отёк;
- выпячивание глаза;
- формирование пятен жёлтого цвета в очагах расплавления ткани и некроза;
- болевой синдром при касании органа зрения.
Нередко течение склерита глаза сопровождается скоплением гнойного экссудата. У пациента образуется хорошо заметный очаг воспаления, который спустя некоторое время самостоятельно вскрывается либо рассасывается.
При появлении симптомов заболевания необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту, что позволит подобрать необходимое лечение и не допустить появления осложнений.
Диагностика
Выявить патологию удаётся при осмотре специалистом воспалённого органа зрения и глазного дна. Важно выявить возможные причины патологии, продолжительность симптомов и их выраженность, а также исключить иные заболевания органа зрения.
Для постановки диагноза может назначаться проведение:
- визометрии;
- периметрии;
- исследования слёзной жидкости;
- биомикроскопии;
- офтальмоскопии;
- УЗИ органа зрения;
- цитологии соскоба;
- тонометрии;
- рентгенографии придаточных пазух.
Иногда при наличии показаний проводится обследование органа зрения с применением компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Лечение
При патологическом процессе в склере подбирается комплексная терапия, которая предполагает устранение причины болезни и облегчение состояния пациента.
Медикаментозные средства
При системных заболеваниях назначается приём цитостатиков, антибиотиков и глюкокортикоидных средств. Если патология сопровождается повышением давления внутри глаза, то лечение дополняется гипотензивными препаратами.
Медикаментозное лечение включает применение противовоспалительных капель и уколов:
- Диклофенак. Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим действием за счёт способности сокращать производство простагландинов.
- Дексаметазон. Препарат является синтетическим глюкокортикостероидом, который вводят в форме инъекций и капель. Средство обладает мощным противовоспалительным и противоаллергическим действием.
- Флоксал. Лекарство выпускается в форме капель и мази с содержанием офлоксацина.
Лечение гнойной формы склерита включает приём антибактериальных препаратов с проведением электрофореза. При отсутствии положительного эффекта после консервативного лечения прибегают к вскрытию абсцесса.
Хирургическое лечение
Медицинская практика показывает, что при такой патологии к проведению операции прибегают в ситуации, когда не удаётся остановить воспалительный процесс консервативными средствами. Чаще всего это происходит при некротизирующей разновидности заболевания, когда склера сильно истончается, воспаляется роговичный слой и существенно понижается качество зрения.
Пациенту со склеритом проводится операция по пересадке донорского поражённого участка склеры. К такой процедуре прибегают не так часто, поскольку результат может быть неблагоприятен. В каждой конкретной ситуации решение о необходимости проведения операции принимается специалистом с учётом возможных рисков и общего самочувствия больного.
Использование физиопроцедур
После купирования воспалительного процесса может назначаться проведение физиопроцедур. Обычно при поражении склеры назначают:
- Электрофорез. С помощью такой процедуры удаётся добиться максимального проникновения лекарственного препарата в глубокие ткани органа зрения.
- Магнитотерапия. Такой метод терапии часто применяется при заболеваниях органов зрения. За счёт магнитного поля удаётся ускорить процесс регенерации тканей и их заживления.
- УВЧ. При такой процедуре на поражённый орган зрения оказывается тепловое и электромагнитное воздействие. С помощью УВЧ удаётся справиться с болевым синдромом и нормализовать кровоток, что затормаживает воспалительный процесс.
Средства народной медицины
С помощью рецептов нетрадиционной медицины удаётся справиться с неприятной симптоматикой и облегчить состояние пациента. Специалисты рекомендуют использовать народные рецепты в дополнение к медикаментозному лечению.
Хороший эффект в борьбе с недугом дают следующие рецепты:
- При склерите можно промывать воспалённый глаз заваркой чёрного или зелёного чая. Необходимо пропитать ватный диск в жидкости и приложить его к глазам на 15–20 минут.
- Необходимо измельчить листок золотого уса и залить его ½ стакана тёплой воды. Смесь следует настаивать в течение 8 часов, после чего применять приготовленное средство для дезинфекции воспалённого глаза.
- Следует соединить в одинаковых пропорциях корень лопуха, васильковый цвет и ромашку. Столовую ложку такой растительной массы нужно залить 200 мл кипятка и оставить на 20 минут. Спустя время средство следует профильтровать и применять для приготовления компрессов.
- Необходимо развести сок алоэ водой в пропорции 1:10. Такой раствор рекомендуется закапывать несколько раз в день в течение нескольких месяцев.
Хороший эффект при терапии склерита даёт компресс на основе настоя клевера. Необходимо всыпать в посуду столовую ложку сухих цветков растения, заварить их стаканом кипятка и оставить на полчаса. В таком растворе нужно смочить ватный диск и положить на глаза.
Осложнения и последствия патологии
При посещении специалиста при первых проявлениях патологии и своевременном начале терапии прогноз вполне благоприятный.
При переходе болезни в запущенную форму высока вероятность развития следующих осложнений:
- Поражение патологическим процессом реснитчатого тела и радужки, что вызывает развитие иридоциклита.
- Отёчность сетчатки и её отслоение.
- Помутнение стекловидного тела.
- Вторичная глаукома.
- Истончённость склеры.
- Деформация глазного яблока.
- Отслоение сетчатки.
- Астигматизм.
- Помутнение роговичного слоя.
При переходе патологического процесса на роговичный слой развивается кератит и сильно понижается зрение. При диффузной форме патологии происходит сдавливание роговицы, что существенно нарушает её питание. Следствием такого патологического состояния становится помутнение роговицы и падение зрения.
Самым неприятным последствием склерита считается потеря глаза. Чаще всего это происходит в ситуациях, когда по причине истончения в склере формируется перфорация и склера больше не в состоянии справляться со своей поддерживающей функцией.
Профилактика воспаления склеры
На сегодняшний день не существует специфических мер профилактики такого недуга, как склерит. Предупредить развитие патологии удаётся при укреплении иммунитета и соблюдении гигиены глаз. Кроме этого, следует следить за питанием, защищать глаза от прямых лучей солнца при выходе на улицу и современно лечить патологии, которые могут спровоцировать склерит. Хотя бы 1 раз в год следует проходить медосмотр у специалистов и избегать контакта с аллергенами.
Склерит является патологией, которая при отсутствии эффективного лечения может заканчиваться развитием опасных осложнений. Именно по этой причине обращаться за медицинской помощью необходимо при первых проявлениях болезни, что повышает шансы на благоприятный исход.