Причины образования кисты конъюнктивы и методы её лечения

Киста конъюнктивы глаза является доброкачественным образованием, которое имеет вид пузырька со скопившейся слизью либо жидкостью. Характерным проявлением такой патологии служит усиленное слезотечение, ощущение инородного тела либо песка в органе зрения. Лечение заболевания обычно проводится оперативным путём, поскольку консервативная терапия не приносит желаемого результата.

Что представляет собой киста конъюнктивы

Киста конъюнктивы – распространённая патология, при которой на наружной оболочке глазного яблока появляется образование, внутри которого скапливается экссудат. Заболевание может быть врождённого и приобретённого характера. В большинстве случаев киста конъюнктивы дополняется появлением местных клинических проявлений.

Кистозное образование относится к группе полиэтиологических заболеваний, то есть развивается под воздействием одновременно нескольких неблагоприятных факторов. При таком нарушении прогноз достаточно благоприятный, однако при формировании больших кист возможны перепады внутриглазного давления и нарушение работы органа зрения.

Образование может появляться в совершенно любом возрасте и часто это происходит после перенесённого хирургического вмешательства.

Разновидности и причины возникновения

Киста конъюнктивы глаза у взрослых и детей бывает как врождённой, так и приобретённой.

Врождённое кистозное образование глаза является генетически обусловленной патологией, которая появляется вследствие различных нарушений в период внутриутробного развития плода. Особенно опасными считаются периоды формирования тканей и структурных элементов глазного яблока.

Приобретённая киста обычно служит последствием следующих патологических состояний организма:

• конъюнктивиты различной этиологии и фиброз, появившийся после них;
• сбои в движении лимфатической жидкости;
• глисты;
• травмы и повреждения различного характера органа зрения;
• расширение выводных каналов добавочных слёзных желёз;
• операции на глазах при катаракте и косоглазии;
• заворот и выворот век, что служат причиной механического раздражения;
• проблемы с проходимостью желёз Краузе и Вольфринга.

В некоторых ситуациях образование на глазу появляется после продолжительного применения сильнодействующих лекарственных средств для глаз либо при нарушении правил личной гигиены.

Специалисты выделяют следующие виды кистозных образований:

• Первичное. Такое образование появляется как последствие расслоения радужной оболочки глаза, которая выступает за пределы слизистой.
• Спонтанное. До сегодняшнего дня не удалось выявить причины, вызывающие появление такого вида кист. Образования могут локализоваться на совершенно любом участке конъюнктивы.
• Имплантационное. Причиной развития такой кисты служат различные внешние факторы и часто удары.
• Экссудативное. Киста такого типа имеет вид твёрдого образования, которое появляется как результат перенесённой глаукомы либо слишком длительного приёма медикаментов.
• Ретенционная киста. Образование имеет вид пузырька маленького размера с тонкими стенками, внутри которого скапливается прозрачная жидкость. Киста не вызывает появление характерной симптоматики и обычно исчезает самостоятельно без специального лечения.
• Дермоидная киста. Новообразование окрашено в жёлтый цвет и имеет неоднородную структуру. Киста выделяется плотной консистенцией, гладкой поверхностью и опасна тем, что склонна к малигнизации.

Выбор того или иного метода терапии зависит от разновидности кисты, места её расположения и размеров.

Проявления и признаки

Кистозные образования на конъюнктиве глаза могут быть как одиночными, так и множественными. Кроме этого, существует их классификация на однокамерные и многокамерные образования. Каждая из форм заболевания сопровождается появлением схожей симптоматики. Пациент жалуется на дискомфортные ощущения в глазах и чувство жжения, а также на усиленное слезотечение. Обычно новообразования небольших размеров не провоцируют болевой синдром и не становятся причиной понижения зрения.

По мере увеличения размеров кистозной полости возможно появление следующих признаков:

• ощущение давления и распирания в области глазного яблока;
• выраженный болевой синдром в глазах;
• повышенная светочувствительность;
• покраснение конъюнктивы глаза по причине присоединения вторичного воспалительного процесса.

