Один из самых распространённых симптомов офтальмологических болезней – мушки перед глазами. Они могут появляться при усталости, у пожилых людей из-за возрастных изменений органа зрения. В некоторых случаях симптом говорит о тяжёлом состоянии – черепно-мозговой травме, высоком артериальном давлении.
Почему мы видим мушек
На появление мушек влияют физиологические нарушения в оптических средах глаза. Глазное яблоко на 70% заполнено стекловидным телом – вещество, по консистенции, напоминающее прозрачный гель. Его основные компоненты – вода и белковые соединения.
Мушки могут возникать в результате старения организма или на фоне патологических процессов (воспаления, инфекции, инородные тела, болезни нервной системы).
С возрастом, после 45-50 лет, консистенция стекловидного тела теряет свою вязкость, становится более жидкой, появляются клеточные, белковые элементы, кристаллизованный холестерин. Во время преломления световых лучей на сетчатку ложатся тени. Это провоцирует появление белых мушек перед глазами, плавающих точек, человек испытывает дискомфорт и ощущение инородного тела.
Патология стекловидного тела
Часто мурашки в глазах являются симптомов одного из таких патологических состояний стекловидного тела (СТ):
- помутнение, вызывающее летающие мушки;
- отслойка – в большинстве случаев встречается у людей с высокой степенью близорукости, проявляется в виде пелены, хлопьев, мелких множественных точек, паутины;
- уплотнение (инфильтрация) – на фоне хронического воспалительного процесса возникают плавающие помутнения (мушки, хлопья разной величины);
- кровоизлияния в результате травм, контузий, операций;
- грыжи – формирование дефекта в структурах глаза, граничащих со стекловидным телом;
- аномалии развития;
- деструкция стекловидного тела – зернистая (хаотично двигающиеся пылинки), встречается у молодых людей, нитчатая (появление перед глазами причудливых фигур), обнаруживается у пациентов пожилого возраста;
- наследственная патология – болезнь Вагнера (дистрофия, близорукость, пустое стекловидное тело), болезнь Гольдмана-Фавре (формирование мембраны в СТ, расщепление, деструкция, отслойка сетчатки, катаракта).
Нарушения сетчатки
Наиболее распространённая причина появления мушек перед глазами, связанная с нарушениями функциональности сетчатки – зрительная усталость, переутомление. Ситуацию усугубляет истощение нервной системы, связанное с интенсивностью современной жизни, пренебрежением продолжительностью ночного сна.
Опасное состояние, при котором появляются чёрные мушки, плавающие помутнения, на глаз спадает завеса – отслойка сетчатки. Таким пациентам требуется хирургическое лечение, так как риск необратимой потери зрения 90-95%.
Мелькание перед глазами частиц разнообразных форм и размеров всегда возникает при аномалиях развития сетчатки (отсутствие её ткани на отдельных участках). Такая патология встречается редко.
Заболевания сетчатки, симптомом которых являются летающие мушки:
- ретиниты – двустороннее воспаление сосудов сетчатки с рецидивирующими кровоизлияниями, в 90% случаев диагностируется у молодых мужчин до 25 лет;
- ретинопатии – невоспалительные болезни сетчатки;
- амавроз Лебера – наследственная болезнь, при которой светочувствительные клетки сетчатки отмирают без восстановления, приводит к частичной или полной потере зрения.
Начальная катаракта
Помутнение хрусталика на начальном этапе развития катаракты происходит на фоне гидратации (избыточное насыщение структуры водой). Так изменяется преломляющая функция глаза, начинают формироваться помутнения из-за биохимических изменений в тканях.
Первые признаки начинающейся катаракты – точки, пятнышки, круги, мухи, летающие перед глазами. Параллельно развивается светобоязнь, двоение, ухудшается ночное зрение. При ярком свете возникают рези и слезотечение. Утрачивается чёткость изображения.
Системные заболевания
Движущиеся мушки в процессе зрения – частый симптом, который характерен для многих внутренних заболеваний:
- нарушение углеводного обмена, аминокислот, липидов;
- сахарный диабет 1 и 2 типа;
- опухоли гипофиза;
- анемии различного генеза;
- гипертоническая болезнь, почечная гипертензия;
- болезни щитовидной железы;
- атеросклероз;
- коллагенозы (патологическое разрастание соединительной ткани);
- факоматозы – наследственная патология прогрессирующего типа в виде родимого пятна, поражает глаза, кожу, внутренние органы, нервную систему;
- специфические инфекции – туберкулёз, сифилис, токсоплазмоз;
- СПИД;
- климактерический период у женщин.