При ретенционной форме болезни какие-либо проявления обычно отсутствуют. На слизистой появляется новообразование в виде маленького пузырька, внутри которого скапливается жидкость. Дермоидная киста преимущественно диагностируется у ребёнка сразу после рождения. Образование имеет небольшую полость и окрашено в жёлтый цвет. Со временем киста активно разрастается и нарушает работу глаза.

При отсутствии своевременной терапии и разрастании кисты может ограничиваться подвижность глаза и снижаться острота зрения. Кроме этого, мучает постоянный болевой синдром по причине неудобного смыкания век и ощущения песка в глазах.

Такое патологическое состояние может сопровождаться появлением усиленного слезотечения и постоянными головными болями.

Методы диагностики

Обычно киста на конъюнктиве хорошо заметна, поэтому диагностировать патологию не составляет труда. Для выявления вида образования и патологических изменений иных структур глаз обычно применяются следующие методы диагностики:

• визометрия помогает определить остроту зрения и проводится при образованиях крупного размера;
• гистология кистозного образования помогает выявить его тип и иные характеристики;
• офтальмоскопия проводится с целью оценки состояния сетчатки, глазного дна и нерва органа зрения.
• тонометрия применяется в том случае, если нужно определить давление внутри глаза и выявить его нарушения.

С помощью такого метода диагностики, как биомикроскопия, удаётся оценить глубину поражения. Такой вид исследования проводится с помощью щелевой лампы и микроскопа.

Лечение кисты конъюнктивы

Лечение пациенту подбирается с учётом величины кисты и серьёзности проблемы. В некоторых случаях образование исчезает самостоятельно без проведения специальной терапии.

Консервативная терапия

К сожалению, на сегодняшний день отсутствуют лекарственные средства, которые бы вызывали рассасывание кисты на глазу. При консервативной терапии могут назначаться капли для глаз, помогающие снять воспаление и устранить иные проявления патологии. Чтобы замедлить прогрессирование патологии, могут подбираться такие лекарственные препараты, как антибиотики и кортикостероиды.

Лазерная операция

Кистозные образования маленького размера прижигают с помощью лазера. Достоинством такой терапии является короткий реабилитационный период и минимальный риск появления каких-либо осложнений. Кроме этого, полностью исключена вероятность проникновения инфекции в орган зрения и не образуется никаких косметических дефектов.

При проведении лазерной операции важно полностью удалить стенки кисты, поскольку возможен повторный рецидив патологии в том же месте. Проводится такой вид операции в медицинском учреждении с использованием местной анестезии в виде капель.

Хирургическое вмешательство

К полноценному оперативному вмешательству прибегают в том случае, если киста на органе зрения достигает больших размеров. Процедура осуществляется под региональной анестезией либо с эпибульбарным капельным обезболиванием.

При формировании на конъюнктиве слишком большого количества кист обычно применяется радиоволновый нож, что помогает не допустить большой площади ожога. Кроме этого, это позволяет обеспечить коагуляцию сосудов и удалить всю капсулу, предупредить в будущем рецидивы болезни.

Перед выполнением операции в полость вводят контраст и удалению подвергаются лишь окрашенные элементы тканей. На месте локализации кист накладывается рассасывающийся шов, а при значительном послеоперационном дефекте показана пластика с применением аутотрансплантата.

В течение нескольких недель после хирургического вмешательства выполняются инстилляции капель с антибактериальным эффектом, в которых содержится тобрамицин.

Прогноз и профилактика

При своевременном выявлении и лечении прогноз вполне благоприятный для пациента. Лишь при кистах больших размеров на глазах может наблюдаться снижение зрения и скачки давления внутри глаза.

Неспецифическая профилактика кисты конъюнктивы включает поддержание гигиены органов зрения и предупреждение их различных травм и повреждений. При выявлении родителями различных образований на слизистой глаз у ребёнка необходимо обязательно показать его врачу. В целях профилактики рецидивов нужно на протяжении 2–3 месяцев после операции избегать высоких нагрузок на глаза.

Киста конъюнктивы встречается у пациентов достаточно часто, но при своевременном обращении к специалисту справиться с нею не составляет труда. Некоторые образования исчезают самостоятельно без специального лечения, но наиболее эффективным методом считается хирургическое удаление.