Точная диагностика
Часто мушки носят кратковременный характер (при усталости глаз, во время обострения болезни). Обычно они не доставляют серьёзных проблем со зрением и постепенно проходят самостоятельно, по мере улучшения общего состояния организма. К постоянным мелким мушкам человек может привыкнуть и перестать их замечать, что не снижает качество зрения и жизни в целом. Такие состояния не требуют специального обследования.
Диагностика становится необходимой, если летающие мушки сопровождаются яркими вспышками света, сверкающими молниями. А также при наличии стойкого помутнения, которое не меняет своё положение во время движения глазным яблоком, нарушает зрительную функцию.
Перед тем как назначить комплекс диагностических мероприятий, тщательно собирают анамнез, выясняют, симптом связан с глазными или внутренними болезнями.
Основные исследования у окулиста:
- непрямая офтальмоскопия – осмотр органа зрения с помощью аппарата в тёмной комнате;
- биомикроскопия – бесконтактное изучение структур глаза с применением щелевой лампы;
- глазная тонометрия – измерение внутриглазного давления.
Лабораторная диагностика – клинический анализ крови и на уровень сахара. При черепно-мозговых травмах – КТ или МРТ по показаниям.
При необходимости назначают консультации узкопрофильных специалистов: невролог, кардиолог, нефролог, эндокринолог, гематолог.
Как избавиться от мушек в глазах
Выбор метода устранения мушек в глазах напрямую зависит от причины их появления. Если состояние человека удовлетворительное, зрение не нарушено, лечение могут не назначать. Мелькающие мухи проходят сами собой в течение нескольких месяцев.
При появлении разных элементов в глазах у людей, чья деятельность связана с перенапряжением зрения, корректируют режим труда и отдыха, питание, распорядок дня.
Когда обязателен поход к врачу
Есть определённые условия, при которых наличие мушек требует обращения к врачу:
- механические травмы головы в анамнезе;
- регулярно мелькающие сторонние включения в глазу у пациентов старше 50 лет;
- количество мушек постоянно увеличивается, патология прогрессирует;
- мухи влияют на качество зрения, нервную систему, общее самочувствие человека;
- появление образований на фоне ранее диагностируемой близорукости.
Пациентам с нарушением зрительной функции нужно регулярно проходить осмотры у офтальмолога. Мушки часто свидетельствуют о начале ухудшения зрения.
Консервативное лечение
Медикаментозное лечение назначают при деструкции стекловидного тела, когда структура нуждается в дополнительных микроэлементах.
Эффективный препарат – Витрокап, источник полезных веществ. В его состав входят такие нутриенты:
- L-лизин;
- L-аскорбиновая кислота;
- гесперидин – венотонизирующее вещество, полученное из цитрусовых;
- экстракт виноградных косточек.
Препарат выпускается в виде капсул для приёма внутрь. Производится в Германии. Не является лекарственным средством. Перед использованием обязательно проконсультироваться с врачом.
Противопоказание к применению только одно – индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
Пациентам также назначают витаминные комплексы для глаз, антиоксиданты.
Если мушки связаны с развитием катаракты, прописывают глазные капли: Таурин, Азапентацен, Пиреноксин.
Хирургическое лечение
При тяжёлых повреждениях стекловидного тела проводят витрэктомию – его удаление (частичное или полное). Во время операции удаляются все помутнения, кровоизлияния. Желеобразное вещество заменяют силиконовым маслом. Реабилитационный период длится несколько недель.
При катаракте удаляют помутневший хрусталик и заменяют его искусственным аналогом (факоэмульсификация с имплантацией внутриглазной линзы).
Чтобы избежать появления мушек в глазах, необходимо ответственно относиться к органу зрения людям таких профессий: программист, водитель, сборщик мелких деталей. Организовать правильно время для работы и отдыха, обеспечить полноценное питание, богатое витамином А. Заниматься умеренной физической активностью в соответствии с возрастом.